Reaktīvie traucējumi parādās, kad cilvēks nespēj tikt galā ar savām reakcijām uz piedzīvoto. Tos var izraisīt šķiršanās no partnera, skolas vai dzīvesvietas maiņa – šī iemesla dēļ reaktīvi traucējumi var rasties praktiski katram cilvēkam. Tās var šķist niecīga problēma, taču – pat pacienta pašnāvības riska dēļ – tās nekad nedrīkst novērtēt par zemu. Kādi ir reaktīvo traucējumu simptomi un pie kā vērsties pēc palīdzības, ja tie rodas?

Reaktīvie traucējumi(pazīstami arī kā adaptīvie traucējumi) var rasties katram cilvēkam, ko izraisa dažādas situācijas. Reaktīvi traucējumi, kas savā ziņā ir pacienta psihes reakcija uz sarežģītiem un sarežģītiem dzīves notikumiem.

Reaktīvie traucējumivar rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Nepilngadīgo pacientu gadījumā to sastopamības biežums abiem dzimumiem ir vienāds, savukārt pieaugušo grupā sievietēm šī problēma rodas pat divreiz biežāk

Reaktīvie traucējumi: cēloņi

Vienu konkrētu reaktīvo traucējumu cēloni nevar nosaukt – šāda situācija izriet no tā, ka dažādiem cilvēkiem to var izraisīt pavisam dažādi notikumi. Parasti faktori, kas izraisa adaptācijas traucējumus, ir dažādas situācijas, ar kurām cilvēks nespēj tikt galā un rada viņam ievērojamu psiholoģisku diskomfortu un stresu.

Kā iespējamie reaktīvo traucējumu cēloņi tiek minētas daudzas dažādas problēmas, piemēram:

  • dzīvesvietas maiņa;
  • dodas uz jaunu skolu;
  • profesionālas problēmas (vai nu saistītas ar neskaidrību par darba vietas saglabāšanu, vai arī no izmaiņām līdz šim veiktajā darbā);
  • konflikts attiecībās;
  • finansiālas problēmas;
  • veselības problēmas (gan pašam pacientam, gan viņa tuviniekiem);
  • šķiršanās no ilgtermiņa partnera;
  • pārdzīvo katastrofu (piemēram, dabas katastrofu, bet arī smagu notikumu, piemēram, autoavāriju).
Skatīt 10 fotogrāfiju galeriju

reaktīvi traucējumi:īpašības un simptomi

Lai vispār varētu runāt par reaktīviem traucējumiem, to sākumam jānotiek 3 mēnešu laikā pēc pacientam īpaši smaga, stresa pilna notikuma. Vēl viena iezīme, kas saskaņā ar amerikāņu psihiatrisko klasifikāciju DSM-5 ir raksturīga adaptācijas traucējumiem, ir tāda, ka tiem vajadzētu izzust 6 mēnešu laikā pēc stresa situācijas sākuma vai sešu mēnešu laikā pēc sekām, kuru dēļ konkrētā situācija ir beigusies.

Svarīgs

Parasti reaktīvo traucējumu simptomi var būt ļoti dažādi, turklāt salīdzinoši bieži tie ir visai neraksturīgi. Pacientam, kuram ir reaktīvi traucējumi, var parādīties:

  • jūtos skumji un bezcerīgi,
  • asarošana,
  • aizkaitinājums,
  • nemiers,
  • jūtos izmisusi un dzīves pārņemta,
  • nomākts garastāvoklis,
  • koncentrēšanās traucējumi,
  • miega problēmas (visbiežāk bezmiega veidā),
  • pastāvīga raižu sajūta,
  • neievērojot savus ikdienas pienākumus,
  • izvairoties no sanāksmēm, vienalga, vai tas būtu ar ģimenes locekļiem vai draugiem,
  • pamet skolu vai darbu,
  • pašcieņas zudums.
Skatīt 10 fotogrāfiju galeriju

Teorētiski, analizējot iepriekš minētos reaktīvo traucējumu simptomus, šķiet, ka tie nav nopietna problēma. Taču noteikti ir otrādi – pacienti ar adaptācijas traucējumiem var iesaistīties riskantā uzvedībā (piem., vadot automašīnu, pilnībā neievērojot ceļu satiksmes noteikumus vai iesaistoties kautiņos). Viņiem ir arī risks, ka viņiem rodas domas par pašnāvību un pat paškaitējums vai pašnāvības mēģinājums.

