Alprazolāms ir benzodiazepīna savienojums, ko izmanto kā psihotropu medikamentu. Pateicoties savām īpašībām, Alprazolāms kļuva par popkultūras varoni ar savu pirmo tirdzniecības nosaukumu - kā Xanax. Medicīnā šo savienojumu izmanto, lai ārstētu trauksmi, panikas lēkmes, agorafobiju un depresiju. Preparāts ir ļoti efektīvs (parasti pacienta stāvoklis uzlabojas pēc pirmās devas lietošanas), bet tajā pašā laikā tam ir spēcīga atkarību izraisoša iedarbība. Šī iemesla dēļ ārstēšana ar alprazolāmu jāveic stingrā ārsta uzraudzībā un jāilgst pēc iespējas īsākā laikā. Kā alprazolāms ietekmē ķermeni.
Alprazolāms - kas tas ir?
Alprazolāmampiemīt anksiolītiska, nomierinoša un relaksējoša iedarbība. Ārsts var izrakstīt zāles tikai tad, ja trauksmes stāvokļi ir ļoti smagi un traucē pacientam normāli funkcionēt vai ir viņam ārkārtīgi apgrūtinoši.
Diemžēl alprazolāma (sarunvalodā pazīstams kā Xanax, kopš pirmās zāles, kas to saturēja kā aktīvo vielu) popularitāte ir likusi daudziem cilvēkiem bez redzama iemesla ķerties pie šīm zālēm, uzskatot to par "tableti pret visu". - atbrīvot ikdienas stresu, atpūsties, aizmirst par dzīves problēmām.
Šāda preparāta lietošana būtiski palielina atkarības risku, bieži novedot pie situācijas, kad ikdienas funkcionēšana bez obligātās zāļu devas kļūst neiespējama.
Alprazolāms - darbība
Kā Alprazolāms darbojas un kādas devas ir drošas? Kā to lietot, lai nebūtu atkarīgs?
Alprazolāms ir benzodiazepīna atvasinājums. Šis savienojums uzlabo gamma-aminosviestskābes (GABA) darbību, kas ir galvenā viela, kas kavē centrālās nervu sistēmas darbību. Augstākā alprazolāma koncentrācija plazmā tiek novērota 1-2 stundas pēc zāļu ievadīšanas, un kopējais darbības ilgums ir 12 līdz 15 stundas.
Parasti pēc pirmās devas lietošanas pacientam samazinās trauksmes simptomi. Preparāts, inhibējot smadzeņu neironu aktivitāti, novērš trauksmes sajūtu, mazina nervu spriedzi, atslābina muskuļus un iedarbojas hipnotiski. Tas ir efektīvs akūtu trauksmes traucējumu (panikas lēkmes, pēctraumatiskā stresa traucējumi, fobijas), depresijas, agorafobijas unbezmiegs.
Alprazolāms - devas
Alprazolāms tiek pārdots tablešu veidā, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai. Aktīvās sastāvdaļas daudzums vienā tabletē var svārstīties no 0,25 mg līdz 2 mg. Detalizēts ārstēšanas plāns, devu lielums un to biežums jānosaka ārstam. Lietojot zāles patstāvīgi, bez medicīniskas konsultācijas, ievērojami palielinās blakusparādību risks.
Vispārīgi dozēšanas ieteikumi alprazolāmu saturošiem medikamentiem:
- ģeneralizētas trauksmes vai trauksmes traucējumu gadījumā, kas pastāv vienlaikus ar depresiju, parastās devas ir no 0,25 līdz 0,5 mg 3 reizes dienā (kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 mg);
- panikas traucējumu vai agorafobijas gadījumā sākotnējās devas ir 0,5-1 mg vienu reizi dienā pirms gulētiešanas, pēc tam, saskaņā ar ārsta ieteikumiem, pakāpeniski palielina (maksimālā dienas deva ir 10 mg);
- ārstēšanai jābūt pēc iespējas īsākai un jāizmanto mazākās iespējamās dienas devas; kopējais ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 8-12 nedēļas;
- jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu uz nakti, jo var rasties abstinences simptomi;
- devas tiek samazinātas pakāpeniski saskaņā ar ārsta norādījumiem, parasti ne ātrāk kā 0,5 mg ik pēc 3 dienām;
- narkotiku nejauša lietošana nerada atkarības risku;
- tabletes jānorij veselas – tās sasmalcinot, izšķīdinot vai iesūcot mutē, var samazināties aktīvās vielas efektivitāte;
- ieteicamās dienas devas palielināšana nepalielina terapeitisko efektu, bet var izraisīt blakusparādības un veicināt atkarības attīstību
Alprazolāms popkultūrā
Alprazolāms ar tā sarunvalodas nosaukumu xanax ir popkultūrā bieži izmantots motīvs. Cita starpā par xanax repošanu. Amerikāņu Future dziesmā "Xanny family" vai poļu Quebonafide "Kawa i xanax" un Kaen kopā ar Triku "Xanaks". 2000. gadā dzimušajai Lil Pump patīk pozēt ar ksanaksa formas kūkām.
