Alerģiski ādas testi (alergēnu ādas testi), kas ietver ādas dūrienu testus un epidermas plāksteru testus, ir paredzēti, lai apstiprinātu alergologa sākotnējo diagnozi. Turklāt tie ļauj novērtēt alerģiju smagumu. Ādas alerģijas testu rezultāti ļauj izvēlēties zāļu devu un noteikt optimālo ārstēšanas ilgumu.

Alergēnu (alerģisko) ādas testiir vienkāršākā metode, kā noteikt alerģijas cēloni. Tas labāk nosaka ieelpotos alergēnus, nedaudz mazāk pārtikas un kontakta alergēnus.

Pēc alergologu domām, ādas testus labāk veikt 3-4 gadus veciem bērniem - ar vecāku bērnu ir vieglāk sadarboties, un tad rezultāti ir ticamāki.

Ādas testus parasti atkārto pēc 2–4 gadiem, īpaši, ja jums ir aizdomas, ka tie var paaugstināt jūs jutību pret jauniem alergēniem. Ir divu veidu alerģiskie ādas testi:ādas dūrienu testiunepidermas plāksteru testi .

Ādas testi: sagatavošanās pārbaudei

Alerģiskas (alerģiskas) ādas pārbaudes jāveic, ja jums nav alerģijas simptomu. Tā kā daži medikamenti var viltot ādas testu rezultātus, to lietošana ir jāpārtrauc, protams, konsultējoties ar ārstu. Vietās, kur tiks veikti testi, nevar lietot ziedes, kas satur glikokortikosteroīdus un kalcineirīna inhibitorus. Tiek arī pieņemts, ka:

  • 7–14 dienas pirms testa pārtrauciet lietot antihistamīna līdzekļus, piemēram, hidroksizīnu un otrās paaudzes zāles, kas satur cetirizīnu, levocetirizīnu, loratidīnu, desloratidīnu, feksofenadīnu, bilakstīnu
  • 5 dienas pirms testa pārtrauciet lietot ketotifēnu
  • pārtraucam lietot zāles, kas satur difenhidramīnu un prometazīnu 1-3 dienas pirms testa
  • 5 dienas pirms testa pārtrauciet lietot ketotifēnu
  • arī jāpārtrauc lietot pretsāpju līdzekļus un glikokortikosteroīdus, ja dienas deva pārsniedz 10 mg uz vienu prednizolonu.

Ādas testi: testa palaišana

Dažādu suspensiju pilienus, kas satur sensibilizējošas vielas no alergēnu skrīninga komplekta, pa vienam uzklāj uz apakšdelma vai muguras:

  • agri noputējuši koki: lazda, melnalksnis, b alta papele, goba, vītols
  • vēlīnās apputeksnēšanas koki: bērzs, dižskābardis, angļu ozols, platāns,osis, liepa
  • zālāju un graudaugu ziedputekšņi: pļavas auzene, pļavas zāle, angļu airene, airene, gailene, vilnas vārpiņa, rudzi, kvieši, auzas
  • ziedputekšņu nezāles: vīgrieze, ceļmallapa, zeltbrūns, nātre
  • pelējuma sēnītes
  • mājdzīvnieku blaugznas: suns, kaķis, kāmis, jūrascūciņa, trusis
  • mājas putekļu ērcīte.

Vienlaicīgi tiek pārbaudīti 10-20 alergēni. Turklāt divas t.s čeki:

  • pozitīvs, kas ir histamīna šķīdums koncentrācijā 1: 1000; tam vajadzētu izraisīt eritēmu, histamīna burbuli (t.i., tas nedaudz pacels ādu) un nelielu niezi, kas ir normāla reakcija, kas ļauj novērtēt reakcijas, kas parādās pēc alergēnu lietošanas;
  • negatīvs - sāls šķīdums.

Ārsts vai medmāsa viegli iedur epidermā ar katru uzklāto alergēna pilienu. Tā ir nesāpīga procedūra, punkcijas parasti pat neasiņo. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs vienreizējās lietošanas sprausla, tāpēc nepastāv risks pārnēsāt infekcijas, piemēram, B hepatītu vai HIV. Pēc katras punkcijas zem epidermas izdalās neliels daudzums alergēnu šķīduma.

Ādas testi: rezultāti

Ja jums ir alerģija pret noteiktu alergēnu, tas izraisīs alerģisku reakciju pēc aptuveni 15 minūtēm: apsārtums, burbuļi, piemēram, moskītu kodums un nieze. Ādas reakcija ir proporcionāla sensibilizācijas pakāpei, t.i., jo lielāks ir tulznas un apsārtums, jo jutīgāks ir alergēns. Alerģiska reakcija pati par sevi izzūd pēc 30-60 minūtēm. STP rezultāts, ko saņem pacients, ir eritēmas un nātrenes diametrs milimetros piecu punktu skalā no 0 līdz 4 plusiem:

  • 0 - alerģiska reakcija, kas vienāda ar reakciju uz sāls šķīdumu
  • + - alergēna burbuļa vidējais diametrs ir lielāks par reakciju uz negatīvās kontroles šķidrumu, bet mazāks par pusi no histamīna burbuļa vidējā diametra
  • ++ - alergēna burbuļa vidējais diametrs ir lielāks par pusi vai gandrīz vienāds ar histamīna burbuļa vidējo diametru
  • +++ - alergēna burbuļa vidējais diametrs ir vienāds vai nedaudz lielāks par histamīna burbuļa vidējo diametru
  • ++++ - alergēna burbuļa vidējais diametrs ir vismaz divreiz lielāks par histamīna burbuļa vidējo diametru vai jebkura reakcija ar kvazikājām (t.i., neregulāriem izvirzījumiem).

Pozitīvs rezultāts ir trīs līdz četri plus, un negatīvs tests ir nulle un viens plus. Pārbaude ar diviem plusiem tiek uzskatīta par apšaubāmu rezultātu.

Ādas pārbaude: epidermas plākstera pārbaude (NTP)

Sava veida pārbaudeādu sauc arīielāpu tests . Kontaktalerģijas gadījumā to veic biežāk.

Standarta alergēnu komplekts, ko izmanto NTP, sastāv no metāliem (hroma, kob alta, niķeļa), konservantiem, smaržvielām, zālēm (neomicīna) un krāsvielām.

Epidermas plākstera testi tiek veikti uz muguras ādas. Ārsts iemērc speciālu salvešu papīru ar alergēnu (vai ieliek alergēnu pastas veidā speciāla plākstera kamerā) un uzlīmē uz ādas 48 stundas. Tad viņš pirmo reizi pārbauda, ​​vai nav iekaisuma reakcijas. Vēl viena pārbaude notiek 72 stundas pēc testu sākuma.

Epidermas plākstera testa rezultāti ir pozitīvi no 0 līdz trim plusiem ar vismaz 2 plusiem:

  • 0 - nekādas reakcijas
  • + - eritēma
  • ++ - eritēma, papulas
  • +++ - eritēma, papulas, pūslīši

Kategorija:

Pētījumi