- Toksokaroze - cēloņi
- Toksokaroze - kā var inficēties?
- Toksokaroze - simptomi
- Toksokaroze - diagnoze
- Toksokaroze - ārstēšana
- Toksokaroze – kā novērst infekciju?
Toksokaroze ir viena no bīstamākajām parazitārām zoonozēm. Slimību izraisošie kāpuri lokalizējas ne tikai gremošanas traktā, bet arī dažādos orgānos, piemēram, acī vai smadzenēs, un tos bojā. Kādi ir toksokarozes cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Toksokarozeir viena no visbiežāk diagnosticētajām zoonotiskajām parazitārām slimībām, ko izraisaToxocara ģints zarnu nematožu kāpuri.Pēc Nokļūstot cilvēka ķermenī, tie nebeidz savu attīstību gremošanas traktā, piemēram, lenteņi, bet ceļo pa visu ķermeni un iekļūst dažādos iekšējos orgānos un audos, tos bojājot.
Toksokaroze - cēloņi
Slimības izraisītājs ir zarnu nematožu kāpuri - suņu apaļtārpu ( Toxocara canis ) vai kaķu apaļtārpu ( Toxocara cati ) . Mātītes parazīti, kas mīt kaķu un suņu gremošanas traktā, dienā izdēj līdz 200 000 olu, kas kopā ar suņa vai kaķa fekālijām nonāk vidē un pēc tam nobriest formā, kurā iekšā ir kāpurs (to sauc par ola). invazīvs). To attīstībai piemēroti apstākļi ir mitra augsne un temperatūra, kas sasniedz 10-35 grādus. Ola kļūst infekcioza pēc 6–15 dienām.
Toksokaroze - kā var inficēties?
Parazīti cilvēka organismā iekļūst caur gremošanas traktu. Tāpēc invāzija var notikt, patērējot piesārņotu pārtiku vai ūdeni (piemēram, augļus vai dārzeņus, kas piesārņoti ar apaļtārpu olām).
Olas augsnē var saglabāt spēju inficēties vairākus gadus, jo tās ir izturīgas pret nelabvēlīgiem vides apstākļiem
Ir iespējams arī pārnest olas tieši mutē ar netīrām rokām – īpaši tas attiecas uz bērniem, kuri spēlējas smilšu kastē, rotaļu laukumos, atpūtas zonās, zālienos, laukumos un pagalmos. Infekcija var rasties arī spēlējoties ar mājdzīvnieku. Parazītu oliņas ir mazas un lipīgas, tāpēc viegli pielīp pie dzīvnieka kažokādas.
SvarīgsPēc Valsts sanitārās inspekcijas datiem, Polijā augsnes piesārņojuma pakāpe ar šo parazītu olām ir augsta. Krakovā olu klātbūtne konstatēta 28-61,9%. pārbaudīti augsnes paraugi, kas ņemti no pagalmiem un laukumiem izālājiem. Savukārt Varšavā 11,8-26,1 procentā. no pārbaudītajiem augsnes paraugiem un Bytomā 12,7-17,9% un Poznaņā 8-27%.
Pētījumi par smilšu kastēm, kas var radīt vislielākos iebrukuma draudus maziem bērniem, parādīja ievērojamu šo vietu piesārņojumu (10% Varšavā).
Toksokaroze - simptomi
Pēc tam, kad olas nonāk gremošanas traktā, tām izšķiļas kāpuri, kas sākumā piestiprinās pie tievās zarnas sieniņām un pēc tam kopā ar asinīm ceļo uz aknām. Lielākā daļa no tiem paliek šajā orgānā. Tomēr daži kāpuri atstāj aknas un dodas tālāk - uz plaušām, no kurienes tikai daži ar asinīm dodas uz t.s. gala orgāni - centrālā nervu sistēma (smadzenes, muguras smadzenes vai smadzenītes), acs dibens, sirds muskulis vai skeleta muskuļi. Tāpēc slimības simptomi ir atkarīgi no kāpuru atrašanās vietas organismā, kā arī no invāzijas intensitātes un inficētās personas imūnsistēmas reakcijas.
- latenta toksokaroze- izraisa virkni nespecifisku simptomu, piemēram: samazināta ēstgriba, vispārējs vājums, bezmiegs, vēdera un galvassāpes, slikta dūša, klepus, dažreiz aknu palielināšanās, nespecifiski ādas izsitumi, emocionāla hiperaktivitāte;
Neskatoties uz saimnieka aizsardzības mehānismiem, parazīti cilvēka organismā var izdzīvot, t.i., saglabāt spēju ceļot tālāk, pat 10 gadus!
- ģeneralizēta toksokaroze( klīstošo viscerālo kāpuru sindroms ) - vispārējs vājums un savārgums, drudzis, aknu palielināšanās, klepus un krampjiem līdzīga aizdusa bronhiālā astma, locītavu un muskuļu sāpes, krampji, nātrene, izsitumi, dziedzeru pietūkums dažādās ķermeņa daļās (reti). Reizēm ir sirds muskuļa, smadzeņu un locītavu iekaisuma gadījumi. Šai formai ir nemierīga gaita, un tā, iespējams, ir infekcijas rezultāts ar lielu invazīvu olu devu;
- acs toksokaroze(okulāri klejojošie kāpuri) - simptomi parādās no skartā acs ābola, ko izraisa mezglains bojājums, t.i., granuloma, ap kāpuru acs apakšā. acs – tā sauktā leikokorija, kas ir b altās zīlītes simptoms. Ir arī redzes traucējumi, ko izraisa tīklenes atslāņošanās, kā arī eksudatīvās un iekaisuma izmaiņas tīklenē, koroīdā un pašā redzes nervā. Vispārēji simptomi, piemēram, savārgums un vispārējs vājums, drudzis, klepus, sāpes vēderā, ir reti;
- CNS toksokaroze( neirotoksokaroze ) - dominē meningīta simptomimugurkaula. Reti tiek novēroti apziņas traucējumi, krampji, gaitas traucējumi, sajūta un muskuļu vājums;
Viscerālā toksokaroze visbiežāk attīstās bērniem (līdz 1 līdz 7 gadu vecumam). Acs forma parasti skar vecākus bērnus un pieaugušos. Reta forma ir neirotoksikaroze.
Toksokarozei ir cita gaita, bieži vispirms tiek diagnosticēta kā bronhiālā astma vai alerģija (alerģisku izsitumu dēļ).
Neārstēšanās vai novēlota medicīniska iejaukšanās var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus audos, kuros ir iekļuvuši kāpuri.
Toksokaroze - diagnoze
Lai diagnosticētu slimību, tiek veiktas asins analīzes. Toksokarozes gadījumā palielinās IgG, IgM un IgE imūnglobulīnu koncentrācija (tos meklē asins serumā un/vai cerebrospinālajā šķidrumā, un pat šķidrumā no acs priekšējās kameras – ja nepieciešams), eozinofīli (eozinofīli)) un b altās asins šūnas (12,0-80,0 x 109 / l).
Tests diagnozes apstiprināšanai ir seroloģiskais infekcijas testsToxocara cati , izmantojot enzīmu imūntesta ELISA.
Toksokaroze - ārstēšana
Pacientam tiek ievadīti pretparazītu līdzekļi, piemēram, dietilkarbamazīns, fluoromebendazols, tiabendazols, mebendazols, levamizols vai albendazols. Ārstēšanas ilgums svārstās no 7 līdz 28 dienām.
Toksokarozes ārstēšana ir ļoti sarežģīta, dažreiz ārstēšana ir jāatkārto, jo lietotās pretparazītu zāles gandrīz neiekļūst enstētajos kāpuros.
SvarīgsToksokaroze – kā novērst infekciju?
1. Ir ļoti svarīgi attārpot suņus un kaķus - vismaz 4 reizes gadā; 2. Bērni nedrīkst nonākt saskarē ar nepazīstamiem dzīvniekiem; 3. Smilšu kastes (brezents) un bērnu rotaļu laukumi (žogi) jānodrošina pret saskari ar dzīvniekiem; 4. Notīrīt dzīvnieku ekskrementus; 5. Periodiski nepieciešams nomainīt smiltis smilšu kastēs; 6. Ir ļoti svarīgi nomazgāt rokas pirms ēšanas, pēc rotaļām rotaļu laukumā vai smilšu kastē, dārza darbiem un galvenokārt pēc saskares ar dzīvniekiem, 7. Drošības nolūkos, veicot darbus zemē, labāk izmantot gumijas cimdus; 8. Atcerieties nogriezt bērnu nagus; 9. Atcerieties dārzeņus un augļus pirms ēšanas nomazgāt zem tekoša ūdens; 10 Labāk nebarot bērnus rotaļu laukumos un smilšu kastēs;
avots: Valsts sanitārā inspekcija