Pārdošanā pieejami T-krekli, krūzes ar uzrakstu "xanax", iespējams iegādāties arī līdzīgas rotaslietas, palasīt komisku mīlas stāstu ar xanax galvenajā lomā.
1996. gadā dzimušais post-emo repa pārstāvis Lils Pīps nomira pēc fentanila un alprazolāma maisījuma uzņemšanas. Agrāk viņš kļuva slavens, cita starpā. ar ierakstiem: "Xanax ir mans Valentīns".
Alprazolāms - kad jāuzmanās?
Blakusparādības var saasināties ne tikai pēc preparāta maksimālās dienas devas pārsniegšanas, bet arī tad, ja pacientam irkontrindikācijas zāļu lietošanai. Pirms ārstēšanas uzsākšanas informējiet savu ārstu par jebkādām hroniskām slimībām, kas rodas pie mums, un par jebkādām zālēm, ko lietojat (tostarp bez receptes pārdotajām).
Svarīgākās kontrindikācijas alprazolāma lietošanai ir:
- miega apnoja un elpošanas mazspēja,
- muskuļu nogurums (myasthenia gravis),
- nieru slimība un aknu slimība,
- grūtniecība (preparāts izraisa augļa defektus, tāpēc ārstēšanas laikā nepieciešama kontracepcija),
- paaugstināta jutība pret benzodiazepīniem vai palīgvielām.
Turklāt esiet īpaši uzmanīgs, ja pacients:
- jebkad agrāk ir cietusi no depresijas,
- bija domas par pašnāvību,
- ir bijusi alkohola vai narkotiku pārmērīga lietošana.
Spēcīgās sedatīvās iedarbības dēļ alprazolāms var pazemināt psihofizisko efektivitāti (samazināta koncentrācija, lēna reakcija uz stimuliem). Šī iemesla dēļ, īpaši pirmajās ārstēšanas dienās, pacientam jāizvairās no transportlīdzekļu vadīšanas vai mehānismu apkalpošanas, līdz viņš ir pārliecināts, ka zāles būtiski neietekmē viņa psihomotorisko darbību.
Alprazolāms - blakusparādības
Alprazolāma blakusparādības rodas galvenokārt ārstēšanas sākumā un laika gaitā izzūd. Ja tie ir ļoti apgrūtinoši, ārsts var izlemt samazināt devu. Tomēr kopumā, ja to lieto pareizi, ieguvumi no tā lietošanas atsver iespējamo blakusparādību radīto kaitējumu.
Visbiežākās alprazolāma blakusparādības (vairāk nekā 1 no 100 cilvēkiem) ir:
- miegainība,
- reibonis,
- samazināta koncentrācija,
- samazināta ēstgriba un gremošanas traucējumi,
- redzes traucējumi (redze caur miglu),
- sausas gļotādas.
Daudz retāk (1 personai no 1000) tās var rasties:
- atmiņas traucējumi,
- garīgas reakcijas, piemēram: dezorientācija, apjukums, derealitāte, halucinācijas,
- paradoksālas reakcijas: paaugstināta uzbudināmība, nervozitāte, agresija,
- libido traucējumi,
- mānija, kas izpaužas kā piespiešanās runāt, psihomotorais uzbudinājums, sacīkšu domas.
Ja novērojat iepriekš minētos simptomus, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu, lai mainītu noteiktās devas (parasti dienas devas samazināšana novērš blakusparādības). Dažos gadījumos var būt nepieciešams pilnībā pārtraukt zāļu lietošanu.
Alprazolāms - atkarība
Bieža alprazolāma lietošana maksimālās devās izraisa vielas kā zāles darbību. Pacientam veidojas garīga un fiziska atkarība no narkotikām. Tad katrs mēģinājums izjaukt atkarību beidzas ar t.s "Abstinences sindroms". Tas izpaužas kā galvassāpes, muskuļu sāpes, spriedzes sajūta, trauksme un nemiers. Retos gadījumos tas var izraisīt krampjus, fotofobiju, halucinācijas, derealizācijas sajūtu, depersonalizāciju.
Atkarības risks palielinās cilvēkiem ar tieksmi pārmērīgi lietot alkoholu un psihoaktīvās vielas. Šādu pacientu ārstēšana jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā un jāievēro piesardzība.
Turklāt jāatceras, ka alprazolāms nav zāles, kuras ieteicams lietot cilvēkiem ar emocionāliem traucējumiem, ko izraisījušas ikdienas problēmas. Šādās situācijās ieteicama psiholoģiskā terapija. Spēcīgu psihotropo medikamentu, piemēram, alprazolāma, lietošana nepalīdz emocionālo traucējumu ārstēšanā, bet tikai maskē to ietekmi: mazina spriedzi, stresu, ļauj aizmirst par ikdienas problēmām. Tomēr problēma joprojām pastāv, un, ja pacients turpina no tās izvairīties, lietojot sedatīvus līdzekļus, viņš, visticamāk, kļūs atkarīgs.