Hipertensijas farmakoloģiskā ārstēšana nav tik efektīva, kā vajadzētu, neskatoties uz to, ka ir daudz antihipertensīvo, ti, asinsspiedienu pazeminošo zāļu. Ārstēšanas efektivitāti varētu uzlabot, ja antihipertensīvie medikamenti vienmēr būtu pareizi izvēlēti un pacients un ārsts cieši sadarbotos. Pārbaudiet, kā darbojas spiedienu pazeminošās zāles un kā tās izvēlēties.

Hipertensijas ārstēšanafarmakoloģiskā ārstēšana nav tik efektīva, kā vajadzētu, neskatoties uz to, ka ir daudz antihipertensīvo, ti, asinsspiedienu pazeminošo zāļu. Ārstēšanas efektivitāti varētu uzlabot, ja antihipertensīvie medikamenti vienmēr būtu labi saskaņoti un pacients un ārsts cieši sadarbotosHipertensijas zālesir jālieto pastāvīgi, lai izvairītos no sarežģījumiem, ko var izraisīt esenciālā hipertensija. Tāpēc sistemātiska antihipertensīvo zāļu lietošana ir ļoti svarīga. Tomēr vienlīdz svarīgi ir izvēlēties zāļu kombināciju. Tas ir tāpēc, ka salīdzinoši reti tas ir tikai viens preparāts. 80 procentos. gadījumos tiek lietoti 2 vai 3 medikamenti, kas iedarbojas uz dažādiem hipertensijas mehānismiem. Turklāt ārstam jāņem vērā blakusslimības, kā arī pacienta dzīvesveids un pat dzimums. Antihipertensīvo preparātu komplekta sastādīšana līdzinās puzles sacerēšanai. Puzles daļām ir jāsakrīt.

Hipertensijas ārstēšana - atbilstošas ​​zāles hipertensijas ārstēšanai

Iespēju robežās ārsti cenšas atlasīt antihipertensīvos preparātus, lai pietiktu ar to lietošanu vienu vai divas reizes dienā. Viņi zina, ka pacienti dienas vidū aizmirst lietot zāles. Taču ir situācijas, kad izdevīgāk ir sadalīt devas vairākās porcijās, lai dienas laikā nebūtu lielas spiediena svārstības. Pēc tam zāles jālieto trīs reizes dienā. Ja tā ir jūsu gadījumā, mēģiniet izveidot savu dienas vidus atgādinājumu sistēmu. Piemēram, tas varētu būt modinātājs mobilajā tālrunī.

Ārsts, izvēloties antihipertensīvos medikamentus, ņem vērā, ka daži no tiem veido perfektas kombinācijas, bet citi nav ieteicami. Tomēr jāņem vērā arī hroniskas slimības, kas pastāv vienlaikus ar hipertensiju, piemēram, daži beta blokatori nav indicēti astmas slimniekiem. Tie var izraisīt asu bronhu spazmu.Šie preparāti arī nav laba izvēle diabēta gadījumā. Palēninot sirdsdarbību, tie maskē vienu no hipoglikēmijas simptomiem – pulsa paātrināšanos. Tāpēc cukura diabēta slimnieks var nepamanīt glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs un nereaģēt pietiekami ātri. Svarīga problēma ir arī antihipertensīvo zāļu mijiedarbība ar citām zālēm, ko pacients hroniski lieto, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kontracepcijas tabletes un hormonu aizstājterapijā izmantotie līdzekļi vājina antihipertensīvo zāļu iedarbību, kas jāņem vērā. ārsts, nosakot to devas.

Svarīgs

Hipertensijas ārstēšana: aspirīns joprojām ir derīgs

Tas nav hipotensīvs medikaments, taču tas pasargā no visbīstamākajām hipertensijas komplikācijām - sirdslēkmes un insulta. Tā ir acetilsalicilskābe, t.i., aspirīns, sirds devās (75 mg). Ieteicams cilvēkiem pēc 50 gadiem vai ar ievērojamu kardiovaskulāro risku, ja nav kontrindikāciju (piem., astma, podagra). Aspirīns, atšķirībā no nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem, nemazina antihipertensīvo zāļu iedarbību, taču to var pievienot terapijai tikai pēc asinsspiediena normalizēšanas.

Hipertensijas zāles: viena tablete joprojām ir sapnis

Vienkārša ārstēšanas shēma veicina terapeitisko ieteikumu ievērošanu. Pirms dažiem gadiem radās ideja par polipillu - daudzkomponentu tableti, kurā būtu 4 vai pat 5 ilgstošas ​​darbības zāles. Ir vieglāk atcerēties vienu tableti, kas izdzerta no rīta, nekā sauju tablešu, kas lietotas dažādos dienas laikos.

