Gremošanas sistēmas slimības ir liela slimību grupa, kas skar daudzus mūsu iedzīvotājus. Kādu vēdera dobuma izmeklēšanu veic traucējošu kuņģa-zarnu trakta simptomu gadījumā un kādu profilaksei? Piedāvājam biežāk veiktos vēdera dobuma izmeklējumus, lai diagnosticētu gremošanas sistēmas slimības. Uzziniet arī vairāk par kolorektālā vēža profilaksi.

Kā izskatās vēdera dobuma izmeklēšana?

Kad tiekamies pie ārsta ar tādiem ar gremošanas sistēmu saistītiem simptomiem kā sāpes vēderā, meteorisms, caureja vai vemšana – ārsts noteikti izlems izmeklēt mūsu vēderu. Kas ir vēdera dobuma izmeklēšana ārsta kabinetā? Ārsts pacienta vēderu parasti izmeklē vairākos posmos , kas pēc secības ietver:

  • skatoties- ārsts skatās uz pacienta vēdera dobumu. Apskate ļauj redzēt, piemēram, rētas pēc operācijām, kā arī pacienta uztura stāvokli vai redzamu vēdera izliekumu.Svarīgi ievērot arī vēdera sienas kustīgumu- tā ir būtiski ierobežota, piem. akūta stāvokļa, piemēram, peritonīta, laikā;
  • auskultācija- ko var veikt, izmantojot medicīnisko stetoskopu. Pateicoties auskultācijai, ārsts varnovērtēt kuņģa-zarnu trakta perist altiku . Normālos apstākļos ik pēc pāris pacienta elpas vilcieniem ir dzirdami perist altiskie trokšņi. Savukārt perist altikas izzušana ir raksturīga attīstītajam peritonītam. No otras puses, gastroenterītu var pavadīt pārmērīga perist altika;
  • pieskaršanās- pieskaršanās laikā ārsts izmanto pirkstus, laiklausītos, piemēram, lai nomāktu izvirzījumu virs noteiktām vēdera dobuma vietām. Pieskaroties vēdera dobumam, ir iespējams, piemēram, aizdomas par ascītu;
  • palpācija- vēdera palpācija dod iespējulieli audzēji un trūces vārti , kā arī identificēt peritonītam raksturīgus simptomus.

Kas ir vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana?

Ultraskaņas izmeklēšana, pateicoties ultraskaņas izmantošanai, ļaujprecīzāk "redzēt"orgāni , kas atrodas vēdera dobumā. Jāapzinās, kauz vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu jādodas tukšā dūšāGāzes zarnu lūmenā izmeklējuma laikā būtiski pasliktina struktūru redzamību. Vēdera dobuma ultraskaņa irnesāpīgs un neinvazīvs izmeklējums , un galvenais – vispārpieejams, tāpēc šo attēldiagnostikas izmeklējumu salīdzinoši bieži pasūta ārsti.

Ultraskaņas izmeklējuma laikā ārsts uzliek speciālu zondi uz mūsu vēdera dobuma un skatās orgānu attēlu ekrānā, pateicoties ultraskaņas viļņu izmantošanai, kas, atstarojoties no dotajām struktūrām un atgriežoties zonde, ļauj mums izveidot attēlu kameras monitorā. Pārbaudes laikā tiek izmantotsspeciāls gēls, kas atvieglo zondes pārvietošanu pa ādu , kā arī atvieglo ultraskaņas iekļūšanu, tādējādi nodrošinot labāku attēla kvalitāti

Tālāk ir sniegts video pārējai raksta daļai.

Kādas ir indikācijas vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanai?

Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklējumu veic, kad norādītsVēdera dobuma ultraskaņas izmeklējumu veic, t.sk. situācijā :

  • ir aizdomas par akmeņiem žultspūslī;
  • aizdomas par ascītu, t.i., pārmērīga šķidruma daudzuma uzkrāšanās vēderplēves dobumā;
  • aizdomas par nierakmeņiem;
  • aizdomas par vēdera aortas aneirismu un tās kontroli;
  • kuņģa-zarnu trakta simptomu klātbūtnē, piemēram, meteorisms, sāpes vēderā vai caureja;
  • nepieciešamība veikt biopsiju (piem., aknu) - punkciju var veikt ultraskaņas kontrolē, kas nodrošina procedūras precizitāti un drošību.

Daudzos gadījumosvēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanā konstatētās novirzes prasa turpmāku diagnostiku,piemēram, veicot vēdera dobuma tomogrāfiju, gastroskopiju vai kolonoskopiju. Vēdera dobuma datortomogrāfijā izmanto rentgenstarus un ļauj precīzāk novērtēt orgānus un audus.

Lasi arī: Žultspūslis - kāpēc veidojas akmeņi? Žultsakmeņu slimības simptomi un ārstēšana

Mājas līdzekļi pret vēdera sāpēm

Skatīt 6 fotogrāfiju galeriju

Kad jāveic kolonoskopija?

