Bērnības epilepsija ar nebūšanām (piknolepsija, Frīdmena sindroms) veido 8 līdz 15% no visas bērnības epilepsijas. Slimais bērns "izslēdzas": sasalst, bet nenokrīt, vienkārši kādu laiku nesazinās. Šādi krampji var rasties vairākas reizes dienā. Lai gan no pirmā acu uzmetiena šķiet, ka tās ir neliela problēma, tām nepieciešama ārstēšana. Tie var veicināt bīstamus negadījumus.

Bērnības epilepsija ar prombūtni 7 gadi). Faktori, kas var izraisīt krampjus, ir emocijas, hiperventilācija, hipoglikēmija.

Bērnības epilepsija ar nebūšanām: simptomi

  • Prombūtnes lēkmes ir īsas (4-20 sekundes) un biežas (desmitiem vai simtiem reižu dienā), ar pēkšņiem un dziļiem apziņas traucējumiem un aktivitātes kavēšanu.
  • Krampjus bieži pavada specifiska motora aktivitāte: neritmiska mirkšķināšana, acis var pievērsties spēcīgam vides stimulam, nelielas plakstiņu, uzacu vai lūpu miokloniskas kustības
  • Mutes automātisms, galvas kustības, roku vai pēdu satveršana vai berze var rasties 3–6 sekunžu laikā pēc lēkmes sākuma.
  • Sarežģītiem daļējiem krampjiem netipiski, un šeit ir redzams automātismu nestereotips un iespēja tos ietekmēt atkarībā no ekstremitātes stāvokļa, darbības veida tieši pirms lēkmes.

Tūlīt pēc lēkmes bērns ir pie samaņas, orientēts, funkcionē pareizi un bieži neatceras, ka viņam ir bijis lēkme.Bērni attīstās normāli, lai gan viņiem ir lielāka iespēja saskarties ar uzvedības, mācīšanās un sociālajām problēmām, kā tas bieži vien ir krampji pasliktina uzmanību un mācīšanos. Līdz 30% ir bijuši drudža lēkmes

Bērnības epilepsija ar nebūšanām: diagnoze

Pamats ir EEG tests. Interikālo ierakstu raksturo normāla pamatdarbība. Ierakstam krampju laikā ir raksturīgs modelis, kas sastāv no augstsprieguma tapas abās pusēs, kas notiek ar frekvenci 3 Hz. Tā kā tas turpināsIzlādes frekvence tiek samazināta par 0,5-1 Hz. Smailes parasti ir vienas, bet var būt arī dubultas. Smailēm un lēno viļņu izlādēm ir vislielākā elektronegativitāte frontālajās zonās, dažreiz tās var parādīties arī aizmugurējos vados. Izplūdes nav sāniski.

Epilepsija ar lēkmēm: ārstēšana un prognozes

Etosuksimīds un valproiskābe ir galvenās zāles pret epilepsiju ar prombūtnes lēkmēm. Nekontrolētajos klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka jaunākās paaudzes AED ir efektīvas, un ir īpaši jārūpējas, lai šo veidu atšķirtu no citiem (lokalizētas epilepsijas), jo daudzi parasti lietotie AED ir neefektīvi prombūtnes lēkmju ārstēšanā.Slimība progresē līdz ar vecumu, samazinot tās sastopamība ar vecumu.pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Pieaugušie cilvēki bieži neapzinās, ka viņiem ir bijuši šādi lēkmes pagātnē, un pašreizējā dzīves periodā viņiem nav ar to saistītas sekas

Kategorija:

Neiroloģija