Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Glutēna alerģija var skart gan bērnus, gan pieaugušos. Izrādās, ka līdz pat 10% iedzīvotāju glutēns spēj aktivizēt imūnsistēmu, izraisot dažādas lipekļa nepanesības (paaugstinātas jutības) formas, ko parasti dēvē par lipekļa alerģijām. Kas liecina, ka jums ir alerģija pret lipekli? Kādi ir lipekļa alerģijas simptomi?

Alerģija pret glutēnurodas imūnsistēmas patoloģiskas reakcijas uz lipekli rezultātā. Glutēns ir labības proteīns, kas atrodams daudzos pārtikas produktos.Alerģijas pret lipekli simptomivar parādīties un var nebūt tikai bērnībā. Dažreiz glutēna alerģija rodas daudz vēlāk - pieaugušajiem.

Glutēna alerģija - kas ir lipeklis?

Glutēns ir dažādu proteīnu, galvenokārt gliadīna un gluteīna, maisījums, kas atrodams kviešos (Triticum aestivum) un citos graudos, piemēram, rudzos (Secale cereale) un miežos (Hordeum vulgare). Rudzu un miežu gadījumā lipekļa proteīnus sauc attiecīgi par sekalīnu un hordeīnu.

Glutēns ir viena no nozarē visplašāk izmantotajām pārtikas sastāvdaļām, pateicoties tās unikālajām tehnoloģiskajām un organoleptiskajām īpašībām. Tas padara maizi lipīgu, elastīgu un vienotu, nodrošinot ceptiem izstrādājumiem pareizo tekstūru un garšu. Tāpēc tā klātbūtne dažādos pārtikas produktos ir izplatīta.

Glutēns, pateicoties augstajam aminoskābju glutamīna un prolīna saturam, ir gremošanas traktā grūti sagremojams proteīns, kas var aktivizēt mūsu imūnsistēmu.

Glutēna alerģijas simptomus galvenokārt izraisa gliadīni, kurus var iedalīt α-gliadīnos, β-gliadīnos, γ-gliadīnos un ω-gliadīnos. Gliadīna fragments, kas, iespējams, visspēcīgāk aktivizē imūnsistēmu, ir α-gliadīna fragments 57-89, t.s. 33-Mer peptīds.

Glutēna alerģija - veidi

Alerģija pret glutēnu (pazīstama arī kā nepanesība vai paaugstināta jutība) rodas no neparastas imūnsistēmas reakcijas uz lipekli. Alerģiska reakcija pret lipekli ietver gan mehānismus, ko mediē IgE antivielas (IgE mediētas reakcijas), gan reakcijas bez tām (no IgE neatkarīgas reakcijas). Pašlaik mēs izšķiram trīs lipekļa alerģijas veidus:

  • IgE atkarīgas reakcijas , kas aptver plašu diapazonuimūnās reakcijas pret dažādiem kviešu proteīniem, piemēram, lipekli, tripsīnu un amilāzes inhibitoriem, albumīnu. Šaurākā nozīmē izšķir lipekļa alerģiju. Visbiežāk alerģiju pret lipekli izraisa proteīna frakcija, ko sauc par ω-5-gliadīnu. Šīs reakcijas rada IgE antivielas pret gliadīnu, kas aktivizē tuklo šūnas un bazofilus. Alerģija pret kviešu proteīniem, tostarp lipekli, rodas 2–9% bērnu un 0,5–3% pieaugušo.
  • IgE neatkarīgas reakcijas , kas cita starpā ietver celiakija. Celiakija ir autoimūna slimība, kurā liela nozīme ir ģenētiskajai nosliecei. Celiakijas gadījumā rodas patoloģiska limfocītu reakcija, kas ražo IgG un IgA antivielas pret lipekļa proteīniem (gliadīnu) un pret saviem audiem (enzīmu audu transglutamināzi, endomiciju). Sekas ir hronisks iekaisums zarnu gļotādā un zarnu bārkstiņu izzušana. Tiek lēsts, ka celiakijas izplatība kopējā populācijā ir aptuveni 0,5–1%.
  • Paaugstināta jutība pret lipekli bez celiakijasir lipekļa alerģijas veids, kas aprakstīts salīdzinoši nesen, un tā patomehānisms nav pilnībā zināms. Iespējams, neceliakijas lipekļa jutību izraisa no IgE neatkarīgas reakcijas. Pretēji celiakijai nav gļotādas bojājumu un zarnu bārkstiņu atrofijas. Neceliakijas lipekļa nepanesības biežums svārstās no 0,16% līdz 13%.

Glutēna alerģija - simptomi

Glutēna alerģijas simptomi un parādīšanās laiks ir atkarīgi no klīniskās izpausmes. IgE izraisītām reakcijām ir raksturīgs ļoti ātrs simptomu rašanās (sekundes minūtēs) pēc glutēna vai citu kviešu proteīnu iedarbības, un tās ietver:

  • caureja
  • meteorisms
  • vemšana
  • elpceļu pietūkums
  • elpas trūkums
  • nātrene
  • atopiskais dermatīts
  • nieze
  • anafilaktiskais šoks

No IgE neatkarīgu reakciju simptomi, piemēram, celiakija, var parādīties vairākas nedēļas pēc glutēna iedarbības. Jāuzsver, ka latentā celiakijas forma ir diezgan izplatīta un daudzas reizes nesniedz nekādus specifiskus simptomus.

Ir arī maldīgi uzskatīt, ka, ja slimība neparādās bērnībā, tā mūs neapdraudēs arī pieaugušā vecumā. Pašlaik arvien vairāk celiakijas gadījumu tiek diagnosticēti pieaugušajiem.

