Dzirdes smadzeņu stumbra reakcijas (BERA) ierakstīšana ir tests, kas reģistrē bioelektrisko aktivitāti, kas rodas dzirdes ceļa augšējos līmeņos (smadzeņu stumbrā), reaģējot uz dzirdes stimuliem, kas tiek ievadīti ausī. Dzirdes smadzeņu stumbra izraisīto potenciālu ierakstīšana ir vispopulārākais neinvazīvās dzirdes tests.

Ierakstīt dzirdes smadzeņu stumbra izraisītos potenciālus (ABR, BERA)līdzdzirdes pārbaude , ko izmanto gan skrīningā, gan diagnostikā. Tas ļauj noteikt dzirdes bojājumus vidusauss, gliemežnīcas, dzirdes nerva un smadzeņu stumbra rajonā.

Dzirdes smadzeņu stumbra izraisīto potenciālu ierakstīšana: indikācijas

  • aizdomas par dzirdes traucējumiem zīdaiņiem un maziem bērniem
  • aizdomas par statiski-dzirdes nerva audzēju
  • aizdomas par kurluma vai dzirdes zuduma simulāciju
  • uzraudzīt izvēlēto neiroķirurģisko operāciju gaitu

Pirms ABR pārbaudes

Mazuļi un bērni iepriekš jāpārbauda pediatram, otolaringologam, neirologam, psihologam. Pieaugušajiem parasti tiek veikta agrāka fiziskā otolaringoloģiskā izmeklēšana, subjektīvā dzirdes pārbaude (t.i., tonālā sliekšņa pārbaude, virssliekšņa testi, verbālā audiometrija), kā arī vestibulārā izmeklēšana. Dažos gadījumos tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana un galvas datortomogrāfija (CT)

Dzirdes smadzeņu stumbra izraisīto potenciālu ierakstīšana: darbplūsma

Izmeklējums ir drošs, tas aizņem apmēram stundu. Pārbaudes laikā ir nepieciešams klusums, subjektam nav atļauts košļāt vai norīt, un viņa acis ir aizvērtas, lai mazinātu redzes stimulus. Maziem bērniem testu visbiežāk veic pēc barošanas, miega laikā vai vispārējā anestēzijā.

Ārsts novieto trīs elektrodus uz pacienta galvas - aktīvo elektrodu uz pieres, zemējuma elektrodu uz izmeklējamās auss mastoidālā procesa un atsauces elektrodu uz pretējās auss mastoidālā procesa. Elektrodi ir savienoti ar priekšpastiprinātāju, kas pēc tam tiek savienots ar pastiprinātāju, filtru banku, austiņām un datoru. Dators ieraksta atbildes, aprēķinot vidējās elektriskā potenciāla vērtības, un saglabā tāsrezultāti.

Pareizas atbildes, kas ierakstītas datorā, liecina par pareizu dzirdes ceļa darbību līdz pat smadzeņu stumbra līmenim. Tie informē ne tikai par dzirdes slieksni, bet arī par vadītspēju nervu sistēmas struktūrās. Tas ir noderīgs multiplās sklerozes (MS) diagnostikā, kā arī dzirdes nerva vai nervu ceļu proliferācijas procesu meklēšanā.

Kategorija:

Pētījumi