Antihistamīni ir ķīmiskas vielas, kas kavē histamīna iedarbību. Tie ne tikai izvada pašu histamīnu, bet arī novērš turpmāko šūnu reakciju uz to. Diemžēl antihistamīna līdzekļiem ir dažas negatīvas blakusparādības ķermenim. Kas ir antihistamīni un kā tie darbojas?

Histamīns - kas tas ir?

Histamīns ir viela, ko mūsu organisms ražo dabiski. Histamīns stimulē, piemēram, kuņģa sulas izdalīšanos. To lieto arī, piemēram, ādu sildošās ziedēs. Histamīns ir arī audu hormons un neirotransmiters, bet galvenokārt tas ir iekaisuma mediators. Tieši viņa informē nākamās šūnas, ka tuvojas "briesmas", ka organismā ir nonākusi kāda toksiska viela. Tas notiek, piemēram, kad mūs sakod ods vai zirneklis. Bet diemžēl šajā laikā mēs varam izjust nelielu diskomfortu, piemēram, sāpes, dedzināšanu un niezi, dažreiz ir redzams arī apsārtums un pietūkums. Tas viss ir paredzēts kā aizsardzības vairogs.

Histamīns pārtikā

Visi fermentēti un nogatavināti pārtikas produkti (piemēram, jogurti, sieri, raudzēti produkti) satur nelielu daudzumu histamīna. Tas veidojas no aminoskābes L-histidīna, piedaloties baktēriju histidīna dekarboksilāzei. Taču, kad cilvēka gremošanas trakts darbojas, zarnu bārkstiņu gļotādā esošā oksidāze noārda šo amīnu un organisms uz to nereaģē alerģiski. Citādi, kad zarnu bārkstiņu struktūra ir bojāta (piem., celiakijas, Krona slimības vai pārtikas alerģijas gaitā) un zarnās uzsūktais histamīna pārpalikums nonāk asinsrites sistēmā. Tad diemžēl var notikt pat ķermeņa saindēšanās.

Antihistamīni - kas tie ir un kā tie darbojas?

Antihistamīniir ķīmiskas vielas, kas kavē histamīna iedarbību divos veidos. Pirmkārt, tie to bloķē, lai tas nesaistās ar receptoriem. Otrkārt: tie kavē histidīna dekarboksilāzes aktivitāti, pārvēršot histidīnu par histamīnu. Vienkārši sakot - antihistamīni ir zāles, kas ne tikai izvada pašu histamīnu, bet arī noved pie tā, ka nākamās šūnasviņi nereaģē uz to vai informāciju, ko pārraida histamīns.

Antihistamīni - kādām slimībām tos lieto?

  • alerģisks rinīts - tās var izturēt šķaudīšanu, atjauno tās caurlaidību, kavē pārmērīgu sekrēciju veidošanos, samazina audu pietūkumu un novērš deguna nosprostojuma simptomu,

Antihistamīna līdzekļus izmanto daudzu alerģisku slimību ārstēšanā. Šīs zāles ir paredzētas, lai izturētu ilgstošas ​​​​kaites, uzlabotu pacienta labsajūtu un dzīves kvalitāti. Antihistamīna līdzekļus galvenokārt lieto, lai ārstētu:

  • alerģisks konjunktivīts - jaunākie antihistamīni, pateicoties papildus pretiekaisuma iedarbībai - mazina niezi, pārmērīgu asarošanu, acu apsārtumu vai pietūkumu,
  • alerģiska un nealerģiska nātrene un angioneirotiskā tūska - mazina niezi, noved pie nātrenes izzušanas vai audu pietūkuma, samazina apsārtumu. Īpaši svarīga ir antihistamīna līdzekļu efektivitāte hroniskas idiopātiskas nātrenes, t.i., nezināmas izcelsmes, kuras cēloniskā ārstēšana nav iespējama un kas ir ļoti apgrūtinoša pacientam, ārstēšanā,
  • bronhiālā astma - kavē bronhu spazmas, uzlabo ventilāciju un samazina vajadzību pēc ß2-agonistiem.
  • atopiskais dermatīts - parādiet pretniezes un lokālās anestēzijas īpašības,

Antihistamīni - 1. un 2. paaudze

1937. gadā tirgū tika ieviesti pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi. Diemžēl tie izraisīja daudzas blakusparādības. Tikai 1980. gados tirgū parādījās otrās paaudzes zāles.

Šobrīd farmācijas tirgū ir dažādu formu gan I, gan II grupas preparāti - vispārējai lietošanai (preparāti iekšķīgai lietošanai un injekciju šķīdumi), lokāli (acu pilieni, deguna pilieni, želejas vai ziedes), kā arī pēdējā laikā populāri kombinētie preparāti, kas bieži vien papildus ietver pseidoefedrīnu.

Pašlaik cilvēku ar alerģiskām slimībām pamatā ir otrās paaudzes zāles, kas neiekļūst (vai nelielā mērā) caur hematoencefālisko barjeru un neuzrāda afinitāti pret cita veida receptoriem, atšķirībā no medikamentiem. pirmā paaudze.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļi to selektivitātes un ietekmes trūkuma dēļ uz CNS neizraisa daudz blakusparādību.

