PĀRBAUDĪTS SATURSKonsultācija: Dr hab. n. med. Lucyna Papierska, endokrinoloģe

Steroīdie hormoni jeb steroīdi, pateicoties to spēcīgajām pretiekaisuma īpašībām, ir neaizstājami daudzu nopietnu slimību ārstēšanā bērniem un pieaugušajiem. Bet steroīdu terapijai jānotiek stingrā ārsta uzraudzībā, jo to lietošana ir saistīta ar nopietnām blakusparādībām. Kas jums jāzina, kad jālieto steroīdi?

Steroīdu medikamentiemir ļoti plašs darbības spektrs.Steroīdus( steroīdus ) lieto kā pretiekaisuma līdzekļus, taču daudzo blakusparādību dēļ to ieteicams lietot gadījumos, kad to lietošanas ieguvumi pārsniedz steroīdu terapijas blakusparādības. Kad jūs sagriežat sevi vai saslimstat ar infekciju, jūsu ķermenis izdala daudz kortizola (dabisks glikokortikoīds vai steroīds), kas ir paredzēts, lai apturētu iekaisuma reakciju.

Tas tiek panākts, kavējot antivielu veidošanos, leikocītu infiltrāciju infekcijas vietā un pro-iekaisuma vielu, piemēram, citokīnu, ražošanu. Šie ir svarīgākie steroīdu zāļu darbības mehānismi, kurus izmanto daudzu kaitīgu iekaisumu ārstēšanā.

Ko tas nozīmē? Piemēram, parastā pneimonija vai bronhīts ir dabiska ķermeņa aizsardzības reakcija pret baktērijām. Bet, kad iekaisuma infiltrācija plaušās kļūst pārāk liela, tas samazina plaušu kapacitāti un kavē skābekļa iekļūšanu asinsritē. Bronhu spazmas ir arī pārspīlēta reakcija uz iekaisumu. Slims cilvēks sāk justies elpas trūkums. Tad iekaisuma mazināšanai ir nepieciešamas steroīdu zāles.Steroīdiemir ļoti plašs darbības spektrs

Steroīdi: organismam svarīgi steroīdu hormoni

Steroīdie hormoni , kas tiek ražoti virsnieru garozā un sieviešu un vīriešu dzimumdziedzeros, ir ļoti svarīgi pareizai ķermeņa darbībai, jo tie ir iesaistīti daudzās dzīves norisēs. došanas procesi. Terapijā tiek izmantoti gan dzimumhormoni (estrogēni un testosterons), gan virsnieru dziedzeru ražotās vielas (mineralokortikosteroīdi, glikokortikosteroīdi un virsnieru androgēni).

Viens no ārstēšanas veidiem ar steroīdu hormoniem ir aizstājterapija, kas sastāv no fizioloģisko hormonu devu ievadīšanas, lai kompensētu to trūkumu. Šādas ārstēšanas piemērs varētu būt hormonu terapija menopauzes pārtraukšanas rezultātāolnīcām tiek ievadīti estrogēni. Līdzīgi vīrieši var iegūt testosteronu andropauzes laikā.

Virsnieru mazspējas gadījumā jālieto nelielas kortikosteroīdu devas. Mēs visvairāk baidāmies no steroīdiem, kas tiek ievadīti devās, kas pārsniedz fizioloģiskos daudzumus. Dabiskie glikokortikoīdi (kortizols, kortizons) steroīdu terapijā tiek aizstāti ar spēcīgākiem un ilgākas darbības atvasinājumiem. Kortizols no organisma izzūd 7 stundu laikā, savukārt sintētiskās zāles iedarbojas 12-24 stundas.

Bīstami anaboliskie līdzekļi

Anaboliskos steroīdus, kas tiek pārdoti kā "vitamīnu komplekti" vai "piedevas", var iegādāties bez problēmām. Tās ir ķīmiskas vielas, kuru iedarbība ir līdzīga testosteronam. Tie izraisa muskuļu masas palielināšanos, bet tajā pašā laikā nelabvēlīgi ietekmē vairuma orgānu darbu. Aknu bojājumi, hipertensija, tromboze, deģeneratīvas izmaiņas locītavās, pinnes un matu izkrišana ir dažas no to lietošanas sekām.

Steroīdi samazina testosterona veidošanos un spermas ražošanu, izraisot neauglību. Sievietēm var būt pastāvīga balss, ķermeņa un sejas apmatojuma samazināšanās, kā arī neregulāras menstruācijas. Steroīdi izraisa krūšu dziedzeru augšanu. Lai gan "iepakotāji" atrod veidus, kā izvairīties no anabolikas blakusparādībām, neregulētais hormonālais līdzsvars nekad neatgriežas normālā stāvoklī.

Steroīdi samazina iekaisumu

Steroīdi bieži vien ir vienīgais efektīvais autoimūno slimību ārstēšanas līdzeklis. Šeit svarīga vieta ir slimībām, kas pieder pie reimatiskām slimībām, piemēram, reimatoīdais artrīts. Tūlītēja steroīdu ievadīšana samazina iekaisumu. Pēc tam var piemērot citu ārstēšanu, lai pacients nebūtu nosodīts steroīdu lietošanai visu mūžu.

