Propranolols - ir organisks ķīmisks savienojums ar daudzfunkcionālu darbību. Pirmo reizi šo preparātu tirgū 1965. gadā Šveicē ieviesa Astrazeneca. Propranolols ir klasificēts kā neselektīvs β-blokators, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. To lieto vienu pašu vai kopā ar citām zālēm augsta asinsspiediena ārstēšanai. Tas ir pieejams tikai pēc receptes ar diviem tirdzniecības nosaukumiem: Propranolol Accord un Propranolol WZF. Tas ir pieejams tablešu un injicējamu šķīdumu veidā.
Propranolols - sastāvs
1 Propranolol Accord apvalkotā tablete satur:10 mg vai 40 mg propranolola hidrohlorīda (Propranololi hydrochloridum);palīgvielas:kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts;apvalks:hipromeloze, mikrokristāliskā celuloze, mono un diacetilētie monoglicerīdi, (titanium dioksīds, 171).
1 Propranolol WZF tablete satur10 mg vai 40 mg propranolola hidrohlorīda;palīgvielas:laktozes monohidrāts, saharoze, kartupeļu ciete, talks, magnija stearāts, povidons K-25.
1 Propranolol WZF injekcijas šķīduma ampula satur1 mg propranolola hidrohlorīda;palīgvielas:bezūdens citronskābe (pH regulēšanai), ūdens injekcijām
Propranolols - darbība
Propranolols ir neselektīvs medikaments, kas bloķē beta adrenerģiskos receptorus, negatīvi neietekmējot veģetatīvās nervu sistēmas darbību. Bloķē kateholamīnu (adrenalīna un noradrenalīna) darbību.
Konkurē ar beta-adrenerģisko receptoru par telpu. Tam ir hinidīnam līdzīga membrāna un anestēzijas efekts. Ietekmēsirdsdarbības ātrumuparsamazinot tā ātrumuvai parsamazinot atrioventrikulāro vadītspēju ,samazina kontraktilitāti kambara muskuļa . Tas maz veicinašūnu membrānu stabilizāciju .
Propranolols - pielietojums
Propranololu galvenokārt lieto hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) un stenokardijas (sāpes krūtīs) ārstēšanai.
Papildus tiek izmantoti propranololu saturoši preparāti:
- sirds aizsardzībai pēc miokarda infarkta,
- feohromocitomas ārstēšanā,
- lai ārstētu hipertrofisku kardiomiopātiju (sirds muskuļa sabiezējumu).
Zāles injekciju šķīduma veidāir ieteicamas akūtiem stāvokļiem, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana, piemēram, aritmijām un vairogdziedzera krīzei.
Propranololu ievada ārstēšanā pacientiem, kuriem ir nosliece uz migrēnu, lai mazinātu dažus neirozes simptomus, trauksmes lēkmes unaugšējo kuņģa-zarnu trakta asiņošanas gadījumāpacientiem ar barības vada varikozām vēnām. .
Propranolols - indikācijas
Zāles ieteicams lietot sirds un asinsvadu sistēmas slimību un akūtu trauksmes lēkmju gadījumos, hipertireozes traucējumu gadījumā vai lai mazinātu migrēnas galvassāpju smagumu un biežumu.
Propranolols - kontrindikācijas
Nelietojiet zāles, ja Jums ir alerģija pret propranololu vai kādu no tā sastāvdaļāmNav ieteicams pacientiem ar astmu, ļoti lēnu sirdsdarbību, ļoti zemu asinsspiedienu vai ja Jums ir nopietna sirds slimība (slimu sinusa sindroms, otrās vai trešās pakāpes sirds blokāde).
Propranolols - devas
Vienmēr lietojiet zāles tieši tā, kā ārsts vai farmaceits Jums stāstījis. Ja neesat pārliecināts, sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu.
Propranolols - piesardzības pasākumi
Zāļu lietošanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, zāles jāpārtrauc pakāpeniski, vismaz pēc četrpadsmit dienām.
Ja pacients ir pirms operācijas, var būt nepieciešams īslaicīgi pārtraukt zāļu lietošanu. Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi informēt ārstu par citām slimībām, piemēram, aknu cirozi (zāles var palielināt aknu encefalopātijas attīstības risku) vai par hronisku obstruktīvu plaušu slimību (zāles var pasliktināt simptomus).
Turklāt īpaši piesardzības pasākumi ir ieteicami pacientiem ar kompensētu sirds mazspēju, bet ar zemu funkcionālo rezervi vai pirmās pakāpes sirds blokādi. Aktīvā viela jālieto piesardzīgi pacientiem, kuriem ir nosliece uz smagām alerģiskām reakcijām.
Propranolols - blakusparādības
Propranolols var izraisīt alerģiskas reakcijas, piemēram:
- nātrene,
- apgrūtināta elpošana,
- sejas, lūpu, mēles pietūkums vairīkle.
Blakusparādības ietver:
- bradikardija, t.i., lēna vai nevienmērīga sirdsdarbība,
- jūtos apmulsis,
- sēkšana vai elpošanas problēmas,
- miega traucējumi,
- elpas trūkums (pat ar nelielu piepūli),
- pietūkums,
- straujš svara pieaugums,
- pēkšņs vājums,
- redzes problēmas vai koordinācijas zudums (īpaši bērnam ar hemangiomu, kas skar seju vai galvu),
- aukstuma sajūta rokās un kājās (aukstās ekstremitātes),
- depresija,
- apjukums,
- halucinācijas,
- aknu problēmas,
- zems cukura līmenis asinīs (galvassāpes, izsalkums, vājums, svīšana, apjukums, aizkaitināmība, reibonis),
- ātra sirdsdarbība vai nervozitātes sajūta.
Propranolols - mijiedarbība ar citām zālēm un slimībām
Lai izvairītos no nevēlamām kaitēm, informējiet savu ārstu vai farmaceitu par visiem šobrīd vai nesen lietotajiem medikamentiem, kā arī par zālēm, ko pacients gatavojas lietot.
Narkotikas, kuras nedrīkst kombinēt ar propranololu, ir:
- zāles, kas vājina reakciju uz kateholamīniem (adrenalīnu un noradrenalīnu),
- antikoagulanti (varfarīns, kumadīns, jantovens),
- antidepresanti (amitriptilīns, klomipramīns, dezipramīns, imipramīns un citi),
- zāles, ko lieto augsta asinsspiediena vai prostatas slimību ārstēšanai (doksazosīns, prazosīns, terazosīns),
- zāles sirds vai asinsspiediena mazināšanai (amiodarons, diltiazems, propafenons, hinidīns, verapamils un citi),
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL (aspirīns, ibuprofēns) un citi.
Nelietojiet zāles pacientiem ar tādām slimībām kā:
- astma,
- 2. vai 3. pakāpes sirds blokāde,
- Princmetāla stenokardija,
- hipotensija,
- metaboliskā acidoze,
- nekontrolēta sirds mazspēja.
Turklāt zāles nedrīkst lietot pacientiem ar noslieci uz hipoglikēmiju (zemu glikozes līmeni asinīs).
Propranolols un grūtniecība un zīdīšanas periods
Pirms zāļu lietošanas informējiet savu ārstu, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti. To nedrīkst lietot grūtniecības laikā, ja vien ārsts nenolemj, ka ieguvumi no mātes ārstēšanas atsver risku auglim. Propranolols nav teratogēns, bet var izraisīt, cita starpā, asins plūsmas samazināšanās caur placentu.
Propranolola lietošana nav ieteicamazīdīšanas laikā, jo tas spēj izdalīties mātes pienā.
Propranolols - zāļu uzglabāšana
Zāles jāuzglabā piemērotā vietā, kas ir neredzama un bērniem nepieejamā. Ieteicams uzglabāttemperatūrā 15 ° C - 25 ° Coriģinālajā iepakojumā. Zāles nedrīkst lietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma. Derīguma termiņš attiecas uz šī mēneša pēdējo dienu.