Pirmās paaudzes antihistamīni

  • difenhidramīns
  • antazolīns
  • klemastīns
  • ciproheptadīns
  • prometazīns
  • hidroksizīns
  • ketotifēns

Otrās paaudzes antihistamīni

Otrās paaudzes zāles, ko lieto iekšķīgi:

  • loratadyna
  • cetirizīns
  • mizolastīns
  • azelastīns
  • rupatadyna

2. paaudzes perorālie kombinētie medikamenti - tie papildus satur simpatomimētisku līdzekli:

  • loratadīns + pseidoefedrīns
  • cetirizīns + pseidoefedrīns

Otrās paaudzes zāles, ko lokāli ievada uz konjunktīvas vai deguna gļotādām:

  • emedastyna
  • azelastīns
  • levokabastīns

Antihistamīni - 3. paaudze

Jaunākos otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus (feksofenadīnu, desloratadīnu, levocetirizīnu, bilastīnu) dažreiz sauc par trešās paaudzes zālēm. Tiem ir raksturīgs ļoti neliels mijiedarbības skaits ar citām zālēm, uztura bagātinātājiem vai pārtiku. Cilvēkiem, kas slimo, piemēram, ar cukura diabētu vai hipertensiju, tomēr īpaša uzmanība jāpievērš pretalerģiskiem preparātiem, kas ir vairāku aktīvo vielu kombinācija, jo to ļoti izplatītā sastāvdaļa ir pseidoefedrīns, kura ietekme uz asinsspiedienu un cukura līmeni šobrīd vēl nav prognozējama. un tāpēc bīstami. Līdzīga situācija ir ar fenilefrīnu, ko var lietot aizvietojot ar pseidoefedrīnu kā sastāvdaļu, lai cīnītos pret iesnām un atbrīvotu degunu. Alerģijas gadījumā augstākminētajiem pacientiem tādēļ jālieto zāles ar vienu aktīvo vielu, un šaubu gadījumā ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Antihistamīni un grūtniecība

Alerģiju ārstēšana grūtniecēm ir sarežģīta un sarežģīta problēma. No vienas puses, grūtniece sūdzas par pastāvīgiem simptomiem, no otras puses, nav pietiekami daudz datu par antihistamīna lietošanas drošību grūtniecības laikā, jo neviens neveic šādus pētījumus. Ciproheptadīna, klemastīna, cetirizīna, loratadīna un difenhidramīna lietošana rada zemu risku.

Pasākumi, kas parāda zemu riska līmeni, ietver:. Tomēr, ja iespējams, grūtniecēm vajadzētu atturēties no antihistamīna līdzekļu lietošanas, īpaši grūtniecības sākumā, un, ja tie ir jālieto, jābūt pastāvīgā gan alergologa, gan ginekologa uzraudzībā.

Antihistamīni: zāļu mijiedarbība

Vienmēr informējiet savu ārstu par visām citām zālēm, kuras lietojat. Cilvēkiem ar HIV, tuberkulozi un tiem, kas ārstē sēnīšu infekcijas, jābūt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz zāļu mijiedarbību.

Alerģijas medikamentu un medikamentu kombinācijas var arī negatīvi ietekmētantacīdi. Pēdējie preparāti var izraisīt mazāku antihistamīna zāļu daudzumu uzsūkšanos.

Antihistamīni - blakusparādības

Visbiežākās pretalerģisko zāļu lietošanas blakusparādības ir:

  • novērš uzmanību
  • miegainība
  • reibonis
  • jūtos noguris

Ja tie parādās, nekavējoties ziņojiet savam ārstam un nebrauciet.

Retāk sastopamas blakusparādības ir:

  • nervozitāte
  • murgi
  • miega traucējumi
  • caureja
  • ātra vai neregulāra sirdsdarbība
  • nieze un izsitumi

Alerģijas zāles var izraisīt arī … smagu alerģisku reakciju. Viņas simptomi ir:

  • uzpampusi kakls
  • pietūkušas lūpas
  • mēles pietūkums
  • sejas pietūkums
  • elpas trūkums
  • apgrūtināta elpošana

Cilvēkiem, kuriem ir deguna dobuma infekcija, kā arī tiem, kas ir pēc deguna operācijas, vajadzētu atturēties no pretalerģisko zāļu lietošanas, īpaši pilienu veidā. Šāda veida medikamenti arī nepalīdzēs pacientiem ar glaukomu, kataraktu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un redzes izmaiņām.

Kontrindikācijas antihistamīna līdzekļu lietošanai pilienu veidā ir arī: smaga nieru slimība, virsnieru dziedzera disfunkcija, aknu slimības, tuberkuloze.

Alerģijas slimniekiem ar sirds slimībām, vairogdziedzera slimībām un augstu asinsspiedienu arī antihistamīni jālieto piesardzīgi.

Tomēr katram pacientam ārsts vienmēr izlemj, kādas zāles un kādā devā var lietot konkrētais alerģijas slimnieks.

Ir vērts atcerēties, ka antihistamīna līdzekļi, ko lieto kopā ar alkoholu, palēnina, izraisa reiboni un pazemina asinsspiedienu.

Antihistamīni: pārdozēšana

Alerģijas medikamentu pārdozēšana izraisa vairākus simptomus: reiboni, sausu muti, miegainību, nogurumu un nespēku. Antihistamīna pārdozēšanas gadījumā iespējama arī virsnieru darbības nomākšana, izraisot muskuļu vājumu, palielinātu nepieciešamību pēc sāls, nogurumu, pazeminātu cukura līmeni asinīs, ādas tumšumu un depresiju.

Izlasi arī

Alerģija: simptomi, veidi, ārstēšana

Krusta alerģijas simptomi. Alergēnu tabula

Recepšu zāles pret alerģiju: veidi un lietojumi

Kategorija: