Bronhiālā astma ir hroniska, iekaisīga elpceļu slimība. Astma ir slimība ar mainīgu gaitu, tās simptomus ir grūti paredzēt. Dažreiz simptomi parādās vairākas reizes dienā, dažreiz vairākas reizes mēnesī, un arī to intensitāte var ievērojami atšķirties. Pacientiem ar astmu bronhiālās caurules saraujas pārāk viegli un pārāk daudz, un bronhi turpina iekaist, galu galā izraisot nelabvēlīgu audu remodelāciju. Kādi ir astmas cēloņi un simptomi? Kas ir astmas diagnostika un ārstēšana?

Astma(latīņu astma, citādi arī bronhiālā astma) ir hroniska, neārstējama elpceļu iekaisuma slimība, kuras rezultātā samazinās elpceļu efektivitāte nekontrolētu bronhu kontrakciju un uzkrāšanās rezultātā. biezas gļotas tajās.

Bronhiālās astmas simptomi var nākt un iet, bet iekaisums bronhu traktā turpinās.

Katru gadu aptuveni 180 000 cilvēku visā pasaulē mirst no astmas un tās sekām (piemēram, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības).

Tiek lēsts, ka astma skar – atkarībā no valsts – no 1% līdz 18% iedzīvotāju. Saskaņā ar PVO - Pasaules Veselības organizācijas datiem, visā pasaulē ir vairāk nekā 235 miljoni cilvēku, kuri nevar elpot mierīgi un droši. Bērni veido lielu grupu.

Polijā aptuveni 4 miljoni cilvēku cieš no astmas. Saskaņā ar ECAP pētījumu Polijā aptuveni 11% bērnu vecumā no 6 līdz 14 gadiem un aptuveni 9% pieaugušo iedzīvotāju cieš no astmas. Tā ir slimība, kuru nedrīkst novērtēt par zemu – ja to neārstē vai nepareizi ārstē, tā var radīt daudzas komplikācijas. Astmas slimniekam var būt arī grūtāk ciest no elpceļu infekcijām, tostarp garais klepus.

Šeit varat lasīt par astmas slimnieku briesmām, kas inficētas ar koronavīrusu

Astma - veidi

Etioloģijas dēļ izšķir:

  • alerģiska astma- eksogēna astma, kurā alerģijai ir galvenā loma. Ja ir pierādīts, ka imūnglobulīns E veicina astmas patoģenēzi, to sauc par IgE izraisītu astmu. Alerģiskās astmas gadījumā, tāpat kā citu alerģisku slimību gadījumā, imūnsistēma reaģē uz vielu, kurai teorētiski nevajadzētu to izraisīt, un veseliem cilvēkiem tā nereaģē.
  • nealerģiska astma-raksturīgs, t.i., tāds, kurā nav iespējams noteikt zināmu alergēnu līdzdalību un specifiska IgE līdzdalību slimības simptomu izraisīšanā

Etioloģijas dēļ var izdalīt vēl vienu astmas formu -profesionālā astma . No arodslimībām astma ir visizplatītākā elpošanas sistēmas slimība. Medmāsas un cilvēki, kas strādā lauksaimniecībā, krāsošanas un tīrīšanas pakalpojumu jomā, visvairāk ir pakļauti viņas izskatam.

Ņemot vērā slimības smagumu, izšķir:

  • sporādiska astma
  • viegla hroniska astma
  • Vidēji smaga hroniska astma
  • smaga hroniska astma

Ņemot vērā atbildes reakciju uz ārstēšanu un nākotnes riska novērtējumu, izšķir:

  • pilnībā kontrolēta astmakad pacientam ikdienā nav slimības simptomu vai tie ir minimāli un neietekmē ikdienas aktivitātes, pacientam nav nepieciešams lietot ārkārtas medikamenti, bet plaušu funkcija ir normāla
  • daļēji kontrolēta astmaja simptomi parādās vairāk nekā divas reizes nedēļā, astmas pacients pamostas naktī un lieto glābšanas medikamentus vairāk nekā divas reizes nedēļā vai viņam ir plaušu disfunkcija funkcionāls tests
  • nekontrolēta astma , kad simptomi ir bieži, parādās pat vairākas reizes dienā, arī naktī, ir paaugstināta nepieciešamība pēc neatliekamās palīdzības medikamentiem, elpošanas funkciju pārbaužu rezultāti ir nabadzīga, un slimība būtiski apgrūtina ikdienas funkcionēšanu

Īpaša nekontrolētas astmas forma ir tā sauktāsarežģīta astma (grūti ārstējama astma) , diagnosticēta, ja slimības kontrole nav sasniegta, neskatoties uz intensīvās standarta aprūpes izmantošanu saskaņā ar ekspertu vadlīnijām.

