Antibiotiku terapija ir veids, kā cīnīties ar mikroorganismu izraisītām slimībām. Tās ieviešana medicīnā bija liels sasniegums medicīnā. Diemžēl pārmērīgas antibiotiku lietošanas dēļ baktērijas kļūst pret tām rezistentas, un tāpēc ārstēšanas efektivitāte samazinās. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams racionāli lietot antibiotikas un pastāvīgi strādāt pie jaunām zālēm.

Antibiotiku terapijair infekciju ārstēšanas metode, izmantojot antibiotikas, t.i., vielas ar aktivitāti pret mikroorganismiem. Tas galvenokārt attiecas uz baktērijām, lai gan dažām no tām ir arī pretprotozālas īpašības.

Sākumā šajā grupā ietilpa bioloģiskas izcelsmes savienojumi, ko ražoja baktērijas un vienkāršas sēnītes. Pašlaik antibiotikas ietver arī daļēji sintētiskās un sintētiskās narkotikas.

Antibiotiku terapijas laikā izmantotās vielas iedarbojas, iznīcinot vai kavējot baktēriju vairošanos. Šī metode ir efektīva tikai pret slimībām, ko izraisa šie mikroorganismi. Tāpēc antibiotiku lietošana vīrusu infekciju, piemēram, gripas, laikā ir neefektīva. Šāda nepareiza ārstēšana var pat pasliktināt pacienta stāvokli uzņemto vielu toksicitātes dēļ.

Vārds "antibiotika" nāk no grieķu valodas un nozīmē "pretstatīt dzīvībai". Šis nosaukums raksturo šo vielu funkciju dabā. Dažādi mikroorganismi ražo toksiskas ķīmiskas vielas, lai cīnītos pret konkurenci. Tās ir tieši antibiotikas, t.i., vielas, kas vērstas pret baktēriju vai vienšūņu dzīvību. Cilvēks izmanto šo ķīmisko vielu esamību antibiotiku terapijā, lai izārstētu infekcijas.

Antibiotiku terapija - agrīnās dienas

Antibiotiku terapija ir bijusi metode, kas izmantota gadsimtiem ilgi. Cilvēce izmantoja sēnīšu ražoto vielu terapeitisko aktivitāti pret baktērijām. Interesanti, ka tā laika zinātniekiem nebija nekādu zināšanu par mikroorganismu eksistenci.

Šādas terapeitiskās prakses piemērs ir tetraciklīnu saturoša alus izmantošana senajā Nūbijā ap 350.-500.g.pmē. Arī tautas metode, kā izmantot pelējuma maizi brūču apstrādei, ir balstīta uz pelējuma produktu antibiotisko aktivitāti.

Vispirmszinātnieks, kurš tieši dokumentēja pelējuma izmantošanu infekciju ārstēšanā, bija Džons Pārkinsons (1567-1650).

Antibiotiku terapija. Penicilīna atklāšana - mūsdienu antibiotiku terapijas sākums

Mūsdienu antibiotiku terapija aizsākās 1928. gadā, kad Flemings atklāja penicilīnu. Zinātnieks pamanīja, ka laboratorijas traukā nejauši izaugusi pelējuma sēne izraisīja Staphylococcus aureus baktēriju vairošanās kavēšanu. Vēlākajos gados pētniekam izdevās izolēt par šo parādību atbildīgo aktīvo vielu. To sauca par penicilīnu, un tas tika ieviests medicīnā kā pirmā antibiotika. Tomēr tas notika tikai 1940. gados, jo tīras aktīvās vielas kristalizācija zinātniekiem bija ārkārtīgi laikietilpīgs process.

Sems Flemings apgalvoja: "Daba ražoja penicilīnu, es to tikai atklāju"

Visas sākumā ieviestās antibiotikas bija dabā dabiski sastopamas vielas. Pirmajās desmitgadēs pēc to atklāšanas tās tika uzskatītas par brīnumzālēm, kas uz visiem laikiem atrisinās bakteriālo infekciju problēmu. To efektivitāte un pieejamība ir arī izraisījusi to ļaunprātīgu izmantošanu.

Sešdesmitajos gados izrādījās, ka mikroorganismi var iegūt rezistenci pret antibiotiku iedarbību. No šī brīža sākās cīņa pret antibiotiku rezistences problēmu.

Antibiotiku terapija - kas tas ir?

Antibiotiku terapiju izmanto, lai ārstētu vai novērstu bakteriālas infekcijas. Dažreiz to izmanto arī cīņā pret vienšūņiem.

Antibiotiku terapijas sākšanai nepieciešams ārsta pārdomāts lēmums. Jūs nekad nedrīkstat lietot antibiotikas vienatnē, piemēram, ja pēc nesenas slimības nonākat vecos zāļu iepakojumos.

Vairumā gadījumu zāļu izvēle tiek veikta, pamatojoties uz pacienta simptomiem, bez rūpīgām laboratoriskām pārbaudēm, lai noteiktu infekcijas veidu.

Šādā situācijā ārsts parasti izraksta plaša spektra antibiotiku, t.i., tādu, kas iedarbojas pret daudziem dažādiem baktēriju celmiem. Šo antibiotiku terapijas veidu sauc parempīrisko terapiju , jo tās pamatā ir redzami simptomi.