Neceliakijas lipekļa nepanesības simptomi parādās dažas dienas-nedēļas pēc saskares ar lipekli.

Celiakijas un neceliakijas lipekļa nepanesības simptomi var būt līdzīgi un ietvert:

  • vēdera sāpes
  • meteorisms
  • caureja
  • vemšana
  • vitamīnu un minerālvielu deficīts malabsorbcijas traucējumu dēļ (biežāk celiakijas gadījumā)
  • anēmija
  • svara zudums vai palēnināta augšana bērniem
  • galvassāpes
  • depresija
  • hronisks nogurums
  • muskuļu vājums
  • nelīdzsvarotība un koordinācijas traucējumi (pazīstami arī kā lipekļa ataksija)
  • auglības traucējumi
  • osteoporoze
  • artrīts
  • ādas problēmas (celiakiju sauc par herpetiformis dermatītu vai Duhringa slimību).

Glutēna alerģija - kā diagnosticēt?

Nav neviena testa, kas varētu identificēt vai izslēgt visu veidu lipekļa alerģiju. Papildus pašām pārbaudēm galvenā loma ir pacienta rūpīgi intervētajai intervijai ar pacientu.

IgE izraisītu reakciju diagnostikā tiek izmantota pārtikas specifiskā IgE noteikšana asinīs (sIgE), durtīšanas testi un plākstera testi. Ja kāds no iepriekšminētajiem testiem ir pozitīvs un vienlaikus ir simptomi, tas ir lipekļa alerģijas apstiprinājums.

Celiakijas diagnostikas gadījumā papildus intervijai ir svarīgi:

  • ģenētiskie testi, kas pārbauda gēnus, kas kodē HLA-DQ2 un DQ8 proteīnus, lai noteiktu variantus, kas predisponē celiakijai (to klātbūtne ir konstatēta 98-99% pacientu)
  • seroloģiskie testi, kuros IgG un IgA antivielu pret transglutamināzi 2 (anti-tTG2) koncentrāciju veic ar vienlaicīgu kopējā seruma IgA mērījumu
  • histopatoloģiskie testi, kuros zarnu sekcijā tiek novērtētas histoloģiskās izmaiņas pēc Marša skalas; šis tests joprojām ir "zelta standarts" diagnostikā, ļaujot apstiprināt celiakiju

Visvairāk diagnostikas problēmu ir saistītas ar neceliakijas lipekļa nepanesības diagnostiku, jo pašlaik šai slimības vienībai nav diagnostikas marķieru. Tāpēc tās diagnoze balstās uz celiakijas un no IgE atkarīgu alerģiju izslēgšanu, kam seko lipekļa izvadīšana vismaz 6 nedēļas un pacienta simptomu uzraudzība.

Glutēna alerģija - ārstēšana

Cilvēkiem, kam diagnosticēta lipekļa alerģija, vajadzētu izvairīties no šī proteīna savā uzturā un ievērot bezglutēna diētu. IgE izraisītu reakciju gadījumā papildus lieto antihistamīna līdzekļus un kortikosteroīdus.

Glutēns ir atrodams kviešos, rudzos un miežos un visās šo graudu šķirnēs. Pretrunīgi vērtēta labība par lipekļa formu, kas var izraisīt simptomuscilvēki ar lipekļa alerģiju ir auzas. Tāpēc vislabāk ir patērēt t.s sertificētas auzas.

  • Glutēna nepanesamība - simptomi, testi, diēta
  • Celiakijas ģenētiskā pārbaude
Mēs rekomendējam

Autors: Time S.A

Individuāli izvēlēta diēta ļaus viegli izslēgt no ēdienkartes glutēnu un tajā pašā laikā ēst veselīgi, garšīgi un bez upuriem. Izmantojiet JeszCoLisz, inovatīvās tiešsaistes uztura sistēmas no Veselības ceļveža sniegtās priekšrocības, un parūpējieties par savu veselību un labsajūtu. Izbaudiet lieliski izvēlētu ēdienkarti un pastāvīgu dietologa atbalstu jau šodien!

Uzzināt vairākPar autoruKarolina Karabin, MD, PhD, molekulārais biologs, laboratorijas diagnostikas speciālists, Cambridge Diagnostics PolskaPēc profesijas biologs, specializējies mikrobioloģijā un laboratorijas diagnostikas speciālists ar vairāk nekā 10 gadu pieredzi laboratorijas darbos. Molekulārās medicīnas koledžas absolvents un Polijas Cilvēka ģenētikas biedrības biedrs.Pētniecības stipendiju vadītājs Varšavas Medicīnas universitātes Hematoloģijas, onkoloģijas un iekšējo slimību katedras Molekulārās diagnostikas laboratorijā. Varšavas Medicīnas universitātes 1. Medicīnas fakultātē viņa aizstāvēja medicīnas zinātņu doktora titulu medicīnas bioloģijas jomā. Daudzu zinātnisku un populārzinātnisku darbu autors laboratoriskās diagnostikas, molekulārās bioloģijas un uztura jomā. Ikdienā kā speciālists laboratorijas diagnostikas jomā viņš vada Cambridge Diagnostics Polska satura nodaļu un sadarbojas ar uztura speciālistu komandu CD Diētas klīnikā. Praktiskajās zināšanās par slimību diagnostiku un diētterapiju viņš dalās ar speciālistiem konferencēs, apmācībās, žurnālos un interneta vietnēs. Viņu īpaši interesē mūsdienu dzīvesveida ietekme uz molekulārajiem procesiem organismā.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Skatīt 5 fotogrāfiju galeriju

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Alerģijas