Astma - cēloņi un riska faktori

Visbiežāk bronhiālā astma ir alerģiska – tā ir elpošanas sistēmas reakcija uz saskari ar alergēnu. Šeit vissvarīgākie ir ieelpotie alergēni - daļiņas, kas tiek ieelpotas ar gaisu.

Kādi alergēni visbiežāk var izraisīt astmu?

- tās ir mājas putekļu ērcītes, ziedputekšņi, pelējuma sēnītes, dzīvnieku mati. Tie izraisa iekaisumu elpošanas sistēmā – eritēmu, bronhu gļotādas pietūkumu, izraisot bronhu spazmas un pārmērīgu izdalījumu. Tas savukārt izraisa elpas trūkumu un klepu, jo pacients ir spiests atklepot liekās gļotas, ko izdala iekaisušie bronhi – stāsta Dr. n. med. Pjotrs Dąbroveckis, alergologs no Militārās medicīnas institūta Infekcijas slimību un alergoloģijas nodaļas, Polijas Slimnieku biedrību federācijas priekšsēdētājsastmai, alerģijām un HOPS.

– Astma biežāk slimo cilvēki ar atopiju, biežāk tiem, kuru vecāki vai vecvecāki cieta no astmas vai alerģijām – uzsver Dr. Pjotrs Dąbroveckis. – Turklāt pētījumi liecina, ka arī aptaukošanās var palielināt risku saslimt ar slimību, jo liekie ķermeņa tauki ir vieta, kur veidojas liels daudzums iekaisuma molekulu, kas atbalsta iekaisuma procesus plaušās, viņš piebilst.

Cita veida astmas rašanos var izraisīt noteiktas ārstnieciskas vielas, piemēram, acetilsalicilskābe (tā sauktā aspirīna astma) vai beta blokatori, ko lieto sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā.

Bērnu astmas attīstības riska faktors ir biežas elpceļu infekcijas. Bronhiālā astma var būt arī nākamā alerģiskas slimības stadija – pacientiem, kuri iepriekš cietuši no alerģiskā rinīta vai atopiskā dermatīta. Un tāpat kā alerģisku slimību gadījumā - ģenētiskai uzņēmībai pret slimības attīstību var būt nozīme.

Gaisa piesārņojums arī veicina astmas attīstību. Bērni, kas dzimuši Londonā ievērojamā smoga pieauguma laikā, t.s "Lielajam smogam" bērnībā bija daudz augstāks astmas biežums.

- Ir bijuši daudzi zinātniski pētījumi, kas apstiprina šīs attiecības - saka Dr Piotr Dąbrowiecki. Putekļu, gāzu, patogēno mikroorganismu daļiņas, kas kopā ar ieelpoto gaisu nonāk elpošanas sistēmā, bojā to, izraisa hroniskus iekaisumus. Un tas ir īpaši pamanāms bērniem, arī tiem, kas vēl nav dzimuši, jo grūtniecība ir īpaši jutīgas pret toksīniem, alergēniem un visiem patogēniem periods. Tieši vides piesārņojuma dēļ pilsētnieki divreiz biežāk slimo ar astmu, skaidro eksperts.

Pēc eksperta domāmdr. n. med. Pjotrs Dąbroveckis, alergologs no Militārās medicīnas institūta Infekcijas slimību un alergoloģijas nodaļas, Polijas astmas, alerģiju un HOPS pacientu federācijas priekšsēdētājs

Astmu var diagnosticēt jebkurā dzīves posmā. Uzreiz jāatzīmē, ka ir divu veidu astma: alerģiska un nealerģiska. Pēdējā var parādīties vēlāk, parasti pēc 40 gadu vecuma, un bieži vien ir līdzīga HOPS, hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai, kas parasti ir smēķēšanas sekas. Alerģiska astma var parādīties jau zīdaiņa vecumā, bet parasti skolas vecumā. Tomēr arī viņai var diagnosticēt vēlu pieaugušā vecumā.