Tomēr visefektīvākā ārstēšana ir iespējama pēc atbilstošiem laboratorijas testiem, kas parāda infekciju izraisošā mikroorganisma veidu. Šādas pārbaudes parasti veic recidivējošām slimībām. Šādos gadījumos ārsts izraksta šaura darbības spektra antibiotiku, t.i., tādu, kas iedarbojas tikai pret noteiktām baktērijām.

Šāda patogēna identificēšana ir ārkārtīgi svarīga, jo tā palīdz samazināt antibiotiku terapijas izmaksas un toksicitāti. Vēl viena šīs pieejas priekšrocība ir tā, ka tā samazina zāļu rezistences rašanās risku.

Profilaktiskā antibiotiku terapija

Ir situācijas, kad antibiotikas tiek lietotas kā profilakses līdzeklis. Tomēr šīs zāles lielā mērā ir toksiskas, tāpēc ir jāizvairās no antibiotiku lietošanas kā bakteriālu infekciju profilakses veids.

Vēl viena šādas terapijas problēma ir augsts rezistences rašanās risks.

Parasti antibiotikas tiek ievadītas tikai kā profilaktisks pasākums augsta riska grupām, piemēram, cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu. Piemērs varētu būt pneimonijas profilakse cilvēkiem ar HIV.

Antibiotiku terapiju izmanto arī profilaktiski ķirurģijā, lai izvairītos no infekcijām. Šo pieeju praktizē arī zobārstniecībā, jo pastāv risks, ka baktērijas nonāks asinsritē. Šādas situācijas rašanās var izraisīt infekciozu endokardītu.

Antibiotiku terapija - zāļu ievadīšanas ceļi

Ir daudz dažādu veidu, kā ievadīt antibiotikas. Visbiežāk šīs zāles lieto iekšķīgi. Smagākos gadījumos, īpaši sistēmisku infekciju gadījumā, šīs vielas var injicēt.

Antibiotiku terapiju var lietot arī lokāli, kad infekcijas zona ļauj viegli piekļūt, ļaujot lietot ārstniecisko vielu. Acu pilienu gadījumā, ko lieto konjunktivīta laikā, mēs runājam par lokālu lietošanu. Antibiotiku iepilina arī lokāli ausī tās infekcijas gadījumā.

Lokālā antibiotiku terapija ir arī viena no ārstēšanas iespējām noteiktu ādas slimību gadījumos. Labs šādas bakteriālas slimības piemērs ir populāras pūtītes. To var ārstēt arī ar perorālām antibiotikām, taču lokāla lietošana ir mazāk apgrūtinoša organismam.

Vietējās antibiotikas lietošanas priekšrocība ir augstas un pastāvīgas terapeitiskās vielas koncentrācijas iegūšana infekcijas vietā. Tajā pašā laikā tiek samazināta sistēmiskā toksicitāte, kas nozīmē, ka zāles neapgrūtina veselus audus.

Tomēr šim terapijas veidam ir daži trūkumi. Antibiotiku šādā ievadīšanas veidā ir grūti precīzi dozēt, kā rezultātā pacients var lietot pārāk lielas vai pārāk mazas zāļu devas. Pastāv arī lokālu paaugstinātas jutības reakciju vai kontaktdermatīta risks.

Antibiotiku terapijas trūkumi

Kopēja problēma, kas saistītaar antibiotiku lietošanu ir caureja. Tās ir zarnu floras sugu sastāva, t.i., mūsu gremošanas sistēmā mītošo probiotisko baktēriju, traucējumu sekas. Piemērs tam ir patogēno baktēriju, piemēram, Clostridium difficile, aizaugšana. Antibiotiku terapija var arī negatīvi ietekmēt maksts floru. Tā rezultātā rodas intīmas infekcijas, ko izraisa Candida ģints rauga sēnīšu pāraugšana.

Šāda veida ar antibiotiku terapiju saistīto problēmu novēršanas metode ir profilaktiska probiotisko preparātu lietošana. Tie satur labvēlīgas baktērijas, kas papildina antibiotiku radītos bojājumus.

Ārstēšanas blakusparādības var atspoguļot arī lietotās antibiotikas individuālās farmakoloģiskās vai toksikoloģiskās īpašības. Pastāv arī problēmas, kas saistītas ar pacienta individuālajām īpašībām. Runa ir par terapijas sekām, piemēram, paaugstinātu jutību un alerģiskām reakcijām.

Svarīgākās blakusparādības, kas saistītas ar antibiotiku terapiju, ir:

  • slikta dūša
  • drudzis
  • alerģiskas reakcijas
  • fotosensibilizācija (gaismas izraisīta toksiska reakcija uz antibiotikām)
  • anafileksja
Par autoruSāra Janovska, farmācijas maģistreĻubļinas Medicīnas universitātes un Bjalistokas Biotehnoloģijas institūta starpdisciplinārās doktorantūras doktorants farmācijas un biomedicīnas zinātņu jomā.Absolvējis farmācijas studijas Ļubļinas Medicīnas universitātē ar specializāciju augu medicīnā. Maģistra grādu ieguvusi, aizstāvot darbu farmaceitiskās botānikas nozarē par divdesmit sūnu sugu ekstraktu antioksidanta īpašībām. Šobrīd savā pētnieciskajā darbā viņš nodarbojas ar jaunu pretvēža vielu sintēzi un to īpašību izpēti uz vēža šūnu līnijām. Divus gadus viņa strādāja par farmācijas maģistrantu atvērtā aptiekā.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija: