Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Hemiplēģija ir problēma, kurā vienu – labo vai kreiso – ķermeņa pusi nevar kustināt. Insults ir visizplatītākais cēlonis, taču to var izraisīt arī dažādas citas patoloģijas - piemēram, centrālās nervu sistēmas audzēji vai neiroinfekcijas. Kādi citi var būt hemiplēģijas cēloņi un kas tiek piedāvāts pacientiem, kuriem tā attīstās - vai ir iespēja, ka pacients kādreiz atkal varēs pārvietot struktūras, kas ir kļuvušas paralizētas?

Hemiplēģija ,hemiplēģija(hemiplēģija) ir vienas ķermeņa puses muskuļu paralīze - šī problēma parādās vai nu kreisajā pusē , vai labajā pusē. Diezgan bieži šis termins tiek sajaukts ar līdzīgu, bet nedaudz atšķirīgu stāvokli - hemiparēzi (hemiparēzi), tāpēc ir vērts jau pašā sākumā izskaidrot, ar ko šīs divas problēmas atšķiras. Par paralīzi runā tad, kad pilnībā zaudē spēju kustināt kādus ķermeņa muskuļus, savukārt parēzi diagnosticē, ja motoriskās aktivitātes var uzņemties patoloģiskā procesa skartās struktūras, taču tās kaut kādā veidā ir ierobežotas.

Hemiplēģija: cēloņi

Hemiplēģija var rasties, ja rodas bojājumi kādā no struktūrām, kas kontrolē kustību aktivitātes - galvenais šīs problēmas cēlonis ir kortiko-mugurkaula trakta bojājumi.

Līdz šim visizplatītākā vienība, kas var izraisīt hemiplēģiju, ir insults - šāda veida kustību traucējumi var attīstīties gan išēmiska insulta, gan intrakraniālas asiņošanas gadījumā. Tomēr patiesība ir tāda, ka hemiplēģijas cēlonis var būt insults, kā arī daudzas citas slimības, piemēram:

  • subarahnoidāls asiņošana
  • galvas traumas (piem., tās, kuru rezultātā veidojas epidurāla vai subdurāla hematoma)
  • slimības, kas saistītas ar demielinizācijas procesiem (piemēram, multiplā skleroze)
  • neiroinfekcijas (piemēram, encefalīts, meningīts,muguras smadzenes, smadzeņu abscess)
  • centrālās nervu sistēmas audzēji
  • Amiotrofiskā laterālā skleroze
  • kortiko-bazālā deģenerācija

Ņemot vērā iepriekš minēto, var secināt, ka hemiparalīze ir iegūta slimība. Tā patiesībā ir absolūtā vairumā gadījumu, taču gadās arī tā, ka šī problēma ir redzama jau no cilvēka nākšanas pasaulē – vienība, kurā var saskarties ar šādām kaitēm, ir, piemēram, cerebrālā trieka.

Hemiplēģija: simptomi

Pusparalīzi ir diezgan grūti nepamanīt – tās gadījumā galu galā runa ir par to, ka pacients nespēj kustināt muskuļus, kas pieder paralīzes skartajai ķermeņa daļai. Visbiežāk problēma ir pamanāma ekstremitātēs (augšējā un apakšējā), taču gadās arī, ka tiek paralizēti arī vienas sejas puses muskuļi. Turklāt pacientiem var būt paaugstināts vai pazemināts muskuļu tonuss.

Hemiplēģija: diagnoze

Sākotnēji pacientam, kurš vēršas pie ārsta ar hemiplēģiju, tiek veikta neiroloģiska izmeklēšana – tā ļauj, pirmkārt, noteikt, vai pacientam tiešām ir paralīze, vai varbūt hemiparēze (pacienti dažreiz sajauc šos divus terminus) . Šis izmeklējums ir svarīgs arī tāpēc, ka ļauj aizdomām, kur tieši radies centrālās nervu sistēmas bojājums. Tas ir tāpēc, ka gadījumā, ja pacientam ir labās puses hemiplēģija, patoloģija notiek smadzeņu kreisajā daļā, bet, ja pacientam ir kreisās puses hemiplēģija, tas nozīmē, ka centrālās nervu sistēmas disfunkcija ir attīstījusies smadzeņu daļā. smadzeņu labie reģioni.

