Tramadols ir organisks ķīmisks savienojums, ko izmanto kā opioīdu pretsāpju līdzekli. Tramadols lieto mērenu vai stipru dažādas izcelsmes sāpju ārstēšanai. Tramadolu bieži lieto pēcoperācijas sāpju, kā arī grūti ārstējamu hronisku vēža sāpju ārstēšanai. Tomēr ne visi pacienti izlemj lietot šo vielu, jo baidās no atkarības un blakusparādībām.

Saturs:

  1. Tramadols - vai visi var lietot tramadolu?
  2. Tramadols - piesardzības pasākumi terapijā
  3. Tramadols - blakusparādības un terapijas drošība
  4. Tramadols - mijiedarbība ar citām zālēm
  5. Tramadols - devas

Tramadolsir daudzfunkcionāls organisks ķīmisks savienojums ar opioīdu receptoru antagonistu darbību. To lieto kā sintētisku opioīdu pretsāpju līdzekli. Pretsāpju efekts ir saistīts arī ar norepinefrīna un 5-hidroksitriptamīna atpakaļsaistes kavēšanu. Saskaņā ar pētījumiem, tramadolam papildus pretsāpju iedarbībai ir arī sedatīvs efekts, t.i., nomierinošs un nedaudz hipnotisks.

Terapeitiskās devās tas būtiski neietekmē elpošanas sistēmas funkcijas un hemodinamiskos parametrus, nemaina asinsspiedienu, bet nedaudz palēnina zarnu perist altiku, bet neizraisa hronisku aizcietējumu

Absorbcija pēc iekšķīgas lietošanas ir aptuveni 68% un palielinās līdz 90-100%, sistemātiski lietojot devas ilgu laiku. Tas aizņem apmēram 20 minūtes, lai sāktu darboties, lai sasniegtu maksimālo līmeni asinīs pēc apmēram 2 stundām, un viss darbības ilgums ir aptuveni 4-6 stundas. Tomēr darbības ilgums ir atkarīgs no pacienta individuālās noslieces un tramadola lietošanas ilguma.

Tramadols - kurš var lietot tramadolu?

Neskatoties uz terapeitiskajām indikācijām, pacients ne vienmēr var lietot tramadolu. Kontrindikācijas ir:

  • paaugstināta jutība pret tramadolu vai citiem opioīdu pretsāpju līdzekļiem
  • opioīdu atkarības ārstēšana
  • akūta saindēšanās ar alkoholu
  • ārstēšana ar MAO inhibitoriem un 2 nedēļu periods pēc šādas ārstēšanas
  • miegazāles reibums
  • saindēšanās ar pretsāpju līdzekļiem, tostarp opioīdiem vai psihotropām zālēm
  • nereaģējoša epilepsijasaņemt ārstēšanu

Ja pacientam, kurš lieto šo vielu, rodas šaubas par tās lietošanu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Vai tramadolu drīkst lietot grūtnieces un barojošās mātes?

Tramadols diemžēl šķērso placentu. Tramadola lietošanas drošība grūtniecības laikā nav noteikta, jo nav veikti īpaši pētījumi grūtniecēm, un neviens tos droši vien neveiks. Tādēļ zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā.

0,1% no barojošās mātes ieņemtās devas nonāk mazulim. Šī iemesla dēļ tramadols nav ieteicams sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Tramadols - piesardzības pasākumi terapijā

Ārstam, pievienojot terapijai tramadolu, jāņem vērā visas blakusslimības, citi pacienta lietotie medikamenti, kā arī jāveic rūpīga pacienta intervija.

Šīs zāles īpaši piesardzīgi jālieto opioīdu atkarības gadījumos, pēc galvas traumas, apziņas traucējumiem – īpaši neprecizētas izcelsmes, elpošanas traucējumu vai elpošanas centra traucējumu gadījumā, kā arī paaugstināta intrakraniālā spiediena gadījumā.

Krampju risks ir saistīts ar tramadola lietošanu. Vislielākais risks ir pacientiem, kuri vienlaikus lieto citus līdzekļus, lai pazeminātu krampju slieksni. Tramadolu nedrīkst lietot cilvēki, kuri cieš no epilepsijas – ja nepieciešams, tikai stingrā ārsta uzraudzībā.

