Balsenes vēzis ir aptuveni 40 procenti visi vēža veidi, kas konstatēti galvas un kakla reģionos. Viņam ir labvēlīga smēķēšana – arī pasīvā smēķēšana. Biežākā diagnoze ir plakanšūnu karcinoma – ļaundabīgs balsenes audzējs, kas rodas aptuveni 95 procentiem pacientu.
Balsenes vēzisvīriešiem attīstās biežāk nekā sievietēm, visbiežāk vecumā no 50 līdz 60 gadiem. dzīves gadā. Tas pieder pie tabakas atkarīgo vēža veidu grupas, t.i., tiem, kas rodassmēķēšanas rezultātā .
Balsenes vēzis – simptomi
Visbiežākais balsenes vēža attīstības simptoms iraizsmakums . Raksturīgi, ka tas ilgst vairāk nekā divas nedēļas un nepāriet ar pretiekaisuma ārstēšanu. Tas rodas, ja ir bojātas balss saites (glottis). Tas parādās diezgan vēlu, kad vēzis jau ir attīstījies epiglotī vai apakšbalstā. Aizsmakums ir rezultāts tam, ka audzējs iekļūst balsenes struktūrās. Vēl viens simptoms ir disfāgija. Tie ir atrodami epiglota un rīkles apakšējās daļas audzējos. Sākotnēji tie nerada nekādas bažas. Ja rodas lielas rīšanas grūtības - mums ir darīšana ar progresējošu neoplastisku procesu. Aizrīšanās, norijot pārtiku, var būt signāls par audzēju rīkles lejasdaļā. Balsenes vēzis izpaužas arī ar ausu sāpēm, kas raksturīgas pēkšņas un zemas pļāpas audzējiem. Aizdusa var liecināt par balsenes iekšpuses sašaurināšanos – tas jau ir ļoti progresējoša vēža simptoms. Citi simptomi, kas var būt satraucoši, ir klepus un svešķermeņa sajūta kaklā, kā arī hemoptīze. Ja novērojat šādus simptomus, noteikti apmeklējiet LOR ārstu.
Balsenes vēža noteikšana
Lai diagnosticētu balsenes vēzi, ārsts vispirms veic LOR izmeklējumus - novērtē audzēja atrašanās vietu, izmēru un balss saišu kustīgumu. Tad viņš palpē limfātisko sistēmu. Diagnoze tiek pabeigta ar tiešu laringoskopiju (šo izmeklēšanu veic vispārējā vai vietējā anestēzijā). Izmeklēšana ļauj detalizēti novērtēt balsenes stāvokli, kā arī pārbaudes laikā ar balsenes spoguli neredzamajām vietām un paņemt paraugu histopatoloģiskai novērtēšanai. Pārbaude sastāv no endoskopa ievietošanas balsenē. Bieži tiek veikta arī kakla ultraskaņa. Pārbaudes laikā ārsts novērtē limfātisko sistēmu. Vēl viens izmeklējums ir datortomogrāfija (CT, CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MR), kas ļauj noteiktaudzēja infiltrācijas dziļums. Audzēja stadijas ir aprakstītas atbilstoši četrām pakāpēm. IV posms ir sadalīts posmos, kas apzīmēti ar burtiem A, B un C.
Balsenes vēža ārstēšana
Balsenes vēzi ārstē ar staru terapiju vai nu ķirurģiski, vai abu kombināciju. Terapijas veids ir atkarīgs no audzēja stadijas un atrašanās vietas. Ārsts ņem vērā audzēja brieduma pakāpi un pacienta vispārējo stāvokli. I un II pakāpes balsenes vēzi var ārstēt ar staru terapiju vai operāciju. Ir iespējams izmantot lāzeru, noņemt balsenes fragmentu (ļauj saglabāt balsi un pareizi elpot). Atsevišķa staru terapija ir paredzēta agrīnām glotic karcinomām.
Progresējošus 3. un 4. pakāpes balsenes vēzi ārstē ar kombinētu metodi – ķirurģisku pilnu balsenes izņemšanu un pēcoperācijas staru terapiju. Ja operācija nav iespējama, tiek izmantota ķīmijterapija. Šī metode ir izpētes fāzē, bet tās izmantošana nelietojamos gadījumos ir aptuveni 70%. gadījumos tas noved pie audzēja saraušanās, kas dod cerību uz operāciju.
Laringektomijas izmantošana, t.i., pilnīga balsenes noņemšana, ir kropļojoša procedūra, pēc procedūras pacients nevar runāt, kā arī viņa deguns un mute tiek izslēgti no elpošanas procesa. Tā rezultātā zūd smarža un nespēj mitrināt un sildīt ieelpoto gaisu.
SvarīgsCigarešu smēķētāju risks saslimt ir 30 reizes lielāks nekā nesmēķētājiem. Un, ja kāds smēķē un lieto alkoholu ar augstu procentuālo daudzumu - uzvedības risks palielinās 330 reizes!