Pretsēnīšu zāles ir preparāti, ko izmanto mikozes jeb, vienkārši sakot, patogēno sēnīšu izraisītu infekcijas slimību ārstēšanā. Kādi ir pretsēnīšu zāļu veidi? Kādas ir to lietošanas indikācijas un kontrindikācijas? Vai perorālie pretsēnīšu medikamenti ir droši?

Pretsēnīšu zālesir preparāti, kurus ļoti bieži izraksta praktiski visu specializāciju ārsti. Tomēr jāatceras viena būtiska lieta – lai pretsēnīšu terapija būtu patiešām efektīva, pirms tās jāveic rūpīga un uzticama diagnostika un pareiza diagnostika. Diagnostikā parasti tiek izmantota gan savāktā materiāla tiešās mikroskopiskās izmeklēšanas, gan no tā izgatavotie krāsotie preparāti.

Diagnostikas pamats mikozes ārstēšanā jau daudzus, daudzus gadus ir kultivēšana uz dažādām diagnostikas barotnēm, kas ļauj diferencēt atsevišķas sugas pēc to morfoloģiskajām pazīmēm, t.i., izskata. Tiek novērtētas arī sēnīšu fermentatīvās īpašības un to jutība pret atsevišķām zālēm. Tas viss ļauj izvēlēties pareizo medikamentu un tādējādi palielināt ārstēšanas efektivitāti.

Visbiežāk sastopamais patogēns cilvēka organismā irCandida albicans , kas izraisa t.s. gludas ādas un gļotādu, kā arī iekšējo orgānu, centrālās nervu sistēmas un limfmezglu kandidoze (tas ir, piena sēnīte).

Cilvēkam īpaši bīstams irCryptococcus neoformans , kas izraisa iekšējo orgānu un ādas kriptokokozi. Cilvēkiem ar novājinātu imunitāti tas var izraisīt pat dzīvībai bīstamu meningītu un encefalītu.

Cilvēka ķermenis ir visvairāk apdraudēts un uzņēmīgāks pret sēnīšu infekcijām, ja tā imūnsistēma kādu iemeslu dēļ ir novājināta, piemēram, blakusslimību dēļ vai ja ir citi faktori (tostarp vides faktori), kas palielina inficēšanās risku. Faktori, kas palielina mikozes risku, ir šādi:

  • antibiotiku lietošana, īpaši ilgu laiku, ar plašu darbības spektru un bez probiotikas atbalsta
  • kortikosteroīdu, citostatisko līdzekļu vai imūnsupresantu lietošana
  • pieteikumsķīmiskie kontracepcijas līdzekļi
  • imunitātes traucējumi pacientiem ar cukura diabētu, vēzi, AIDS pacientiem, hroniskām slimībām, piemēram, astmu, reimatiskām slimībām, smagu un ilgstošu stresu
  • vides piesārņojums ar fungicīdiem, kas palielina sēnīšu rezistenci pret zālēm

Sēnīšu infekcijas var būt divu veidu:

  • dziļi (sistēmiski, orgānu)
  • virspusēja (nagu, gļotādu mikoze, gludās ādas un tinea pedis mikoze, tinea versicolor)

Virsmas mikozes visbiežāk pavada tādi simptomi kā:

  • lokāls ādas sasprindzinājums, lobīšanās, plaisāšana un apsārtums
  • tulznu vai izvirdumu veidošanās
  • pastāvīgs nieze bojājumos
  • un reizēm ļoti nepatīkama un intensīva sviedru smaka

Un orgānu mikoze ir infekcija, ko izraisa galvenokārt mikroorganismi, kas veselam cilvēkam dzīvo organismā, neizraisot nekādas patoloģiskas izmaiņas vai kaites. Tomēr pacientiem ar novājinātu imunitāti tās var izraisīt nopietnas slimības, kurām nepieciešama ārstēšana, dažreiz pat slimnīcās.

Populārākās orgānu mikozes ir:

  • urīnceļu piena sēnīte
  • plaušu mikoze
  • barības vada piena sēnīte
  • mutes piena sēnīte
  • maksts mikoze

Orgānu mikozes ārstēšana ir ļoti sarežģīta. Tas, pirmkārt, prasa primārās slimības ārstēšanu un pēc tam pašus sēnīšu bojājumus. Diemžēl grūtības var rasties jau diagnozes noteikšanas stadijā nespecifisko simptomu dēļ, ko var izraisīt sēnīšu infekcija. Tāpēc visbiežāk terapija tiek veikta slimnīcas apstākļos.