Astma - simptomi

Astmas simptomi ir:

  • kaitinoša elpas trūkuma sajūta, kas saistīta ar bronhu kontrakciju, kas visbiežāk rodas naktī un no rīta, kā arī dažas minūtes pēc smagas slodzes
  • klepus
  • sēkšana
  • sasprindzinājums krūtīs

Kaites visbiežāk ir paroksizmālas. Tās var parādīties pēkšņi, naktī, tās var izraisīt auksts gaiss, stress, smaga fiziska slodze vai infekcija.

Paroksizmāla elpas trūkuma cēlonis var būt arī smogs, t.i., augsts gaisa piesārņojums. Alerģiskas astmas lēkmes veicina saskarsme ar alergēnu.

Bez pienācīgas ārstēšanas simptomi pasliktinās un elpceļu darbība ir neatgriezeniski traucēta.

Ne visiem pacientiem ir visi simptomi. Gadās, ka klepus ir vienīgais bronhiālās astmas simptoms.

Pēc eksperta domāmdr. n. med. Pjotrs Dąbroveckis, alergologs no Militārās medicīnas institūta Infekcijas slimību un alergoloģijas nodaļas, Polijas astmas, alerģiju un HOPS pacientu federācijas priekšsēdētājs

Kad un kādās situācijās var rasties aizdomas, ka tā ir astma, nevis "parasta" alerģija vai HOPS?

- Ja pacients saka, ka viņam ir elpas trūkuma lēkmes, īpaši naktī vai pēc fiziskās slodzes, ja klepus parādās nakts otrajā pusē, īpaši no rīta, ja ir pat neliela fiziska piepūle. svaigs gaiss izraisa klepu, un laikā, kad dzirdat sēkšanas skaņas, un pēc astmas medikamentu lietošanas pazūd iepriekš minētie simptomi, kas visi runā par astmu. Turpretim astma un HOPS bieži pārklājas. Diemžēl aptuveni 20% astmas slimnieku smēķē tabaku, un smēķētāji ir visvairāk HOPS pacientu grupa.

Astma - kā apturēt uzbrukumu?

Astmas lēkmes laikā, īpaši smagas lēkmes gadījumā, bieži ir nepieciešama tūlītēja palīdzība.

Pat ļoti regulāras zāles un rūpīga astmas kontrole neļaus pacientam attīstīties elpas trūkumam

Ja bronhu spazmas neizzūd 20 minūšu laikā, ievadiet otru zāļu devu. Ja uzbrukums šoreiz turpinās, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību!

Strauji bronhu spazmas izraisa raksturīgu sēkšanu un kavē elpošanu. Tātad, kam vajadzētu būt šādā situācijā?

Pirmkārt, esiet mierīgs, jo panika var pasliktināt jūsu stāvokli.

Jādod ātri relaksējošs bronhodilatators, un tas iedarbojas nekavējoties, lai pacients dažu minūšu laikā varētu brīvāk elpot

Astmas lēkmes laikā jums nevajadzētu apgulties, jo tas apgrūtina elpošanu. Vislabāk ir sēdēt vai stāvēt ar elkoņiem uz palodzes vai galda.

Kad kontrakcija ir pārgājusi, slimo personu nedrīkst atstāt bez uzraudzības.Nomieriniet viņu un pagaidiet, līdz viņš pilnībā atgriežas elpošanas līdzsvara stāvoklī.

Astma - diagnoze

Astmas diagnoze balstās uz šai slimībai raksturīgo simptomu novērtējumu un rūpīgu slimības vēsturi.

Apstiprinājums ir spirometriskā testa rezultāts, kas novērtē elpošanas sistēmas darbību vai provokācijas testus, t.i., pakļaujot pacientu līdzeklim, kas izraisa astmas lēkmi.

  • Vienkāršs astmas tests. Slāpekļa oksīda (FeNO) mērīšana izelpotajā gaisā

Diagnoze mazam bērnam, kuram parasti ir pirmās aizdomas par atkārtotām elpceļu infekcijām, var radīt dažas problēmas.

Tomēr pieredzējušam ārstam arī ar to būtu jātiek galā, jo īpaši tāpēc, ka simptomi kļūst skaidrāki, bērnam augot.

Astma - ārstēšana

Astmu nevar izārstēt, taču to ir iespējams kontrolēt - ad hoc, t.i., novērst paasinājumus - kaišu rašanos vai vismaz būtiski samazināt un atvieglot tās, un ilgtermiņā - apturēt slimības progresēšanu un pastāvīgu elpošanas sistēmas efektivitātes samazināšanās

Saskaņā ar Pasaules Astmas apkarošanas iniciatīvu (GINA) pašlaik astmas ārstēšanas pamatā ir divas zāļu grupas

  • zāles, kas iedarbojas ad hoc, ātri paplašina bronhus un atvieglo elpošanu (tostarp īslaicīgas darbības beta2 agonistus, tā saukto SABA)
  • zāles ar pretiekaisuma īpašībām, t.i., zāles, kas ietekmē hronisku elpceļu iekaisumu, kas ir slimību cēlonis (galvenokārt inhalējamie glikokortikosteroīdi).

Inhalējamie glikokortikosteroīdi (ICS) ir pirmās rindas pretiekaisuma līdzekļi visos astmas gadījumos, kas mūsdienās tiek uzskatīti par visefektīvākajiem astmas kontrolē.

Inhalējamie glikokortikosteroīdi uzlabo plaušu darbību un samazina elpošanas sistēmas jutīgumu, novēršot vai būtiski vājinot uzliesmojumus. Tādējādi tiem ir pozitīva ietekme uz pacientu dzīves kvalitāti.

  • INHALATORS - veidi. Spiediena, sausais, pneimatiskais un ultraskaņas inhalators

Otrā zāļu grupa ir ilgstošas ​​darbības (apmēram 12 stundas) inhalējamie beta2 agonisti (LABA), kas paplašina bronhus, mazinot to sasprindzinājumu un gļotādas pietūkumu.

Tos neizmanto atsevišķi, bet parasti kombinācijā ar ICS. Pacientiem, kuriem šī terapija nesniedz gaidītos rezultātus, dažkārt tiek uzsākta ilgstošas ​​darbības antiholīnerģisko līdzekļu, tostarp bronhodilatatoru, lietošana.

Pretiekaisuma līdzekļi ietver arī pretleikotriēna līdzekļuslieto kombinētajā terapijā. Ad hoc - ātrai astmas simptomu atvieglošanai, arī zāles no beta2 agonistu, bet īslaicīgas darbības grupas (SABA) un no antiholīnerģisko līdzekļu grupas - iedarbīgas īsākas (līdz 46 stundām) nekā ilgstošas ​​darbības zāles ar gandrīz tūlītēja iedarbība.

Diemžēl daudzi pacienti aizmirst vārda "ārkārtas" nozīmi un ļaunprātīgi lieto SABA zāles, neizmantojot ilgstošus pretiekaisuma līdzekļus. Šāda rīcība noved pie slimības saasināšanās.

Lai uzlabotu šo situāciju, pēc 50 gadu ilgas beta2-agonistu (SABA) ārstēšanas kā primārās simptomu mazināšanas zāles, GINA 2022. gada 12. aprīlī publicēja atjauninājumus saviem astmas ārstēšanas ieteikumiem.

Pēc viņu domām, rūpējoties par pacientu drošību, GINA iesaka nekavējoties izmantot nelielas inhalējamā GKS/FORMOTEROL devas vienā inhalatorā kā vēlamo neatliekamās palīdzības metodi visos slimības posmos (GINA 1 -5), un līdz šim izmantotais SABA pārvietojas tikai uz alternatīvās ārstēšanas vietu. GINA skaidri uzsver, ka neviens pacients ar diagnosticētu bronhiālo astmu nevar tikt ārstēts, neizmantojot pretiekaisuma līdzekli - inhalējamo steroīdu.

Tomēr ir pacientu grupa, kuriem standarta ārstēšana nesniedz atvieglojumus. Starptautisku ekspertu grupa, tostarp GINA, lēš, ka 3,7% pacientu cieš no smagas astmas. Polijā šī slimības forma skar vairākus tūkstošus cilvēku.

Tikmēr zāļu programma, kas nodrošina bezmaksas piekļuvi modernām bioloģiskajām terapijām ar mepolizumabu un omalizumabu, aptver tikai dažus simtus pacientu. Pašlaik Polijā ir 50 smagas astmas ārstēšanas centri, kurus finansē Nacionālais veselības fonds. Visbiežāk tie ir atlasīti alerģijas un plaušu departamenti, kas atrodas katrā vojevodistē.

