- Endometrija biopsija - indikācijas
- Kā sagatavoties eksāmenam?
- Kā tiek veikta endometrija biopsija?
- Endometrija biopsija - pēc procedūras
- Endometrija biopsija - komplikācijas
Endometrija biopsija var atklāt slimības, kas attīstās dzemdes gļotādā, piemēram, endometrija vēzi. Kādas ir indikācijas endometrija biopsijai? Kā tam sagatavoties? Par ko tas ir? Vai endometrija biopsija sāp?
Endometrija biopsijaietver dzemdes gļotādas (endometrija) fragmenta paņemšanu, lai pēc atbilstošas sagatavošanas to apskatītu mikroskopā (histopatoloģiskā izmeklēšana). Endometrija biopsija atklāj slimības, kas attīstās dzemdes dobuma gļotādā.
Endometrija biopsiju var veikt divos veidos:
- jebkura dzemdes gļotādas fragmenta ņemšana - tā ircistiskā dzemdes biopsija
- caurdzemdes dobuma kiretāžu , t.i., paņemot visu dzemdes dobuma saturu
Dzemdes dobuma kiretāža var aizstāt endometrija kuretāžas biopsiju, bet endometrija kuretāžas biopsija, piemēram, ja ir aizdomas par endometrija vēzi, nevar aizstāt visa dzemdes dobuma kuretāžu. Slīpās endometrija biopsijas laikā materiāls tiek savākts "akli", lai mazākus bojājumus varētu neievērot.
Endometrija biopsija - indikācijas
- patoloģiska asiņošana - sievietēm pēc 40 gadiem; jaunākiem pacientiem ar riska faktoriem endometrija vēža attīstībai, kā arī sievietēm, kurām smērēšanās/maksts asiņošana turpinās, neskatoties uz farmakoloģisko ārstēšanu
- retas mēnešreizes (ieteicamie cikli nav novulatīvi)
- problēmas ar grūtniecību - endometrija biopsija ļauj pārbaudīt, vai šāda veida problēmas var būt saistītas ar izmaiņām dzemdes dobumā
- aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību (pēc negatīva Duglasa punkcijas rezultāta)
Kā sagatavoties eksāmenam?
Pirms endometrija biopsijas jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un jebkādi citi izmeklējumi (atkarībā no pacienta stāvokļa un ārsta ieteikumiem)
Viens no svarīgākajiem testiem ir tas, kas apstiprinās vai izslēgs grūtniecību (endometrija biopsija var izraisīt spontānu abortu). Turklāt pirms procedūras nevajadzētu lietot vaginālus vai tamponus.
Kā tiek veikta endometrija biopsija?
Pacientstiek novietots uz ginekoloģiskā krēsla (uz muguras ar saliektām kājām). Tad ārsts ievieto spoguļu makstī un satver pacientu ar īpašu instrumentu, tā saukto bumba, dzemdes kakla maksts daļa.
Tas ir tad, kad dzemdes kakla kanāls ir paplašināts. Tad ārsts ievada dzimumorgānu traktā īpašu instrumentu, kas ļauj izgriezt jebkuru endometrija fragmentu. Nākamais procedūras posms ir dzemdes dobuma zondēšana ar speciālu zondi un dzemdes gļotādas fragmenta savākšana, ko nosūta histopatoloģiskai izmeklēšanai
Sievietēm, kuras dzemdējušas vagināli, endometrija biopsija parasti ir vienkārša. Grūtāk savākt materiālu ir sievietēm, kuras nav dzemdējušas vai kurām ir veikts ķeizargrieziens un kurām iepriekš ir veikta dzemdes kakla operācija, piemēram, konizācija
Endometrija biopsija - pēc procedūras
Pacients atrodas medicīniskā uzraudzībā no vairākām līdz vairākām stundām pēc procedūras. Smērēšanās var saglabāties vairākas dienas pēc ārstēšanas.
Jūsu ārsts var lietot antibiotikas vairākas dienas, lai novērstu infekciju. Dzimumakts ir iespējams pēc divām nedēļām.
Endometrija biopsija - komplikācijas
Vājums, slikta dūša, vieglas sāpes vēderā, dzemdes kontrakcijas ir iespējamas komplikācijas pēc endometrija biopsijas. Procedūras laikā dzemdes sieniņa var izlauzties cauri, taču tas notiek reti.