Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Glioblastoma ir smadzeņu un muguras smadzeņu audzējs. Gliomas rodas no glia šūnām, kas veido nervu audu stromu. Gliomas veido aptuveni 70 procentus no visiem intrakraniālajiem audzējiem un ir galvenais nāves cēlonis šajā smadzeņu audzēju grupā. Lasiet par glioblastomas simptomiem un to, kā tiek ārstēti šāda veida smadzeņu audzēji.

Glioblastoma jeb drīzāk gliomas ir dažādusmadzeņu un mugurkaula audzēju grupa , kas rodas atsevišķu glia šūnu struktūras atšķirībās, kas veic atbalsta, barošanas un labošanas funkcijas. neironiem.

Jo vairāk norobežots no blakus audiem un tādējādi mazāk difūzs (infiltrējošs), jo vieglāka ir ķirurģiska noņemšana ( rezekcija ). Ārstēšana ietver arī ķīmijterapiju, staru terapiju (brahiterapija un teleradioterapija, tai skaitā gamma naža terapija) uneksperimentālāsterapijas - t.sk. gēnu terapija, imūnterapija vai viroterapija. Kādi ir glioblastomas simptomi? Kā tiek ārstēti šādi smadzeņu audzēji?

Glioma: simptomi

Gliomu klīniskie simptomi galvenokārt ir atkarīgi no audzēja parādīšanās vietas:

SimptomiVispārīgi(Paaugstināta intrakraniālā spiediena simptomi:

  • galvassāpes,
  • slikta dūša un vemšana, vissmagākā no rītiem,
  • psihoorganiskais sindroms - novājināta garīgā veiktspēja,
  • atmiņas traucējumi,
  • ģeneralizētas lēkmes,
  • smadzeņu pietūkums.

Simptomifokusa , specifiski audzēja atrašanās vietai:

  • parēze,
  • jutekļu traucējumi,
  • runas traucējumi,
  • redzes traucējumi,
  • dzirdes traucējumi,
  • smadzenīšu simptomi - piemēram, līdzsvara traucējumi,
  • galvaskausa nerva bojājums,
  • fokusa epilepsijas lēkmes.

Glioma: veidi

Glioblastoma var izaugt no:

  • astrocītiskās līnijas šūnas (multiformā glioblastoma, anaplastiskā, pavedienveida un matainā astrocitoma);
  • oligosendomas šūnas (oligodendroglioma) - aptuveni 10 procenti gliomu;
  • šūnas, kas izklāj smadzeņu kambarus (ependimoma) - aptuveni 7 procenti gliomu;
  • dzimumšūnas (medulloblastoma) - parasti rodas bērniem, lokalizējoties smadzenītēs, lai gan dažreiz to atpazīstarī pieaugušajiem. Tam ir raksturīga strauja izaugsme un tā ir radiojutīga.

Glioblastoma multiforme

Visizplatītākā un bīstamākā glioblastoma ir multiformā glioblastoma. Tas attīstās smadzeņu puslodēs, visbiežāk frontālajā un deniņu daivā, kas var parādīties šādi:

  • pacienta personības maiņa,
  • garīgi traucējumi,
  • afāzija,
  • epilepsijas lēkmes.

Tas notiek gados vecākiem cilvēkiem un ir ļoti ļaundabīgs - bez ārstēšanas gandrīz visi pacienti mirst trīs mēnešu laikā. Pēc kombinētas ārstēšanas, t.i., operācijas un staru terapijas, ir iespējams pagarināt dzīves ilgumu līdz pat gadam. Tikai5 procentipacientu sasniedz ilgtermiņa izdzīvošanu.

astrocitomas, oligodendpers un ependimomas

Jauniem pieaugušajiem attīstās astrocitomas: pavedienveida, kas bieži pārvēršas par multiformu glioblastomu, un kapilāras, kas ir labdabīgi audzēji, kā arī infiltrējošas oligodendrogliomu un ependimomu puslodes, kas atrodas IV kambara.

Katras no tām ārstēšanas pamats ir operācija ar pēc iespējas pilnīgāku audzēja rezekciju, bieži vien papildināta ar staru terapiju. Prognoze ir atkarīga no operācijas radikālā rakstura, bet 5 gadu dzīvildze tiek sasniegta vidēji vairāk nekā65 procentiem pacientu .

Bērnības gliomas

Bērnības gliomas visbiežāk ir meduloblastomas, kas atrodas smadzenītēs, subtentoriālās ependimomas un matu šūnu astrocitomas. Šos audzējus ārstē ķirurģiski, maziem bērniem tos papildina ar ķīmijterapiju, bet gados vecākiem cilvēkiem – ar staru terapiju. Piecus gadus pēc terapijas beigām aptuveni60% bērnu .

Jauna terapija kā iespēja bērniem ar gliomām?

Ģenētiskā līmenī gliomas ir ļoti dažādas, lai gan makroskopiski un zem mikroskopa tās ir ļoti līdzīgas viena otrai un tiek ārstētas līdzīgā veidā. Kā norāda Londonas Vēža izpētes institūta (ICR) speciālisti, kuri savu pētījumu rezultātus publicēja 2022. gadā, laikiem, kad vēža ārstēšanu izvēlas, ņemot vērā tā šūnu izskatu mikroskopā, vajadzētu būt pagātnei.

Jāārstē saskaņā arģenētisko apakštipu . Pēc pētnieku domām, daži ģenētiskie apakštipi, kas ir iemesti vienā maisā ar citiem, var izrādīties izārstējami, ja tiek lietotas pareizās zāles. Narkotikas var lietot atbilstošās kombinācijās un šai pacientu grupai, ja tiek konstatētas tādas gēnu mutācijas kā: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Glioma: ļaundabīgs audzējs un prognoze

Saskaņā ar PVO klasifikāciju gliomas sadalām divās grupās, ņemot vērā ļaundabīgo audzēju:

  • ozemas kvalitātessastāv no ļoti nobriedušām, diferencētām, vāji proliferējošām šūnām ar labu prognozi;
  • oaugstas kvalitātes- šūnas ir nediferencētas vai anaplastiskas, strauji aug, var iefiltrēties blakus audos, ir daudz nekrozes bojājumu, pārmērīga asinsvadu proliferācija - prognoze pēdējais gadījums, protams, ir sliktāks.

Četru līmeņu PVO skalā prognoze ir sliktāka, jo augstāks ir attīstības posms:

I- tā ir, piemēram, matu šūnu astrocitoma vai mukopapilāra ependimoma,II- tā ir, piemēram, fibrocistiskā astrocitoma,ependimoma, oligoastoma,ependimoma III- tā ir, piemēram, anaplastiskā astrocitoma,IV- šī. piemēram, multiformā glioblastoma (visbiežāk sastopamā glioblastoma pieaugušajiem), medulloblastoma.

IV pakāpes prognoze ir vissliktākā, ar vidējo dzīvildziapm. 14 mēnešiar operāciju un sekojošu staru terapiju un ķīmijterapiju.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Onkoloģija