Vēl nesen līdz ar klasiskās ārstēšanas neefektivitāti tika ieviesti perorālie glikokortikosteroīdi, kuriem (atšķirībā no inhalējamiem glikokortikosteroīdiem) ir daudz nopietnu blakusparādību, tāpēc terapijai jābūt pēc iespējas īsākai

Pašlaik GINA iesaka smagas astmas gadījumā, kas nav pakļauta inhalācijas ārstēšanai, nekavējoties lietot bioloģiskās zāles, kas ir ne tikai efektīvas, bet arī drošas.

Pēc eksperta domāmdr. n. med. Pjotrs Dąbroveckis, alergologs no Militārās medicīnas institūta Infekcijas slimību un alergoloģijas nodaļas, Polijas astmas, alerģiju un HOPS pacientu federācijas priekšsēdētājs

Vai astmu var izārstēt?

- Neizārstēja, bet to var izārstēt tik daudz, ka tas būs praktiski asimptomātisks. Tad mēs runājam par astmupilnībā kontrolēti, t.i., efektīvi vadīti. Bet, lai tas notiktu, nepieciešama pacienta informētība un sadarbība ar ārstu. Diemžēl tas nav labi. Vairāk nekā puse no tiem, kas Polijā cieš no astmas, nezina, ka viņi cieš no astmas. Daudzi pacienti nelieto zāles, kā noteikts, un daudzi nepareizi lieto inhalatoru. Daudzi pārtrauc zāļu lietošanu, tiklīdz ir neliels uzlabojums. Un ir arī tādi, kuri nevar atmest smēķēšanu, un tabaka samazina steroīdu efektivitāti. Un tad jums ir jādod vairāk no tiem, lai sasniegtu vēlamo terapeitisko efektu, kas ir saistīts ar nelabvēlīgām blakusparādībām.

Astma – bioloģiskās zāles

Jau vairākus gadus pastāv alternatīva - mūsdienīgas bioloģiskās zāles, kas ietekmē astmas mehānismus. Tie ļauj kontrolēt astmu un atgriezties normālā dzīvē. Polijā ir programma smagas astmas ārstēšanai ar divām bioloģiskām zālēm – omalizumabu un mepolizumabu. Eiropā ir reģistrētas arī citas zāles - benralizumabs un reslizumabs, kas Polijā līdz šim nav kompensēti.

- Daudzos klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka tie ievērojami uzlabo slimību kontroli: tie samazina simptomu smagumu, sistēmisko steroīdu devas, paasinājumu skaitu, hospitalizāciju, ātrās palīdzības izsaukumus vai HED apmeklējumus - saka Dr. . hab. n. med. Maciej Kupczyk, prof. papildus Lodzas Medicīnas universitāte, Iekšķīgo slimību, astmas un alerģijas katedra, Polijas Alergologu biedrības ievēlētais prezidents.

- Dažiem pacientiem mēs novērojam elpošanas sistēmas parametru uzlabošanos un mazāku infekciju sastopamību. Praksē tas nozīmē būtisku pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanos. Un kas ir svarīgi – šo pētījumu rezultāti apstiprinās mūsu klīniskajos novērojumos pēc bioloģiskās terapijas ieviešanas ikdienas praksē. Mums šodien nav šaubu, ka šī ir optimālā ārstēšanas metode pacientu grupā ar smagu astmu – stāsta speciāliste.

Zāļu programmu smagas astmas bezmaksas bioloģiskai ārstēšanai pašlaik vada 50 centri katrā provincē, taču ārstējošo pacientu skaits joprojām ir pārāk mazs.

Pacientiem ir apgrūtināta bioloģiskās terapijas pieejamība, jo ir stingri jāievēro programmas noteikumi, nav sadarbības starp ārstiem speciālistiem un tiem, kas vada zāļu programmu, lieli attālumi līdz centriem, zema informētība par slimība un, visbeidzot, pārmērīgs slogs ārstiem ar medicīnisko dokumentāciju saistībā ar jaunu pacientu uzņemšanu.

Pēc speciālistu domām, narkotiku programmas vajadzētu lietot daudz vairāk cilvēku. GINA savā jaunākajāpunktā atgādina, ka pacientiem ar smagu astmu "pastāv strauji attīstošs bioloģiskās terapijas kopums, kas var ievērojami samazināt smagus paasinājumus un uzlabot dzīves kvalitāti."

Terapija jāizmanto pacientiem ar smagu astmu, kas ir rezistenta pret tradicionālajām inhalācijas terapijām. Lai paātrinātu diagnostiku, GINA plāno drīzumā izdot rokasgrāmatu ārstiem, lai novērtētu un ārstētu pacientus ar grūti ārstējamu un smagu astmu.