Dažkārt pacients ar reaktīviem traucējumiem vēršas nevis pie psihiatra, bet gan pie ģimenes ārsta vai internista. Īpaši tas notiek, ja reaktīvo traucējumu simptomos dominē nevis psiholoģiskas, bet gan somatiskas problēmas. Izrādās, reizēm cilvēkiem, kuri netiek galā ar sarežģītām dzīves situācijām, var rasties, piemēram, dažādas sāpju kaites, gremošanas traucējumi vai hroniska noguruma sajūta.

Reaktīvie traucējumi: veidi

Iepriekšminētajā DSM-5 klasifikācijā izšķir 6 reaktīvo traucējumu veidus – šis iedalījums balstās uz to, kādas slimības dominē pacientiem un ietver reaktīvo traucējumu atšķirību:

  • ar dominējošu nomāktu garastāvokli,
  • ar ārkārtīgu aizkaitināmību,
  • saistīts ar nomāktu garastāvokli un aizkaitināmību,
  • zuzvedības traucējumi,
  • ar uzvedības un emocionāliem traucējumiem, piemēram, slikts garastāvoklis un aizkaitināmība,
  • nespecifisks (šāda veida reaktīvo traucējumu gadījumā īpaši var parādīties somatiskās kaites).

Kopumā jāuzsver, ka reaktīvo traucējumu klasifikācijas šķiet diezgan neviendabīgas un neskaidras. Iepriekš minētais sadalījums ir iegūts no jaunākā Amerikas psihiatriskās klasifikācijas izdevuma (DSM 5. redakcija). Tikmēr gadījies (sevišķi agrāk), ka reaktīvo traucējumu grupā ietilpa arī reaktīvā depresija (citādi eksogēna) jeb t.s. reaktīvās psihozes.

Reaktīvie traucējumi: ārstēšana

Psihoterapijai ir būtiska loma reaktīvo traucējumu ārstēšanā. Pateicoties viņai, ir iespējams - ar psihoterapeita palīdzību - apzināties, kādi notikumi noveduši pie pacienta traucējumiem. Psihoterapijas mērķis ir arī palīdzēt pacientam izprast savas reakcijas un palīdzēt viņam tikt galā ar emocijām.

Reaktīvo traucējumu gadījumā farmakoterapiju lieto diezgan reti – medikamentus pacientiem iesaka tikai tad, ja simptomu intensitāte ir nozīmīga. Ja pacienti jau tiek ārstēti ar dažām psihotropām zālēm, tie parasti ir antidepresanti (piemēram, no SSAI grupas) vai anksiolītiskie līdzekļi (piemēram, benzodiazepīni var tikt ieteikti pacientiem īsu laiku).

Nav šaubu, ka pacienta tuvākajai videi ir īpaša loma reaktīvo traucējumu risināšanā. Atbalsts, ko sniedz laulātais vai vecāki, kuri atbalsta bērnu ar reaktīviem traucējumiem, var atvieglot piedzīvoto problēmu gaitu. Jāuzsver, ka cilvēkam ar pielāgošanās traucējumiem jāizrāda pēc iespējas lielāka sapratne – pat ja viņa tuviniekiem reaktīvo traucējumu rašanās cēlonis var būt pat niecīgs. Kā jau pašā sākumā tika minēts - kas vienam būs sīkums, citam var novest pie būtiskiem garīgiem traucējumiem.

Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisPoznaņas Medicīnas universitātes Medicīnas fakultātes absolvents. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Kategorija:

Psihiatrija