Citas autoimūnas slimības, kuru gadījumā tiek ievadīti steroīdi, ietver sarkanā vilkēde, aknu, nieru iekaisums, sarkoidoze, Greivsa slimība. Tos lieto elpošanas sistēmas slimību, piemēram, bronhiālās astmas, gadījumā. Šajā gadījumā parasti iedarbojas inhalējamie preparāti (steroīdu koncentrācija asinīs ir daudz zemāka nekā pēc tabletēm). Perorāli vai intravenozi medikamenti ir ieteicami tikai paasinājumu laikā.

Kortikosteroīdus lieto alerģisku ādas stāvokļu gadījumos, kas ir izturīgi pret citām ārstēšanas metodēm. Daudzi aizmirst, ka lietojot krēmu (ziedes) ar steroīdu arī jābūt uzmanīgiem, jo ​​tie novājina ādu, pastāv risks t.s. steroīdu pinnes un uzsūcas organismā. Steroīdu preparātu sejai vēlams lietot līdz 3 dienām dermatologa uzraudzībā.

Pēc eksperta domāmLucyna Papierska, MD, PhD, endokrinoloģe

Steroīdu zāles: ieguvumu un blakusparādību līdzsvars

Slimiem cilvēkiem ir jāzina zālessteroīdus neizmanto "katram gadījumam" un gadījumos, kad tiek apdraudēta pacienta dzīvība un veselība. Šos preparātus ieteicams lietot, ja to lietošanas ieguvumi pārsniedz ārstēšanas blakusparādības. Šī iemesla dēļ steroīdi netiek ievadīti, piemēram, Hašimoto slimības gadījumā, lai gan tā ir autoimūna slimība - šeit terapijas blakusparādības būtu bīstamākas nekā pati slimība. Jums jāapzinās, ka katrai narkotikai ir dažas blakusparādības.

Lai tās mazinātu, cilvēkiem, kuriem tiek veikta kortikoterapija, stingri jāievēro ārsta ieteikumi un sistemātiski jāuzrauga sava veselība. Nebaidieties no zāļu "mega-devām", kas tiek ievadītas intravenozi noteiktu slimību ārstēšanā. Pretēji šķietamajam, tiem ir mazāk blakusparādību nekā perorāliem preparātiem, un tiem ir spēcīgāka terapeitiskā iedarbība.

Lielākā daļa blakusparādību rodas pēc ilgstošas ​​darbības intramuskulārām injekcijām, kuras tiek veiktas reizi mēnesī. Par laimi, tās vairs gandrīz neizmanto. Ir svarīgi atcerēties, ka ārstēšanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi vai pati par sevi. Tam jābūt ārsta uzraudzībā.

Steroīdi - kā norādījis ārsts

Steroīdu medikamentiemir plašas blakusparādības. Tādēļ ārstēšanas laikā stingri jāievēro ārsta norādījumi, īpaši attiecībā uz devu un ārstēšanas ilgumu. Tomēr ne visiem var rasties visas nevēlamās blakusparādības, jo jutība pret kortikosteroīdiem ir individuāla lieta. Lielāko daļu problēmu var atrisināt.

  • Svara pieaugums līdz ar tauku uzkrāšanos uz vēdera, kakla un sejas mazina pašpievilcības sajūtu. Ir pierādījumi, ka pareiza diēta un fiziskās aktivitātes (pielāgotas pacienta spējām) var palīdzēt atrisināt šīs problēmas. Ēdiet vairāk dārzeņu, mazāk tauku, īpaši dzīvnieku taukus. Ceptu pārtiku aizstājiet ar vārītu, izvēlieties viegli sagremojamus ēdienus (samazināsiet aizkuņģa dziedzera, aknu, zarnu problēmu risku).
  • Kālija deficītu var papildināt, ēdot tomātus dažādās formās. Kartupeļi, citrusaugļi un zaļie lapu dārzeņi ir labs šī elementa avots. Visvairāk kālija ir žāvētos augļos, avokado un banānos. Tomēr nepārspīlējiet tos ar pārtiku, jo tajos ir daudz kaloriju. Lietojot lielāku steroīdu devu, ārsts papildus izrakstīs kālija tabletes. Cukura diabēta riska dēļ jums jāievēro cukura diabēta diēta, jāizvairās no saldumiem un cukura, vienkāršie ogļhidrāti jāaizstāj ar saliktajiem ogļhidrātiem (piemēram, pilngraudu maize).
  • Steroīdi kavē kalcija uzsūkšanos, tāpēc cilvēkiem, kuri tos lieto, no ārstēšanas sākuma jāpapildina ar kalcija piedevām.D – tas pasargā no osteoporozes. Jāpārbauda kaulu minerālais blīvums un, kad tas ir pazemināts, jālieto zāles, lai nomāktu kaulu zudumu. Trombotiskas slimības riska dēļ izvairieties no ilgstošas ​​sēdēšanas un stāvēšanas, atpūtieties ar paceltām kājām un katru dienu dodieties pastaigā.
  • Pārbaudiet savu redzi, lai savlaicīgi pamanītu glaukomas vai kataraktas attīstību un sāktu atbilstošu ārstēšanu.
  • Ādas problēmas (kļūstot plānas, ar strijām, dažreiz pinnēm, viegli veidoties zilumiem) var atrisināt, lietojot nelielu daudzumu anaboliskā virsnieru steroīda (dehidroepiandrosterona).

Pārbaudiet, kā novērst steroīdu terapijas blakusparādības

Skatīt 8 fotogrāfiju galeriju

Kategorija:

Veselība