Kolonoskopija ļaujrūpīgi novērtēt resnās zarnas . Kolonoskopija ietver tievas un elastīgas caurules ar kameru un gaismas avotu ievietošanu caur anālo atveri, pateicoties kam monitorā ir iespējams iegūt attēlu no resnās zarnas iekšpuses. Kolonoskopijas laikā ir iespējams arī ņemt paraugus izmeklēšanaihistopatoloģiskās, ts audu/orgāna gabala pārbaude mikroskopā)

Kolonoskopija irskrīninga tests , ko izmanto resnās zarnas vēža diagnosticēšanai.Kam paredzēta profilaktiskā kolonoskopija?Šo izmeklējumu var izmantot cilvēki, kuri:

  • vecumā no 55 līdz 64 gadiemun saņēma personīgu ielūgumu;
  • nesaņemot ielūgumu, ja:
  • vecumā no 50 līdz 65 gadiem - šajā gadījumā ģimenes vēsturei nav nozīmes; katram cilvēkam šajā vecumā jāveic viena profilaktiska kolonoskopija;
  • vecumā no 40 līdz 49 gadiem ar pirmās pakāpes radinieku, kuram diagnosticēts kolorektālais vēzis;
  • vecumā no 25 līdz 49 gadiem un pieder ģimenei ar Linča sindromu, ģenētiski noteiktu sindromu, kas ievērojami palielina iespēju saslimt ar kolorektālo vēzi;
  • vecumā no 25 līdz 49 gadiem un pieder ģimenei arģimenes adenomatozo polipozes sindromu(saīsināti FAP). Šis sindroms ir saistīts ar praktiski 100% kolorektālā vēža risku.

Profilaktiskā kolonoskopijaatklāj polipus , t.i., izmaiņas, kas var pārvērsties par audzēju. Šajā pārbaudē var noņemt polipus un samazināt kolorektālā vēža attīstības risku.

Lasi arī: Kādi ir vēdera dobuma audzēju simptomi?

Diagnostiskās indikācijas kolonoskopijai

Kolonoskopiju bieži veic, ja ir aizdomas par specifiskām resnās zarnas slimībām. Mēs veicam šo testu diagnostikas laikā:

  • kolorektālais vēzis ;
  • nenoskaidrota cēloņa anēmija- anēmiju var izraisītneoplastiskas izmaiņas resnajā zarnā , bet arī asinsvadu izmaiņas vai nespecifiskas zarnas slimības, tostarp čūlainais kolīts un Krona slimība;
  • nenoteiktas caurejas ;
  • neplānots, pēkšņs svara zudums- svara zudumu var izraisīt kolorektālā vēža attīstība, bet arī iekaisīgas zarnu slimības.

Terapeitiskās indikācijas kolonoskopijai

Kolonoskopija ļauj ārstam veikt arī noteiktas ķirurģiskas procedūras, kuras ganizmanto daudzu slimību profilaksē un ārstēšanāKolonoskopija ļauj cita starpā līdz:

  • kolorektālā vēža profilakse- polipu noņemšanasamazina šī ļaundabīgā audzēja attīstības risku;
  • resnās zarnas striktūru ārstēšanatās paplašinot;
  • svešķermeņu izņemšana no resnās zarnas ;
  • asiņošanas nomākšana no resnās zarnas- asiņošana var rasties čūlas (kas cita starpā var rasties pacientiem ar Krona slimību), asinsvadu defektu laikā. Vēža audzēji var būt arī asiņošanas avots.

Vēdera dobuma fizikālā izmeklēšana, ultraskaņas izmeklēšana vai kolonoskopija ir visbiežāk veiktie un pasūtītie izmeklējumi, ja ir aizdomas par gremošanas sistēmas slimībām.

Ja mums ir traucējoši simptomi no gremošanas trakta, bet arī neizskaidrojama anēmija vai svara zudums, noteikti ir vērts konsultēties ar ārstu, kurš lems par turpmākās diagnostikas nepieciešamību

Ja esat vecumā no 55 līdz 65 gadiem, atcerieties izmantotbezmaksas profilaktisko kolonoskopiju . Šis tests ļauj ātri diagnosticēt kolorektālo vēzi un var glābt dzīvības.

Bibliogrāfija

  • Kolektīvs darbs,Interna Szczeklik Iekšķīgo slimību rokasgrāmata,Izdevums 2022/2020, Praktiskā medicīna, Krakova;
  • A. Dąbrowski,Mācību grāmata: Wielka Interna - Gastroenterology , Medical Tribune Polska, 2010;
  • Resnās zarnas vēža profilakses programma, https://www.gov.pl/web/zdrowie/profilaktyka-raka-jelita-grubego, piekļūts: 2021. gada 23. jūnijā.
Zonde

Kategorija:

Pacienta komplekts