Pedžeta ādas slimība (Pēdžeta ādas vēzis) ir ādas vēža veids, ko ļoti viegli sajaukt ar citām ādas slimībām. Šī iemesla dēļ Pedžeta ādas vēzis bieži tiek diagnosticēts pārāk vēlu, samazinot atveseļošanās iespējas. Kādi ir Pedžeta ādas slimības cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Pedžeta ādas slimībajeb EMPD Extrammamary Pedžeta slimība ir ļoti rets ādas vēža veids, proti, intraepidermālais vēzis, kura izcelsme ir apokrīnajos dziedzeros. āda.

Pedžeta ādas slimība - cēloņi

Ir divu veidu ārpus piena dziedzeru Pedžeta slimība. Pirmajā tipā audzējs sāk attīstīties epidermā un pēc tam izplatās uz blakus esošo matu folikulu un sviedru dziedzeru kanālu epitēliju. Otrā hipotēze ir tāda, ka neoplastiskais process sākas epidermā un izplatās uz dermas slāni, no kurienes tas metastējas.

Otrā veida vēzis sākas uroģenitālajā vai gremošanas sistēmā, no kurienes tas izplatās blakus esošajā epidermā.

Pedžeta slimība - simptomi

Slimības sākuma stadijā uz ādas parādās eritēmas plankumi, kas izraisa niezi un dedzinošu sajūtu. No tiem var būt izdalījumi. Tad var parādīties erozijas (bieži asiņošana).

Izmaiņas parasti notiek ārējo dzimumorgānu apvidū: vulva, tūpļa, dzimumlocekļa un sēklinieku maisiņi – tās ir apokrīnajiem un ekrīnajiem dziedzeriem bagātas vietas. Retāk vēzis skar augšstilbu augšdaļu, sēžamvietu, paduses un nabas zonu. Ir atsevišķi neoplastisku bojājumu lokalizācijas gadījumi ādas vietās, kur nav apokrīno dziedzeru, piemēram, ārējos dzirdes kanālos, uz plakstiņiem, barības vadā, urīnizvadkanālā.

Pedžeta ādas slimība - diagnoze

Tiek ņemts bojājuma fragments (biopsija) histopatoloģiskai izmeklēšanai, kuras laikā tiek konstatēta raksturīgo Pedžeta šūnu klātbūtne

Ārstam jāizslēdz citas ādas slimības, kas var būt par cēloni augstāk minētajam. simptomi - psoriāze, Bovena slimība, atopiskais dermatīts, seborejas dermatīts, kontaktdermatīts, mikoze, melanoma, histiocitoze, mikoze fungoides.

Pedžeta slimība - ārstēšana

Ārstēšana sastāv no bojājuma nogriešanas kopā ar drošības rezervi. Piemēram,Pedžeta vulvasārstēšana ietver vulvektomiju (sieviešu ārējo dzimumorgānu daļēju vai visu izņemšanu), plašu izgriešanu ar veselu audu malu un ādas transplantāciju, kas aptver defektu. Orgāns nezaudē savas funkcijas. Diemžēl recidīvu procents ir ļoti augsts, sasniedzot pat 43%.

Ja vēzis ir iefiltrējies perianālajā zonā, var būt nepieciešama abdominoperineāla rezekcija vai operācija un ķīmijterapija.

Pedžeta slimība - prognoze

Ja audzējs atrodas tikai epidermā, prognoze ir laba. Ja vēzis skar arī ādu vai metastējas caur limfātiskajiem asinsvadiem, prognoze ir mazāk labvēlīga.

Bibliogrāfija: Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G.,Pedžeta slimības ekstra piena dziedzeru forma (EMPD) , "Nowa Medycyna" 2005, Nr. 2.

Kategorija:

Onkoloģija