Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Smadzeņu tūska ir šķidruma uzkrāšanās smadzenēs. Smadzeņu pietūkums var attīstīties diskrēti, taču simptomi var parādīties arī pēkšņi. Smadzeņu tūskas cēlonis var būt gan meningīts, gan kāda veida centrālās nervu sistēmas audzēja attīstība. Ja ir aizdomas par smadzeņu tūsku, pacientam nekavējoties jāgriežas pie ārsta, jo smadzeņu tūska ir dzīvībai bīstama patoloģija.

Smadzeņu tūskair traucējumi, kuru gadījumā smadzenēs vai iekšienē uzkrājas šķidrums. Ir vismaz četri smadzeņu tūskas veidi:

  • asinsvadu smadzeņu tūska : tā ir saistīta ar asinsvadu endotēlija šūnu ciešo savienojumu funkciju traucējumiem, kā rezultātā olb altumvielas un šķidrums no asinsvadiem iekļūst smadzeņu audos ( parasti patoloģijas šeit attiecas uz tā sauktajiem asins-smadzeņu barjerām);
  • citotoksiska smadzeņu tūska : tās gaitā traucējumi skar pašas smadzeņu šūnas; dažādu procesu (piemēram, hipoksijas vai saindēšanās) rezultātā dažādu jonu membrānu transportieri nedarbojas, kā rezultātā nervu sistēmas šūnās uzkrājas pārmērīgi, piemēram, nātrija vai kalcija joni, kas savukārt izraisa šķidruma pieplūdi tās un tūskas attīstība;
  • smadzeņu osmotisks pietūkums : rodas, kad samazinās asins osmolalitāte (to var izraisīt, piemēram, nātrija jonu satura samazināšanās tajās) , kas var izraisīt liekā šķidruma nokļūšanu no asinīm cerebrospinālajā šķidrumā un pašos smadzeņu audos;
  • smadzeņu intersticiāls pietūkums : izraisa barjeras darbības traucējumi starp cerebrospinālo šķidrumu un smadzeņu audiem

Smadzeņu tūska - cēloņi

Ir daudzas patoloģijas, kas var izraisīt smadzeņu tūskas attīstību, tostarp:

  • triepiens
  • encefalīts
  • galvas trauma
  • centrālās nervu sistēmas vēzis
  • meningīts
  • intrakraniāls asiņošana
  • smaga hipertensija
  • augstuma slimība
  • saindēšanās (piemēram, ar dinitrofenolu)
  • Reja sindroms
  • smaga hipoksija
  • hiponatriēmija (samazinātnātrija koncentrācija serumā)
  • neatbilstošas ​​vazopresīna sekrēcijas sindroms (SIADH)

Smadzeņu pietūkums - simptomi

Smadzeņu tūskas simptomi var atšķirties atkarībā gan no stāvokļa cēloņa, gan no tūskas progresēšanas ātruma. Turklāt simptomi var rasties gan pēkšņi, gan pakāpeniski pasliktināties. Problēmas, kas var rasties smadzeņu tūskas laikā, ir šādas:

  • galvassāpes
  • kakla stīvums
  • slikta dūša
  • vemšana
  • redzes traucējumi
  • lēkmes
  • reibonis
  • atmiņas, koncentrēšanās un uzmanības traucējumi
  • runas traucējumi
  • ataksija

Kad smadzeņu pietūkums kļūst ievērojams, var rasties dažādi apziņas traucējumi – pacienti var nonākt pat komā. Smadzeņu tūska noteikti jāuztver kā potenciāls dzīvībai bīstams stāvoklis – tās gadījumā pastāv smadzeņu stumbra ieķīlēšanās risks, un šādas parādības sekas var būt pat pilnīga elpošanas apstāšanās un pacienta nāve.

Smadzeņu tūska - diagnoze

Attēlveidošanas testiem ir nozīme smadzeņu tūskas diagnostikā. Pamatojoties uz tādiem izmeklējumiem kā, piemēram, galvas datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse, var noteikt šai vienībai raksturīgās izmaiņas, piemēram, sirds kambaru sistēmas elementu sašaurināšanos, vispārēju aparāta izmēru palielināšanos. smadzenes vai to žirusu saplacināšana.

Smadzeņu tūska - ārstēšana

Pacientu ar smadzeņu tūsku ārstēšana ietver gan cēloņsakarību, gan simptomātisku ārstēšanu. Noteikti ir svarīgi veikt pasākumus, lai novērstu smadzeņu tūskas cēloni, bet vissvarīgākais ir samazināt smadzeņu tūskas pakāpi pacientiem.

Šī stāvokļa farmakoloģiskā ārstēšana balstās uz osmotiski aktīva mannīta vai diurētiskā furosemīda intravenozu ievadīšanu, kā arī var lietot glikokortikoīdu preparātus (piemēram, deksametazonu).

Dažreiz ārsti izraisa hiperventilāciju pacientiem ar smadzeņu tūsku vai padara tos hipotermiskus.

Nozīmīgas smadzeņu tūskas gadījumā, kas saistīta ar augstu trieciena risku, pacientu var ārstēt ar ķirurģisku ārstēšanu, kas sastāv no kranioktomijas (pagaidu galvaskausa kaula noņemšana) vai kraniektomijas (pastāvīga galvaskausa noņemšana kauls). Ideja ir mazināt spiedienu audos un samazināt iespējamos smadzeņu bojājumus.

Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisPoznaņas Medicīnas universitātes Medicīnas fakultātes absolvents.Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Lasīt vairāk no šī autora

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Neiroloģija