Hipogonādisms, gan primārais, gan sekundārais, ir traucējumu veids, kas saistīts ar reproduktīvās sistēmas darbības traucējumiem, precīzāk hipogonādismu. Hipogonādisms atkarībā no dzimuma ietekmē sēkliniekus vai olnīcas. Šāda disfunkcija ir saistīta ne tikai ar gametu, bet arī dzimumhormonu ražošanas traucējumiem.
Hipogonādismsvar izpausties divos veidos:primārais hipogonādismsunsekundārais hipogonādisms . Primārā forma ir saistīta ar tiešu dzimumdziedzeru bojājumu, piemēram, mehāniskas traumas rezultātā. Turpretim sekundārā forma ir saistīta ar bojājumiem hipofīzes vai hipotalāma līmenī. Cēlonis var būt cistas, hroniski iekaisuma procesi vai audzēji.
Vecākais hormons, kas uzrauga dzimumdziedzeru darbu, ir gonadoliberīns. Pateicoties tam, hipofīze ražo hormonus FSH un LH. Vīriešiem viss sekrēcijas ceļš ir pastāvīgs process un rit vienmērīgi, savukārt sievietēm šo vielu koncentrācijā ir krasas izmaiņas.
Tas ir saistīts ar menstruālā cikla fāzi. Visizplatītākā hipogonadisma forma ir hipogonadotropā forma, kurā gonadoliberīns, mātes hormons, tiek ražots samazinātā daudzumā. Tad hipofīzes priekšējā daļa netiek pietiekami stimulēta.
Hipogonādisms - simptomi
Vīriešiem raksturīgie simptomi ir:
- nav pubertātes
- nav apmatojuma no paduses vai ap starpenumu
- mazs dzimumlocekļa izmērs
- libido samazināšana
- bez balss mutācijas, viegli sejas apmatojums
- garš ar raksturīgi garām ekstremitātēm, šauriem gurniem, šauriem pleciem, bieži ar palielinātiem piena dziedzeriem
Hipogonādisma simptomi sievietēm:
- libido samazināšana
- menstruāciju traucējumi trūcīgas vai amenorejas veida veidā
- osteoporoze
- piena noplūde no sprauslām
- endometrija atrofija
- pazemināts estrogēna līmenis
Hipogonādisms - cēloņi
Hormonālu mazspēju var izraisīt dažādi faktori, kas jānosaka, lai uzsāktu efektīvu terapiju. Tas var sabojāt dzimumdziedzerusne tikai iepriekš minēto mehānisko traumu rezultātā, bet arī dažu slimību, piemēram, parotīta, tuberkulozes, sekas.
Izraisošo faktoru sarakstā ir audzēji, hromosomu traucējumi. Neapšaubāmi, ķīmijterapijai un staru terapijai ir liela nozīme dzimumdziedzeriem. Slimības diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz hormonālo vielu koncentrācijas novērtējumu. Turklāt tiek veikti morfoloģijas un ultraskaņas izmeklējumi.
Hipogonādisma ārstēšana
Hipogonādisma ārstēšana ietver trūkstošo vielu, galvenokārt horiona gonadotropīna, aizstāšanu, kas ir paredzēta dzimumdziedzeru stimulēšanai. Alternatīvi, vīriešiem var injicēt testosteronu.
Apmierinošs uzlabojums tiek iegūts salīdzinoši īsā laikā. Notiek ne tikai libido paaugstināšanās, līdz ar to seksuālās funkcijas uzlabošanās, bet arī pašsajūtas uzlabošanās. Sievietēm arī ieteicams sākotnēji ievadīt horiona gonadotropīnu, savukārt vēlākā stadijā jāpapildina estrogēna un progesterona preparāti.