Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Hipertireoze ir slimība, kuras būtība ir pārmērīga vairogdziedzera hormonu sekrēcija. Tas izraisa diezgan apnicīgus simptomus un turklāt var izraisīt daudzas komplikācijas, no kurām bīstamākā ir vairogdziedzera krīze. Kādi ir hiperaktīvas vairogdziedzera cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Hipertireoze - kas šī ir par slimību?

Hipertireozet.i.hipertireoze(latīņuhipertireozevaioidismshipertireoze ) parādās, ja vairogdziedzeris ražo pārmērīgu vairogdziedzera hormonu daudzumu:

  • tiroksīns (T4)
  • trijodtironīns (T3)
  • kalcitonīns

Vairogdziedzera hormonu pārpalikuma sekas organismā irtirotoksikoze . Tiek lēsts, ka hipertireoze Polijā skar aptuveni 1–2 procentus pieaugušo, un lielākā daļa pacientu ir sievietes.

Hipertireoze - cēloņi

Hipertireozes cēloņi ir:

  • Greivsa slimība
  • toksiska mezglainā goita vai difūzā toksiskā struma
  • vairogdziedzera iekaisuma slimības
    • hronisks autoimūns tiroidīts (Hašimoto slimības sākuma fāze)
    • subakūts tiroidīts (de Kvervena slimības sākuma stadija)
  • pārmērīgs joda patēriņš, piemēram, uztura bagātinātājos (Jods-Basedow)
  • pārmērīgas vairogdziedzera hormonu devas ( Thyreotoxicosis factitia )
  • hipofīzes audzēji, kas izdala TSH
  • trofoblastu audzēji

Riska faktors ir arīsieviešu dzimums , jo hipertireoze sievietēmtiek diagnosticēta patpiecas reizes biežāk nekā vīriešiem.

Hipertireoze - simptomi

Vairogdziedzera darbības traucējumiembieži ir simptomi, kas var liecināt par sirds vai kuņģa-zarnu trakta slimībām. Slimību ir viegli sajaukt arī ar neirozi.

Lūk, vairogdziedzera pārmērīgas darbības simptomi:

  • paaugstināta jutība pret karstumu un pārmērīga svīšana - paātrinātas vielmaiņas dēļ organisms ģenerē vairāk siltuma, un, lai to aiznestu, tas svīst - pacienta rokas pastāvīgi ir mitras - tas ir diezgan raksturīgs simptoms; cilvēks ar pastiprinātu vairogdziedzera darbību sliktiiztur karstumu, bet ziemā nenosalst, tāpēc ģērbjas salīdzinoši viegli, ir pastiprinātas slāpes - neatkarīgi no laikapstākļiem un gadalaika;
  • aizkaitināmība, nervozitāte - šī iemesla dēļ pacients bieži nevar tikt galā ar saviem pienākumiem, slikti uztver komentārus un viņam ir grūti koncentrēties;
  • trīc pirksti - var būt tik intensīvi, ka ir grūti turēt pildspalvu rokā, piespraust pogu, dažreiz pacients vēršas pēc palīdzības pie neirologa, baidoties no Parkinsona slimības;
  • sirdsklauves - ļoti ātra sirdsdarbība - var būt bīstama, jo tā var pārvērsties priekškambaru mirdzniecībā, kas izraisa sirds mazspēju. Ir vērts veikt kontroles EKG, lai uzzinātu sirds stāvokli;
  • kāju muskuļu vājums - tas ir tik nopietni, ka grūti kāpt pa kāpnēm vai piecelties no krēsla
  • ādas problēmas - var parādīties sarkani, niezoši plankumi uz apakšstilbiem un pēdām, kā arī kājas virs potītēm var būt pietūkušas;
  • pasliktinās matu un nagu stāvoklis - mati kļūst plāni un reti, tos ir grūti ieveidot, nagi ir trausli, ar nelīdzenu virsmu un kļūst tumšāki; sazinieties ar dermatologu, vai cēlonis ir tikai vairogdziedzeris;
  • elpas trūkums – rodas pat pēc nelielas fiziskas slodzes. Lielākajai daļai cilvēku ar hipertireozi ir arī t.s elpas trūkums;
  • neregulāras mēnešreizes - saistībā ar pastiprinātu vairogdziedzera darbību parasti ir niecīgas vai pilnībā izzūd, taču jums jākonsultējas ar savu ginekologu;
  • gremošanas traucējumi - var parādīties caureja (ļoti ātras vielmaiņas rezultātā), bet biežāk ir aizcietējumi;
  • asarošana - vējā un skarbā gaismā parādās asaras, acis var sāpēt, dedzināt (smilšu sajūta zem plakstiņiem), attēls var būt izplūdis vai dubults, pēc konsultēšanās ar ārstu var lietot pilienus - tā - sauca mākslīgās asaras, un saulainās dienās atvieglojumu sniedz arī tumšu briļļu nēsāšana.

