- Tauku dziedzeru funkcijas
- Tauku dziedzeru darbība
- Tauku dziedzeru slimības
- Seboreja
- Pinnes
- Seborejas blaugznas
- Jaundzimušā seborejas ekzēma
- Tauku dziedzeru audzēji
Tauku dziedzeri pieder pie eksokrīno dziedzeru grupas. Tie ražo sebum (latīņu sebum), kas ne tikai mitrina un baro ādu, bet arī aizsargā to pret ārējiem faktoriem. Tauku dziedzeru darbu galvenokārt regulē hormoni. Lasiet par tauku dziedzeru funkcijām un uzbūvi un uzziniet, kādas ir to slimības.
Saturs:
- Tauku dziedzeru funkcijas
- Tauku dziedzeru darbība
- Tauku dziedzeru slimības
- Seboreja
- Pinnes
- Seborejas blaugznas
- Jaundzimušā seborejas ekzēma
- Tauku dziedzeru audzēji
Tauku dziedzeriatrodas visā ķermenī. Izņēmums ir bieza roku un kāju āda. Lielākā daļa šo dziedzeru atveras nevis tieši uz ādas virsmas, bet gan matu folikulā. Katrs mats apvienojumā ar pagarinājuma muskuli (tas ir muskulis, kura kontrakcija izraisa "zosādu") un blakus esošo tauku dziedzeru, veidojot tā saukto tauku matu vienību.
Paralēlā muskuļu kontrakcija arī izspiež sebumu no dziedzera. Netālu no tauku dziedzera atvēruma matu folikulam ir vēl viena ļoti svarīga struktūra. Tā ir cilmes šūnu niša jeb dalīties spējīgo šūnu "noliktava". Šīm šūnām ir svarīga loma epidermas un tās produktu atjaunošanā.
Tauku dziedzeru skaits ādā ir vairāk vai mazāk nemainīgs visu mūžu un svārstās no 100 līdz 800/cm² atkarībā no tā atrašanās vietas. Lielākā daļa no tām atrodas galvas ādā, sejā un rumpja augšdaļā. No otras puses, tiek uzskatīts, ka tauku dziedzeru izmērs palielinās līdz ar vecumu, un šis process visstraujāk notiek pusaudža gados.
Tauku dziedzeri ir burbuļveidīgi, līdzīgi miniatūriem vīnogu ķekariem. Tie ir izgatavoti no modificētām epitēlija šūnām, kas spēj uzkrāt tauku un citu sebuma komponentu pilienus. Šī iemesla dēļ šo dziedzeru šūnām, skatoties mikroskopā, ir raksturīgs "putojošs" izskats.
Tauku dziedzeriem raksturīgs unikāls sekrēciju ražošanas veids. Mēs to saucam par holokrīno sekrēciju(no grieķu holos - vesels). Šāda veida sekrēcijā veselas šūnas un to saturs mirst, un tajā pašā laikā kļūst par saražotā sekrēta sastāvdaļām. Lai sebums nepārtraukti ražotos, ir nepieciešams sistemātiski atjaunot tauku dziedzeru šūnas, nepārtraukti daloties. Viss jaunas šūnas radīšanas process, kurā uzkrājas sebuma komponenti, līdz tā nomirst un tiek izvadīta uz ādas ārējās virsmas, aizņem apmēram nedēļu.
Aizauguši tauku dziedzeri uz sejas: kā ar tiem cīnīties?
Kā izpaužas seborejas dermatīts?
Kā darbojas sviedru regulatori?
Tauku dziedzeru funkcijas
Vissvarīgākā tauku dziedzeru funkcija, protams, ir sebuma, kas pazīstams arī kā sebums, ražošana. Šo sekrēciju veido dažāda veida tauki, piemēram, triglicerīdi, fosfolipīdi un holesterīna atvasinājumi. Turklāt sebums satur šūnu paliekas, no kurām tas veidojas, kā arī vielas ar pretmikrobu aktivitāti. Plāns sebuma slānis uz ādas nodrošina tai atbilstošu mitrināšanu, novēršot pārmērīgu ūdens zudumu.
Der zināt, ka līdzīgu lomu spēlē īpašs tauku dziedzeru veids, kas atrodas plakstiņos - t.s. meibomijas dziedzeri. To ražotie tauki veido plānu, taukainu plēvi uz asaru plēves virsmas. Tā rezultātā asaras nevar viegli iztvaikot no konjunktīvas virsmas. Tādā veidā acs tiek pasargāta no izžūšanas.
Papildus aizsardzībai pret pārmērīgu iztvaikošanu, sebums ir slānis, kas ir ūdens necaurlaidīgs no ārpuses. Šis īpašums padara mūsu ādu ūdensizturīgu. No ķīmiskā viedokļa tauku dziedzeru sekrēcija ir nedaudz skāba. Tas ir viens no faktoriem, kas palīdz aizsargāties pret mikroorganismiem. Sebumam ir arī barojoša funkcija, nodrošinot ādu ar vērtīgiem antioksidantiem - piemēram, taukos šķīstošo E vitamīnu.
Tauku dziedzeri spēj ražot un pārveidot taukus un to atvasinājumus. To ražotajiem lipīdiem var būt gan pretiekaisuma, gan pretiekaisuma iedarbība. Pateicoties šīm īpašībām, dažas tauku dziedzeru slimības rodas tieši uz lokāla iekaisuma pamata.
Tauku dziedzeri attīstās augļa dzīves laikā, parasti ap 15. dzīves nedēļu. Pat tad tiem ir svarīga loma, ražojot augļa šķidruma sastāvdaļas. Tas ir īpašs izdalījumi, kas aptver augļa un jaundzimušā bērna ādu. Maksts dzemdību laikā šķidrums nodrošina pietiekamu slīdēšanu, atvieglojot izeju caur dzemdību kanālu. Augļa gunkam, iespējams, ir papildu numurscitas funkcijas: uztur pareizu ādas mitrināšanu un neļauj tai atdzist, kā arī veido barjeru pret ārējiem infekcijas izraisītājiem.
Tauku dziedzeru darbība
Svarīgākais faktors, kas regulē tauku dziedzeru izmēru un darbību, ir noteiktu hormonu grupu koncentrācija. Svarīgāko stimulantu loma ir piešķirta androgēniem, kas cita starpā ietver testosterons. Dzimumdziedzeri un virsnieru dziedzeri ir galvenās androgēnu ražošanas vietas, lai gan arī tauku dziedzeri spēj tos ražot lokāli ādā. Sebuma ražošanas kavēšanas funkciju cita starpā veic arī estrogēni. Papildus dzimumhormoniem, citi virsnieru hormoni (piemēram, kortizols) un hipofīzes ražotie hormoni (augšanas hormons, prolaktīns) ietekmē tauku dziedzerus.
Tauku dziedzeru attīstības brīdis auglim ir saistīts ar stimulāciju ar androgēniem no mātes un tiem, ko ražo placenta. Pēc piedzimšanas dziedzeru sekrēcijas aktivitāte samazinās un saglabājas ļoti zemā līmenī līdz pubertātes sākumam. Izmaiņas hormonālajā līdzsvarā un pastiprināta androgēnu ražošana intensīvi stimulē tauku dziedzeru darbību. Pārmērīga sebuma ražošana, kas cita starpā raksturīga seborejai un aknes bojājumiem, var būt viens no endokrīno traucējumu simptomiem.
Tauku dziedzeru slimības
Lielākā daļa tauku dziedzeru slimību ir saistītas ar to pārmērīgu stimulāciju. Nekontrolētai sekrēcijas darbībai var būt tikai neliela kosmētiska iedarbība vai tā var izraisīt nopietnākus iekaisumus un strutainas izmaiņas. Papildus sebuma pārprodukcijai neoplastiski procesi var būt arī tauku dziedzeru slimību cēlonis, lai gan tie ir salīdzinoši reti gadījumi. Pie svarīgākajām tauku dziedzeru slimībām pieder:
Seboreja
Palielināta sebuma izdalīšanās, kas pazīstama arī kā seboreja, visbiežāk tiek novērota uz galvas ādas, sejas un rumpja augšdaļas. Seboreja izraisa taukainu ādu un otro tauku dziedzeru bloķēšanu. Hroniska seboreja var izraisīt gludas (akne) un matains ādas slimības (seborejas blaugznas). Seborejas saknē ir hormonālās izmaiņas, piemēram pusaudža gados, bet arī ģenētiskie faktori un noteiktu vitamīnu deficīts. Tiešā ietekme uz seborejas attīstību ir saistīta ar ādas rauga sēnīšu infekcijām.
Pinnes
Parastā pinnes ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām – tiek lēsts, ka līdz 80% cilvēku ar šo problēmu saskaras vismaz vienu reizi dzīvē. Pinnes attīstās uzko izraisa daudzi faktori: pastiprināta seboreja, hormonālās izmaiņas, infekcija ar anaerobām baktērijāmPropionibacterium acnes , kā arī lokāls iekaisums
Pinnes ar nelielu intensitāti dominē melngalvju tipa bojājumi, kas saistīti ar pārmērīgu sebuma veidošanos un pārmērīgu epidermas keratinizāciju ap matu folikulām. Progresīvākās formās ādas bojājumus pavada iekaisuma attīstība, bakteriāla superinfekcija un strutas piepildītu pustulu un cistu veidošanās.
Visizplatītākā aknes forma ir juvenīlās pūtītes, kas saistītas ar pārmērīgu androgēnu stimulāciju pusaudža gados. Citi slimību apakštipi ietver:
- mazuļu pinnes (pagaidām rodas pirmajos bērna dzīves mēnešos)
- narkotiku pinnes (ko izraisa visbiežāk hormonālās zāles)
- kosmētiskās pūtītes (kas saistītas ar tauku dziedzeru bloķēšanu, ko uzklāj uz sejas kosmētika)
Mēs ārstējam pinnes, atkarībā no to smaguma pakāpes, lokāli vai vispārīgi. Terapijā vienlaikus tiek lietoti preparāti no vairākām grupām: pretseborejas, antibakteriālie, pretiekaisuma un pīlinga.
Seborejas blaugznas
Seborejas blaugznas ir galvas ādas stāvoklis, ko izraisa seboreja. Ja galvas āda ir ļoti taukaina, to sauc taukainas blaugznas. Ādas bojājumi parasti ietver virspusēju pīlingu, lai gan ļoti smagos gadījumos var veidoties kreveles un iekaisīgi infiltrāti. Ārstēšana parasti ietver pretblaugznu šampūnus.
Jaundzimušā seborejas ekzēma
Paaugstināta tauku dziedzeru aktivitāte jaundzimušajiem ir saistīta ar androgēnu stimulāciju, kas nāk no ārpuses. To avots ir gan mātes organisms, gan placentas veidošanās. Seborejas ekzēmu uz skalpa sauc par šūpuļa vāciņu. Ādas bojājumi nav sāpīgi, un tie parasti nav niezoši. Pēc vairākām nedēļām, kad androgēnu līmenis jaundzimušā asinīs samazinās, seborejas ekzēma izzūd pati.
Tauku dziedzeru audzēji
Tauku dziedzeros var veidoties labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Labdabīga audzēja piemērs ir tauku adenomas, parasti vairāku mezgliņu veidā uz sejas. Šāda veida izmaiņas nav bīstamas, un tās var ķirurģiski noņemt. Retos gadījumos labdabīgi tauku dziedzeru audzēji var būt saistīti ar ģenētiskiem sindromiem, kas saistīti ar iedzimtu noslieci uz iekšējo orgānu ļaundabīgo audzēju attīstību.
Šādas slimības piemērs ir Muir-Torre sindroms, kurā papildus adenomāmtauku slimības ir paaugstināts risks saslimt ar kuņģa-zarnu trakta un reproduktīvo orgānu vēzi.
Bīstamākais vēzis, kas attīstās tauku dziedzeros, ir t.s. tauku vēzis. Tas ir rets, bet ļoti agresīvs vēzis. Visizplatītākā tās attīstības vieta ir plakstiņu tauku dziedzeri. Ārstēšanas pamatā ir pilnīga bojājuma ķirurģiska izgriešana, jo šis audzējs nav jutīgs pret staru terapiju.
Par autoruKšištofs BialazītsMedicīnas students Collegium Medicum Krakovā, lēnām ieejot pastāvīgo ārsta darba izaicinājumu pasaulē. Viņu īpaši interesē ginekoloģija un dzemdniecība, pediatrija un dzīvesveida medicīna. Svešvalodu, ceļojumu un kalnu pārgājienu mīļotājs.Lasīt vairāk šī autora rakstus