Vielas ar pretsēnīšu īpašībām

  • Alliloamina

Tās ir zāles, ko lieto iekšķīgi. Tos parasti izraksta ādas un nagu sēnīšu ārstēšanai.

Tajos ietilpst:

  • Terbinafīns – ir aktīvs pret daudzām dermatofītu, pelējuma, rauga un citu patogēno sēņu sugām. Terbinafīna darbība, tāpat kā citas pretsēnīšu zāles, kavē ergosterola sintēzi, kas ir sēnīšu šūnu membrānas sastāvdaļa. Kad šūnu membrāna ir bojāta, sēnīšu šūnas mirst. Iekšķīgi lietojot, tas iedarbojas pret ādas un gļotādu mikozēm, kuras nevar ārstēt tikai lokāli. Pēdas sēnītes gadījumā terbinafīna šķīdumu var lietot vienu reizi. Šīs zāles, lietojot iekšķīgi, diemžēl var izraisīt blakusparādības, piemēram,piemēram: kuņģa-zarnu trakta problēmas, dažkārt arī garšas traucējumi (par laimi, šīs izmaiņas ir atgriezeniskas). Terbinafīns ir pieejams arī bezrecepšu veidā vairākos preparātos, kas lietojami tieši uz ādas.
  • Naphtifine – lieto tikai lokāli ādas un gļotādu mikozes gadījumos. Tas ir mazāk efektīvs pret raugiem. Tam ir papildu pretiekaisuma iedarbība. To lieto ādas kandidozei un tinea versicolor, ādas un ādas kroku sēnīšu infekcijām (cirkšņa mikoze, gludas ādas mikoze), roku un pēdu tinea pedis.
  • Azola atvasinājumi

Šīs ir vielas, kuras visbiežāk izmanto mikozes ārstēšanā. Pieejams gan ārpus receptes. Pats galvenais, tie ir pat 80-95% efektīvi. Tajos ietilpst:

  • Klotrimazols – darbojas pret visām patogēnajām sēnītēm, kas uzbrūk cilvēkiem. Caur ādu tas praktiski neuzsūcas, un nelielā mērā uzsūcas caur gļotādām. Tomēr daudzo blakusparādību dēļ to lieto tikai lokāli.
  • Mikonazols – galvenokārt lokāli uzklāj uz ādas un mutes un rīkles gļotādām. Papildus pretsēnīšu un pretparazītu iedarbībai tai ir arī dažas antibakteriālas īpašības.
  • Ekonazols – lieto visu veidu ādas mikozes un jauktu infekciju ārstēšanai, piemēram, maksts vai vulvas sēnīšu infekciju vai tinea versicolor gadījumā.
  • Ketokonazols – populārs pretsēnīšu līdzeklis, kas iznīcina rauga šūnasMalassezia farfur . Dziedē seborejas dermatītu, galvas ādas blaugznas, tinea versicolor. Tas dod apmierinošus rezultātus sistēmisku un virspusēju mikozes ārstēšanā. To var lietot profilaktiski un atkārtotu infekciju gadījumā.
  • Flukonazols – īpaši efektīvs cīņā pret rauga sēnītēm un kriptokokiem. To lieto, lai ārstētu maksts rauga infekciju, kā arī rīkles un mutes gļotādas. Tam ir arī baktericīda iedarbība pret grampozitīvām baktērijām. Zāles ir paredzētas tikai lokālai lietošanai.
  • Fentikonazols – zāles, kas iedarbojas pret dzimumorgānu gļotādu rauga infekciju
  • Vorikonazolam ir plašs darbības spektrs, t.i., tas ir aktīvs pret daudzām sēņu sugām, kā arī darbības ātrums, tāpēc to parasti izraksta kā pirmo pretsēnīšu līdzekli dzīvībai bīstamu mikozes ārstēšanai.
  • Itrakonazols – pretsēnīšu līdzeklis pret virsmas un sistēmiskām mikozēm. Perorālā veidā to lieto maksts un vulvas mikozes, ādas un nagu mikozes, radzenes sēnīšu infekcijas, kandidozes ārstēšanai.mutes dobuma, tinea versicolor un sistēmiskas mikozes.
  • Piridinona atvasinājumi
  • Ciklopiroksolamīns – ir ļoti plašs pretsēnīšu un antibakteriālu īpašību klāsts, un, kas ir svarīgi, piemīt pretalerģiskas un pretiekaisuma īpašības. To lieto gludas un matainas ādas mikozes, īpaši maksts un vulvas infekciju un ādas ap tūpļa, onihikomikozes ārstēšanai. Tā ir pretblaugznu šampūnu sastāvdaļa. Tomēr to nevajadzētu uzklāt uz brūcēm un iekaisušas ādas.
  • Dezinfekcijas līdzekļi - piemīt fungistatiska vai fungicīda iedarbība lokālā ādas sēnīšu slimību ārstēšanā. Tajos ietilpst, piemēram, jods, timols, amfoteriskās ziepes, salicilskābe un benzoskābe, hidroksiholīns, benzoamidīns, tiadiazīna atvasinājumi un daudzi citi. Tomēr lielākā daļa šo zāļu tagad ir aizstātas ar jaunākām un labāk izpētītām pretsēnīšu zālēm.
  • Hlormidazola hidrohlorīds - iedarbojas uzEpidermofitonu ,TrichophytonunMikrosporonufungistatiski. To var lietot kombinēta preparāta veidā ar salicilskābi ādas sēnīšu infekciju un onihikomozes gadījumos.
  • Borskābe

Borskābi izmanto maksts mikozes ārstēšanā. Terapijā tiek izmantotas gatavas globulas, un ārstēšana ilgst aptuveni 2 nedēļas. Tiek lēsts, ka maksts mikozes apkarošanas efektivitāte ar borskābi ir aptuveni 70 procenti. Tomēr, ja maksts mikoze atkārtojas, visa ārstēšana jāatkārto. Borskābe bieži ir arī populāro maksts skalošanas līdzekļu sastāvdaļa.

Pretsēnīšu augu sastāvdaļas

Pretsēnīšu iedarbība ir ne tikai ķīmiskajiem preparātiem, arī augu izcelsmes preparātiem. Tomēr jāatceras, ka viņu darbība var būt nepietiekama plašu mikozes gadījumā, kurām nepieciešama medicīniska konsultācija.
Augi ar pretsēnīšu aktivitāti:

  • Salvija ( Salvia officinalis ) - salvijas lapas izejvielai ir dažas pretsēnīšu īpašības. Uzlējumu var lietot mutes dobuma un rīkles sēnīšu skalošanai
  • Eiropas Libānas ( Origanum vulgare ) - visticamāk, Libānas eļļa (oregano eļļa) atbalsta organismu cīņā pret mikozi. Tiek uzskatīts, ka tas ir īpaši aktīvs pretCandida albicansun tāpēc var izrādīties efektīvs mutes kandidozes ārstēšanā.
  • Parastais ķiploks (Allium sativum) - ķiploku paldiessēra savienojumu saturs ir baktericīds un pretsēnīšu līdzeklis. Ķiploku ekstrakts ir losjona sastāvdaļa, ko lokāli lieto ādas mikozes ārstēšanai.
  • Olīvkoka lapa un ekstrakts ( Olea europaea ) - oleuropeīna satura dēļ īpaši ieteicama cīņā pret sēnītēm, baktērijām un vīrusiem. Tas ir efektīvs pret sēnītēmCandida albicansun pret pēdu, nagu un ādas mikozēm
  • Tējas koka eļļa ( Melaleuca alternifolia ) - var atbalstīt cilvēkus, kas cīnās ar starppirkstu mikozi un onihikomikozi, ko izraisa gan dermatofīti, gan rauga sēnītes. Regulāri lietojot, tas novērš recidīvus.

Lai ārstniecības augi atbalstītu mikozes ārstēšanu, tie ir pareizi jāsagatavo un jādod. Vislabāk ir konsultēties ar speciālistu vai ievērot ražotāja ieteikumus, kas ietverti lietošanas instrukcijā, atceroties, ka, tāpat kā jebkuras zāles, arī augu izcelsmes preparāti var izraisīt blakusparādības vai mijiedarboties ar citiem preparātiem.

Augu izcelsmes pretsēnīšu preparāti ir pieejami gatavu tēju, novārījumu, uzlējumu vai spirta ekstraktu veidā, kā arī tablešu un kapsulu veidā.

Kategorija:

Veselība