Pagaidām ar šādu terapijas vienkāršošanu nevar rēķināties, jo farmācijas kompānijas ekonomisku apsvērumu dēļ nav izrādījušas interesi par šo ideju. Turklāt pastāvēja bažas, ka, ja pēc šādu tablešu lietošanas rodas blakusparādības, būtu grūti noteikt, kura sastāvdaļa tās izraisīja.

Taču ir izstrādāti kompleksi preparāti, kas parasti apvieno zāles no divām grupām (piemēram, beta blokatori ar kalcija antagonistiem vai ar konvertāzes inhibitoriem) un ilgstošas ​​darbības zāles. Tie palielina dziedināšanas efektivitāti, jo to vienkāršo.

Hipertensijas ārstēšana - sadarbība atvieglo spiediena kontroli

Ārsts neradīs farmaceitisko mīklu bez jūsu sadarbības. Informējiet viņu par visām savām slimībām un hroniskām zālēm, kā arī par savu dzīvesveidu. Terapijas sākumā mēra asinsspiedienu divas reizes dienā (no rīta un vakarā) un pieraksta tā vērtības. Tas ļaus novērtēt, vai augsta asinsspiediena medikamentu kombinācija ir piemērota, vai kaut kas ir jāmaina. Ir ārkārtīgi svarīgi ievērot ieteikumusterapeitiskā.

Jautājiet savam ārstam, kā rīkoties, ja spiediens kļūst pārāk zems vai pēkšņi paaugstinās. Es jūs norādīšu par to, kādu zāļu devu var samazināt vai palielināt un kuras nedrīkst mainīt. Nekad nepārveidojiet tos pats!

Centieties mainīt savu dzīvesveidu saskaņā ar ārsta norādījumiem un sistemātiski lietot viņa izrakstītos medikamentus. Neatsakieties no terapijas, ja Jums rodas blakusparādības, piemēram, miegainība, galvassāpes, karstuma sajūta, sauss klepus. Pastāstiet par tiem ārstam. Viņš var mainīt zāļu devu vai aizstāt to ar citu.

Nepārtrauciet lietot medikamentus, kad asinsspiediens ir normāls. Tas liecina nevis par ārstēšanu, bet gan par terapijas efektivitāti. Ja jūs sadarbojaties ar savu ārstu, tā ietekmei vajadzētu būt pamanāmai jau pēc divām nedēļām.

Iepazīstieties ar mājas līdzekļiem asinsspiediena pazemināšanai

Svarīgs

Zāles pret hipertensiju - 6 galvenās antihipertensīvo zāļu grupas

  • Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori – pazemina asinsspiedienu sarežģītu bioķīmisko procesu rezultātā. Turklāt tie uzlabo sirds darbību (tāpēc ieteicami pēc infarkta, īpaši sirds muskuļa bojājuma gadījumā) un parasti negatīvi neietekmē vīriešu potenci. Tomēr šīs grupas preparāti dažiem pacientiem izraisa sausu klepu.
  • Angiotenzīna II receptoru antagonisti - tiem ir līdzīga iedarbība, jo tie ir "radnieciski" ar konvertāzes inhibitoriem. Tie neliek jums klepot.
  • Diurētiskie līdzekļi jeb diurētiskie līdzekļi – izdala no organisma nātriju un līdz ar to ūdeni. Tos ievada ne tikai hipertensijas, bet arī sirds mazspējas gadījumā, kad ir tūska. Vairums diurētisko līdzekļu pazemina kālija līmeni asinīs, tādēļ šī minerāla deficīts ir jāaizvieto, kas nozīmē papildu preparāta lietošanu. Tikai dažiem ir pretējs efekts - tie palielina kālija līmeni.
  • Kalcija antagonisti – kavē kalcija jonu pieplūdumu muskuļu šūnās, kas savukārt samazina asinsspiedienu. Daži no tiem palēnina sirdsdarbības ātrumu, bet citi to padara ātrāku vai neietekmē to.
  • Beta blokatori, saukti arī par beta blokatoriem – pazemina asinsspiedienu un palēninās sirdsdarbība. Tāpēc tos var kombinēt ar zālēm, kas to paātrina.
  • Alfa blokatori - paplašina artērijas. Pašlaik tos lieto retāk, tos visbiežāk izraksta vīriešiem, kuriem ir augsts asinsspiediens un labdabīga prostatas hiperplāzija, jo tie arī uzlabo urīna plūsmu.