Hipertireoze var izraisīt arī vājus, ļoti grūti pamanāmus simptomus – tā ir subklīniska (latenta) hipertireoze.

Bīstamākā, bet ārkārtīgi retā hipertireozes komplikācija ir vairogdziedzera krīze, t.i., hipertireozes simptomu pastiprināšanās. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, jo tas var izraisīt sirds un asinsvadu sabrukumu un pēc tam nāvi.

Hipertireoze - testi

TSH līmeņa noteikšana ir vienīgā visā vairogdziedzera hormonu testu fondā, ko var pasūtīt primārās aprūpes ārsts. Turpmāka diagnostika jau tiek veikta pēc endokrinologa ieteikuma.

Hipertireozes konstatējums neizslēdz citu slimību esamību – tas ir jāpārbauda.

Diemžēl pirmo vizīti pie šīspeciālistaValsts Veselības fonda ietvaros, jāgaida līdz pat gadam . Tomēr šī pamata pārbaude ļauj ārstam aizdomas par vairogdziedzera slimību.

Pēc ārstu domām, tiešiTSH ir visjutīgākais rādītājs , kas stāsta par vairogdziedzera hormonu sekrēciju

Rezultāts, kas ir zem normasparasti liecina par pastiprinātu vairogdziedzera darbību, kas ir vairogdziedzera hormonu pārprodukcija. Ja šī testa rezultāts ir novirzes no normas, ārstam jāizmēra brīvo vairogdziedzera hormonu koncentrācija (FT4 un/vai FT3).

Rezultāti var atšķirties atkarībā no analītiskās metodes, tāpēc ārstēšanas laikā ir vērts veikt vēl vienutestu tajā pašā laboratorijā .

Pārmērīga hormonu ražošana bieži izraisamezgliņus- " auksts " (hormonus neražo) un " karsts "(aktīvs). Abi draud kļūt ļaundabīgi (galvenokārt aktīvi).

Ārsts var likt izpildīt nāvessodu:

  • vairogdziedzera ultraskaņa
  • vairogdziedzera scintigrāfija
  • smalkas adatas aspirācijas biopsija (BAC)
  • krūškurvja rentgens

Šie testi palīdz noteikt mezgliņu veidu un izmēru. Biopsija sniedz atbildi uz jautājumu, vaimezgliņi ir ļaundabīgivai nav. Rentgena attēls parāda, vai vairogdziedzeris aug trahejas virzienā. Tad tas rada t.s retrosternāla goita, neredzama, bet traucē elpošana.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek veikta vairogdziedzera pārbaude, ko sauc par scintigrāfiju. Pacients saņem radioaktīvo joda izotopu kapsulā vai šķidrumā. Jodam nonākot vairogdziedzerī, sāk izdalīties starojums, ko reģistrē gamma kamera. Karstie kunkuļi absorbē jodu, auksti kunkuļi ne. Monitorā ārsts var redzēt vietas, kurās ir uzsūkts jods, un tās, kas no tā ir brīvas. Attēls ir daudzkrāsains. Šādi top vairogdziedzera karte - scintigrāfija.

Hipertireoze - ārstēšana

Neārstēta hipertireoze var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, vairogdziedzera krīzi, sirds mazspēju un osteoporozi. Tomēr vairogdziedzera pārmērīgu darbību nevar izārstēt.

Hipertireozes ārstēšana ietver:

  • pretvairogdziedzera zāļu (tireostatisko līdzekļu) lietošana, kas samazina hormonu sekrēciju, un papildus beta blokatori, kas palīdz atvieglot hipertireozes simptomus,
  • ievadot radioaktīvo jodu,
  • vairogdziedzera izņemšana (strumektomija, vairogdziedzera izņemšana) - indikācija operācijai ir vairogdziedzera vēzis, liels goiter, kas nomāc vairogdziedzeri. Pēc operācijas ir hipotireoze, kas visu atlikušo mūžu jāārstē ar tiroksīna preparātiem

Hipertireoze -diēta

Diēta hipertireozes gadījumā ir ļoti svarīga – lūk, tās pamatprincipi:

  • Labāk izvairīties no produktiem, kas noslogo gremošanas traktu. Tajos ietilpst: kāposti, Briseles kāposti, zirņi, sojas pupiņas, rieksti, mandeles, rupjie graudi.
  • Atteikties no tādām asām garšvielām kā paprika, pipari, čili.
  • Nomainiet tos ar maigām garšvielām - vaniļu, dillēm, ķimenēm, pētersīļiem, lovage, majorānu, kanēli.

Ir arī vērts uzņemt iknedēļas ēdienkarti atbilstoši hipertireozes diētas noteikumiem

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija: