Smadzeņu drudzis ir diezgan rets termins, un to lieto arī, lai apzīmētu ārkārtīgi nopietnu, dzīvībai bīstamu stāvokli. To var izraisīt dažādas slimības, kuru rezultātā tiek bojāti nervu audi, piemēram, insults vai subarahnoidāla asiņošana. Kā tiek diagnosticēts smadzeņu drudzis, kādas var būt tā sekas un kā to ārstēt?

Smadzeņu drudzis(pazīstams arī kācentrālas izcelsmes drudzis ) rodas smadzeņu termoregulācijas centra bojājumu rezultātā, kas darbojas kā sava veida termostats mūsu organismā un atbilstoši "uzstāda" temperatūru atkarībā no apstākļiem, kādos organisms atrodas. Smadzeņu drudzis parasti rodas nopietnu neiroloģisku stāvokļu laikā - piemēram, Alcheimera vai Parkinsona slimība, ateroskleroze un citi.

Termoregulācijas sistēmas struktūras ir atbildīgas par nemainīgas cilvēka ķermeņa temperatūras uzturēšanu. Tajos ietilpst termodetektori (kas uztver temperatūras izmaiņas vidē), termoreceptori (izkliedēti ķermenī, kas atbild par temperatūras analīzi ķermeņa iekšienē) un termoregulācijas centrs, kas atrodas hipotalāmā.

Termoregulācijas centram ir divas daļas. Hipotalāma priekšējā daļa ir saistīta ar ķermeņa siltuma zuduma procesiem, savukārt hipotalāma aizmugurējā daļa ir ķermeņa siltuma uzturēšanas centrs. Perifēro receptoru signāli sasniedz termoregulācijas centru un, ja nepieciešams, šī struktūra stimulē atbilstošus efektorus – piemēram, kad nepieciešams paaugstināt ķermeņa temperatūru, var tikt stimulēti sviedru dziedzeri (var tikt kavēta sviedru sekrēcija) vai asinsvadu muskuļu šūnas (to kontrakcija izraisa asinsvadu sašaurināšanos un samazina siltuma zudumus).

Pareizos apstākļos termoregulācijas centrs spēj maksimāli uzturēt nemainīgu ķermeņa temperatūru. Tomēr situācija ir atšķirīga, ja šī struktūra ir bojāta - tas ir, kad var parādīties smadzeņu drudzis.

Smadzeņu drudzis: izraisa

Principā smadzeņu drudža pamatcēlonis jau ir minēts iepriekš - tas rodas, ja tiek bojāts centrs, kas atrodas centrālajā nervu sistēmātermoregulācija. Problēmas, kas visbiežāk ir atbildīgas par smadzeņu drudža rašanos, ir šādas:

  • triepiens
  • subarahnoidāls asiņošana
  • galvas traumas
  • centrālās nervu sistēmas audzēji

Smadzeņu drudzis: simptomi

Nav grūti uzminēt, ka galvenais smadzeņu drudža simptoms ir paaugstināta ķermeņa temperatūra. Tomēr šajā gadījumā drudzis ir daudz augstāks nekā smagu infekciju (piemēram, pneimonijas) gadījumā.

Problēmai raksturīgs tas, ka smadzeņu drudža simptomi parādās 3 dienu laikā no centrālās nervu sistēmas bojājuma sākuma, turklāt paaugstināta ķermeņa temperatūra saglabājas vairākas līdz pat vairākus desmitus dienu

Vēl viena centrālās izcelsmes drudža īpašība ir tāda, ka, neskatoties uz pretdrudža zāļu ievadīšanu, pacienta ķermeņa temperatūra nepazeminās.

Smadzeņu drudzis: sekas

Smadzeņu drudzis ārkārtīgi negatīvi ietekmē pacientu prognozes – tā rezultātā notiek virkne centrālās nervu sistēmas darbībai nelabvēlīgu procesu. Paaugstināta temperatūra ietekmē enerģijas transformāciju gaitu - smadzenēs ir palielināts oglekļa dioksīda daudzums, palielinās arī nervu šūnu skābekļa patēriņš.

Var attīstīties neironiem nelabvēlīgā acidoze, mainās arī neirotransmiteru izdalīšanās un darbība - smadzeņu drudža gaitā ir manāms glutamīnskābes toksicitātes pieaugums

Pacientiem ar smadzeņu drudzi var rasties endotēlija šūnu bojājumi – šī parādība ir nelabvēlīga, jo tā izraisa hematoencefālās barjeras caurlaidības palielināšanos, kas īsā laikā var izraisīt smadzeņu pietūkumu.

Smadzeņu drudža laikā var palielināties asins plūsma centrālajā nervu sistēmā - problēma ir ļoti nopietna, piemēram, subarahnoidālās asiņošanas laikā, jo pastiprināta asins plūsma centrālajā nervu sistēmā var izraisīt lielāka asins daudzuma uzkrāšanās subarahnoidālajā telpā.

Smadzeņu drudža nopietnākā ietekme ir prognozes pasliktināšanās pacientiem, kuri pārcietuši insultu, subarahnoidālu asiņošanu vai jebkuru citu stāvokli, kas ir bijis pirms centrālā drudža rašanās.

Smadzeņu drudzis: diagnoze

Principā smadzeņu drudža diagnoze tiek veikta pēc tam, kad ir izslēgti visi citi iespējamie būtiskas temperatūras paaugstināšanās cēloņislims ķermenis. Šim nolūkam dažreiz ir jāveic daudz dažādu izmeklējumu – ir nepieciešams, piemēram, izslēgt zāļu drudzi vai drudzi, kas ir nopietnas infekcijas simptoms (piemēram, meningīts vai pneimonija).

Smadzeņu drudzis: ārstēšana

Ir vairākas dažādas smadzeņu drudža ārstēšanas metodes – gan konservatīvas, gan invazīvas. Pirmā no tām ietver farmakoloģisko ārstēšanu - parasti ievadāmās zāles ir ibuprofēns, paracetamols un metamizols.

Var būt arī mēģinājumi pazemināt pacienta ķermeņa temperatūru ar fiziskiem līdzekļiem, piemēram, atdzesējot ķermeni ar ledu vai gaisu, kā arī tiek izmantoti speciāli dzesēšanas bloki vai segas.

Ja iepriekš minētās metodes ir neefektīvas, var mēģināt izmantot citus, invazīvākus paņēmienus, piemēram, ķermeņa dobumu skalošanu vai endovaskulāru dzesēšanu, kā arī tiek izmantoti auksti šķidrumi, ko pacientiem ievada intravenozi.

  • Smadzeņu slimības - smadzeņu slimību veidi
  • Drudzis - palīdz cīnīties ar infekciju, bet var būt bīstams
  • Encefalīts - cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana
  • Rush

Kategorija:

Neiroloģija