Pēc eksperta domāmdr. n. med. Pjotrs Dąbroveckis, alergologs no Militārās medicīnas institūta Infekcijas slimību un alergoloģijas nodaļas, Polijas astmas, alerģiju un HOPS pacientu federācijas priekšsēdētājs

Ko darīt, ja pacienti neievēro ārstu ieteikumus

- Sadarbības trūkums no pacientu puses un medicīnisko ieteikumu neievērošana ir problēma, kas īpaši rodas pacientiem, kuri par slimību nezina. Izglītība, t.i., pacientu apmācība pamatzināšanās par astmu, kas bagātināta ar aerosolterapijas tēmu, t.i., kā pareizi lietot inhalējamos medikamentus, kā arī hroniskas ārstēšanas un paasinājumu terapijas plāns ir pamats, uz kura varam balstīt pareizu slimības ārstēšanu mājās. . Pacientiem pēc šādas apmācības slimības saasināšanās ir uz pusi mazāka, astmas kontroles pakāpe ievērojami uzlabojas.

Vislabākā izglītība ir pie sava ārsta kabinetā, bet ne vienmēr ir laiks ilgākai sarunai. Astmas slimnieks var izmantot astmas pacientu apmācību, kas tiek organizēta nodaļās, kas nodarbojas ar astmas terapiju.

Astma, diēta un sports

Katrai hroniskai slimībai ir nepieciešams pareizs uzturs. Pētījumi liecina, ka cilvēki, kuri patērē vairāk C un E vitamīnu, beta karotīnu, flavonoīdus, magniju, selēnu un omega-3 taukskābes, vieglāk kontrolē astmu un viņiem ir mazāka iespēja saslimt ar elpas trūkuma lēkmēm.

Diēta ar zemu šo vielu saturu negatīvi ietekmē plaušu stāvokli. Tas arī veicina organisma novājināšanos un tādējādi veicina astmas slimniekiem bīstamas vīrusu saslimšanas

Tāpēc šķīvī jābūt svaigiem augļiem un zaļiem dārzeņiem, treknām zivīm (lasim, makrelei), olīveļļai, ķiplokiem un sīpoliem.

Izvairieties no konservantiem un mākslīgajām krāsvielām, jo ​​tie var saasināt slimības simptomus.

Ja slimība nav smaga un tikai reizēm ir apgrūtināta elpošana, nepamet sportu.

Pat cilvēkiem ar fiziskās slodzes izraisītu astmu (ko izraisa slodze) vajadzētu vingrot. Ja baidāties no elpas trūkuma, lietojiet bronhodilatatoru pirms smagas slodzes.

Sistemātiski vingrinājumi, īpaši aerobikas vingrinājumi (tiek veikti vienmērīgā, ritmiskā vingrinājumātemps), pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.

Spēcīgas emocijas var saasināt astmu. Pētījumi to apstiprina: stresa notikums palielina aizdusas lēkmes risku pat 5 reizes.

Tāpēc jums ir jāizstrādā savi veidi, kā cīnīties ar pārmērīgu stresu. Ir svarīgi arī apgūt pastāvīgās bailes no elpas trūkuma.

Cilvēki, kas cieš no astmas, labi nodarbojas ar jogu un meditāciju. Taču nav svarīgi, kādu tehniku ​​izvēlaties, svarīgi, lai tā būtu efektīva un ļauj īsā laikā atbrīvoties no ikdienas problēmām.

LABI ZINĀT:

  • Steroīdu rezistenta astma – cēloņi un ārstēšana
  • Sirds astma (astma) - simptomi, ārstēšana
  • Astmas stāvoklis - simptomi, ārstēšana, pirmā palīdzība
  • Astmas lēkme – kā palīdzēt slimam cilvēkam elpot
  • Atpūta KALNOS labi pret astmu
Kur vērsties pēc palīdzības

Smagas astmas pacientu un atbalstītāju organizācija "Atgūt elpu" (www.odbezpieczacoddech.pl) tika izveidota, lai palīdzētu cilvēkiem, kurus astma skārusi vissmagāk, un izglītotu pacientus, kas cieš no astmas, kā arī cilvēki pilnīgi veseli. Biedrības biedru stāsti ir pierādījums tam, cik ātri nepareizi ārstēta vai novārtā atstāta slimība var pārņemt visu cilvēka dzīvi.

Kategorija:

Elpošanas sistēma