Neiroloģiskā izmeklēšana patiešām var apstiprināt, ka pacients ir cietis no hemiplēģijas, taču uz tās pamata noteikti nav iespējams noteikt, kas ir problēmas cēlonis, un tāpēc pacientiem tiek likts veikt citus izmeklējumus.

Tie galvenokārt ir galvas attēlveidošanas izmeklējumi – datortomogrāfija un magnētiskā rezonanse. To darbība ir ārkārtīgi svarīga - jo, ja pacientam ir bijis insults, ārstēšanas kavēšanās pasliktina pacienta prognozi un hemiplēģijas gadījumā vispirms ir jāizslēdz fakts, ka tieši insults ir tā cēlonis. Tomēr galvas attēlveidošanas testi ļauj ne tikai apstiprināt vai izslēgt insultu, bet arī identificēt citas patoloģijas, kas var būt atbildīgas par paralīzes attīstību pacientam - to rezultāti varparādīt, piemēram, intrakraniāla audzēja esamību pacientam.

Hemiplēģija: ārstēšana

Pilnīgas, precīzas diagnozes veikšana pacientiem ar hemiplēģiju ir ļoti svarīga, jo šīs problēmas primārā ārstēšana ir vērsta uz tās cēloni.

Pacientiem ar išēmisku insultu, ja iespējams, tiek veikta trombolītiskā ārstēšana, un tiem pacientiem, kuriem paralīze ir smadzeņu audzēja sekas, terapija jākoncentrē uz neoplastiskās slimības ārstēšanu.

Un, ja hemiplēģijas cēlonis ir, piemēram, encefalīts vai multiplā skleroze, tad pacienti ir atbilstoši jāārstē pret šīm slimībām.

Šeit jāuzsver, ka pacientiem ar hemiplēģiju ne vienmēr ir iespējams izmantot cēloņsakarību - šāda situācija var rasties, piemēram, insulta pacientiem, kuri medicīnas speciālistu aprūpē nonāk pārāk vēlu. Šādā gadījumā svarīgākās darbības ir pēc iespējas uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Es šeit galvenokārt runāju par regulāru rehabilitāciju. Tas var ne tikai palielināt pacienta efektivitāti, bet arī novērst hemiplēģijas negatīvās sekas, piemēram, sāpīgas muskuļu kontrakcijas.

Hemiplēģija: prognoze

Nevar viennozīmīgi pateikt, kāda ir prognoze pacientiem ar puslodes paralīzi. Tas, vai cilvēks joprojām atgūst fizisko formu, šajā gadījumā lielā mērā ir atkarīgs no precīziem problēmas cēloņiem.

Vislielākās grūtības var piedzīvot, piemēram, tie pacienti, kuri pārcietuši smagu insultu – šādiem cilvēkiem pastāv risks, ka viņu paralīze turpināsies visu atlikušo mūžu. No otras puses, to pacientu prognoze, kuru hemiplēģiju izraisīja pilnībā izārstējama slimība, piemēram, smadzeņu abscess, ir daudz labāka - viņiem abscesa dziedināšana var izraisīt pilnīgu paralīzes izzušanu.

Pati hemiplēģija nesaīsina pacientu dzīvi, taču tās iespējamās sekas var izraisīt priekšlaicīgu pacientu nāvi. Cilvēki, kuri ir imobilizēti, diemžēl ir apgrūtināti ar, cita starpā, paaugstināts trombembolisku notikumu vai spiediena čūlu rašanās risks uz ķermeņa.

Tieši iepriekš minēto un citu apdraudējumu dēļ ir tik svarīga to pacientu pienācīga aprūpe un rehabilitācija, kuriem attīstās hemiplēģija.

Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisMedicīnas fakultātes absolvents plkstPoznaņas Medicīnas universitāte. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Neiroloģija