Reti no tramadola, bet var kļūt atkarīgi. It īpaši, ja lietojat zāles lielās devās un ilgstoši.

Tramadols - blakusparādības un terapijas drošība

Tramadols, tāpat kā jebkura zāļu viela, var izraisīt blakusparādības, tās ir atkarīgas no citām blakusslimībām un pacienta individuālajām nosliecēm. Pacientu ziņotās blakusparādības ir šādas:

  • Ļoti bieži: reibonis un slikta dūša.
  • Bieži: galvassāpes, miegainība; aizcietējums, vemšana; pārmērīga svīšana; jūtos noguris.
  • Retāk: sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi – tie var rasties īpaši intravenozas zāļu ievadīšanas laikā un pacientiem pēc fiziskās slodzes; turklāt var rasties rīstīšanās, kuņģa un zarnu kairinājums, caureja.
  • Reti: bradikardija, paaugstināts asinsspiediens; apetītes izmaiņas, muskuļu trīce, elpošanas kavēšana, krampji, patvaļīgas muskuļu kontrakcijas, koordinācijas traucējumi, ģībonis; halucinācijas, apjukums, miega traucējumi, nemiers un murgi; ārpus fokusaredze; aizdusa; skeleta muskuļu vājums; urinēšanas traucējumi
  • Ļoti reti: abstinences simptomi - panikas lēkmes, pastiprināta trauksme, troksnis ausīs, apjukums, maldi, depersonalizācija, realitātes sajūtas zudums, paranoja.
  • Tramadols var nopietni pasliktināt psihomotorisko darbību, tādēļ tā lietošanas laikā nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus, īpaši tā lietošanas sākumā, kad pacients nevar paredzēt, kā viņš reaģēs uz šīm zālēm.

Jebkuru blakusparādību gadījumā konsultējieties ar ārstu, kurš var nolemt mainīt devu vai veselības vai dzīvībai bīstamu apstākļu gadījumā pilnībā nomainīt zāles.

Tramadols - mijiedarbība ar citām zālēm

Pirms tramadola lietošanas pacientiem jāinformē ārsts par visām citām zālēm.

  • Jūs varat justies miegains, vājš un dažreiz pat vājš, ja lietojat tramadolu vienlaikus ar sedatīviem līdzekļiem, miegazālēm un citiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, morfīnu un kodeīnu, kā arī ar alkoholu. Šādā gadījumā konsultējieties ar savu ārstu un, iespējams, mainiet lietoto preparātu devu.
  • Apdraudējums pacienta veselībai un pat dzīvībai parādās, kad viņš lieto citus medikamentus, kas var izraisīt krampjus.
  • Tramadols var mijiedarboties ar zālēm, ko lieto depresijas ārstēšanai.
  • Ja lietojat kumarīna antikoagulantus, piemēram, varfarīnu un tramadolu, var rasties nekontrolēta asiņošana, un jo lielāka deva, jo grūtāk asiņošana kļūst.

Tikai ārsts var lemt par tramadola lietošanu un tā devām. Neskatoties uz pacientu bailēm no šīs vielas, jāpiemin, ka atkarības risks ir mazāks nekā, piemēram, diezgan bieži lietotajam morfīnam. Lai izvairītos vai samazinātu blakusparādību vai atkarības risku, ievērojiet ārsta norādījumus un nekad nemainiet devu pats.

Tramadols - devas

Tramadols parasti tiek ievadīts iekšķīgi, bet ir pieejams arī kā intravenozas un taisnās zarnas zāles. Gandrīz nekad – izņemot izņēmuma gadījumus – netiek lietota deva, kas lielāka par 400 mg tramadola hidrohlorīda, vienmēr sākot ar mazāko iespējamo devu.

Vai tramadolam ir antidepresants? ​​

Tramadolam ir ķīmiska līdzība ar venlakaksīnu – zālēmantidepresants. Patriks un Markovics, kuri bija pirmie, kas pamanīja šo līdzību, ierosināja, ka tramadolu varētu lietot depresijas pacientiem, kuri cieš no hroniskiem sāpju sindromiem.

Kategorija:

Veselība