Hipertensijas ārstēšana un statīni

Statīni, vastatīni ir antiaterosklerozes līdzekļu grupa, kas samazina holesterīna līmeni asinīs. Dažreiz vienīgā iespēja ir lietot statīnus. Bez kavēšanāsTās tiek dotas arī cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai insults vai kuru nieres ir bojātas augsta holesterīna līmeņa dēļ. Statīnu lietošana uzlabo lipīdu profilu, t.i., pazemina kopējā holesterīna un ZBL frakcijas līmeni, paaugstina ABL un mēreni pazemina triglicerīdu koncentrāciju. Tas sniedz izmērāmu ietekmi uz veselību. Diemžēl statīniem var būt blakusparādības, kas galvenokārt rodas, hroniski ārstējot lielas devas.

Vērts zināt

Uzmanieties no kālija

Kālija svarīgākā funkcija ir regulēt organisma ūdens bilanci, kontrolēt asinsspiedienu un nieru darbību. Tikmēr dehidratējošie preparāti liek mums izdalīt vairāk kālija ar urīnu, nekā mēs nodrošinām ar parasto pārtiku. Bet starp zālēm pret augstu asinsspiedienu ir arī zāles, kas "saglabā" kāliju un pat palielina tā koncentrāciju (piemēram, konvertējošā enzīma inhibitori, aldosterona antagonisti, sartāni). Tāpēc ārstēšanas laikā ārsts pārbauda elementa līmeni asinīs un, ja nepieciešams, iesaka to papildināt ar atbilstošu diētu vai preparātiem. Pietūkums, muskuļu krampji un nogurums var liecināt par trūkumu. Tomēr kālija preparātus nedrīkst lietot patstāvīgi. Straujš šī elementa līmeņa paaugstināšanās asinīs, kombinējot to ar dažiem antihipertensīviem līdzekļiem, var nopietni ietekmēt sirds darbību.

Hipertensijas ārstēšana - zāles pret augstu asinsspiedienu jālieto regulāri un īstajā laikā

No tā atkarīga hipertensijas ārstēšanas efektivitāte. Lietojiet pirmo zāļu devu no rīta, tūlīt pēc pamošanās. Asinsspiediens ir visaugstākais šajā diennakts laikā, tāpēc maksimālais asinsspiediens dienas laikā atbilst zāļu maksimālajam efektam. Lietojiet zāles pirms ēšanas, jo tad tās labāk uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Varat to darīt ēdienreizes laikā, ja tie izraisa gremošanas traucējumus.

Lietojiet tabletes ar negāzētu ūdeni (tas ir svarīgi, jo, piemēram, greipfrūtu sula var mainīt dažu medikamentu iedarbību). Lietojiet zāles asinsspiediena pazemināšanai ar ārsta noteiktajiem intervāliem. Ko darīt, ja aizmirstat par nākamo porciju? Kavēšanās 1-2 stundu laikā parasti nav svarīga, un, ja preparāti tiek lietoti vienu reizi dienā, tas var būt līdz pat vairākām stundām.

Bet uzmanieties: neuzkrājiet devas, jo tas var izraisīt ģīboni vai pat bezsamaņu. Izlaižot vienu devu, būs mazāk blakusparādību nekā to dubultojot, lai gan tās var būt nepatīkamas (piemēram, pulsa paātrināšanās, ja esat aizmirsis lietot beta blokatorus).

Vērts zināt

Atcerieties antihipertensīvo medikamentu lietošanas blakusparādības

Klepus var būt, piemēram, konvertāzes inhibitoru lietošanas rezultāts. Sauss, nogurdinošs klepus ir šo preparātu biežākā blakusparādība. Tas parasti rodas ārstēšanas sākumā, bet var rasties arī ārstēšanas laikā – bieži vien to izraisa augšējo elpceļu infekcija. Problēma ir tāda, ka no šāda klepus ir grūti atbrīvoties. Tā vietā, lai gaidītu, kamēr tas pāries pats, labāk ir sazināties ar savu ārstu. Jums var nākties pārtraukt zāļu lietošanu (šis simptoms attiecas uz visu preparātu grupu, tāpēc pāreja uz citu preparātu ar to pašu aktīvo vielu parasti nepalīdz).

"Zdrowie" mēnesī

Skatīt 6 fotogrāfiju galeriju

Kategorija:

Kardioloģija