Atrast kaulu smadzeņu donoru ārpus pacienta ģimenes ir grūtāk nekā meklēt adatu siena kaudzē. Taču Monika Sankovska to dara veiksmīgi. Tikko ir pagājuši 10 gadi, kopš viņa veica pirmo kaulu smadzeņu transplantāciju no nesaistītas personas Polijā
Medigen klīnika Bemowo īpašumā Varšavā. Mani sveicina eleganta blondīne. Monika Sankowska jau vairākus gadus veic pētījumus parantigēniemtransplantāciju. Viņš izvēlas donorus, kas nav saistīti arkaulu smadzeņu transplantācijām . Kopā ar mikrobiologu Lešeku Kaucu viņa izveidoja Pretleikēmijas fondu unkaulu smadzeņu donoru reģistru , ko viņa vada sabiedriski.
Vai jūs esat mikrobiologs?
- Esmu absolvējusi Lodzas Medicīnas universitātes Medicīnas analītikas fakultāti. Tad es dabūju darbu Hematoloģijas institūtā Varšavā.
Cilvēki pasaulē jau veica transplantācijas no nesaistītiem donoriem?
- Jā, bet metodes šāda donora atlasei bija ļoti nepilnīgas. Pat ar ģimenes transplantāciju ir bijušas kļūdas. Tagad mums ir gatavi antigēnu noteikšanas testi, tie vēl nebija. Vairākus gadus biju iesaistīts tādu metožu izstrādē, kas meklēja konverģences punktus starp donoru un saņēmēju.
Ar kādu efektu?
- Esmu izstrādājis DNS Finger Printing metodi, kas sastāv no pirksta svītru salīdzināšanas. Pateicoties viņai, es atradu ģimenes donoru slimam vīrietim.
Kā jūs atradāt pirmo nesaistīto donoru?
- Tā pati metode, no kuras es vēlāk atteicos, jo parādījās jaunas. Uz savu pirmo panākumu viļņa es pārliecināju profesoru Holovecki no Katovices Transplantoloģijas klīnikas mēģināt. Viņš teica, ka, ja es atradīšu īsto donoru un saņēmēju, viņš riskē. Atradu un 1997. gadā tika veikta pirmā šāda transplantācija.
Jūs izvēlējāties Uršulu Javorsku, kāpēc tieši viņu?
- Jaworskas kundzei bija mūsu iedzīvotājiem ļoti izplatīts antigēns, tāpēc viņai bija iespējams atrast daudz donoru un izvēlēties labāko, kas izrādījās holandietis.
Pēc šiem panākumiem jūs pametāt institūtu. Kāpēc?
- Nebija naudas šādām transplantācijām, un mani pārcēla uz citu projektu. Viņi atņēma tēmu, kurai biju veltījusi vairākus gadusdzīvi, tāpēc aizgāju strādāt pati. Par laimi, es satiku Lešeku, kurš uzaicināja mani sadarboties, un es varēju turpināt darīt to pašu.
Kā jūs meklējat ziedotājus?
- Pasaulē ir daudz nesaistītu donoru reģistru. Tās sāka parādīties 80. un 90. gadu mijā Anglijā pēc slimu cilvēku ģimeņu iniciatīvas. Šobrīd visā pasaulē ir reģistrēti aptuveni 10 miljoni cilvēku, kas vēlas ziedot kaulu smadzenes. Visi reģistri, ieskaitot Polijas, atrodas pasaules datu bāzē.
Cik reģistru ir Polijā?
- pašlaik pieci. Pati izveidoju četrus no tiem – pirmo pēc Javorskas kundzes un viņas fonda lūguma. Mūsu reģistrs - fonds pret leikēmiju - ir mazākais, bet jaunākais pasaulē, jo pie mums ir nākuši daudzi jaunieši. Mums ir arī labākie rezultāti Polijā: pateicoties viņam, tika saziedota visvairāk smadzeņu.
Kļūdas rodas bieži?
- Diemžēl jā, un jāatceras, ka kļūda parasti maksā cilvēka dzīvību. Tās ir ļoti specializētas procedūras, kuras nevajadzētu veikt katram centram. Ātruma un precizitātes skaitīšana. Nesen zēns 5 gadus tika ārstēts ar ķīmijterapiju. Pētījumā tika izslēgts ģimenes donors. Man kaut kas nebija kārtībā, tāpēc es atkārtoju testus. Izrādījās, ka agrāk kāds bija kļūdījies rakstot un zēna mamma tika atzīmēta kā neatbilstoša un patiesībā varētu būt donore. Kurš šim bērnam dos 5 gadus ķīmijterapiju un lēnu miršanu?
Kā atrast donoru?
- Pacients, kurš ir kvalificēts transplantācijai, tiek nosūtīts uz Transplantoloģijas klīniku. Ja viņam nav ģimenes donora, klīnika un dažreiz arī pats pacients izlemj, kur meklēt nesaistītu donoru. Mēs, tāpat kā citas iestādes, katru gadu piedalāmies konkursā un saņemam naudu no ministrijas ziedotāju meklēšanai.
Cik ziedotājus esat spējis atrast kopš 1997. gada?
- Vairāk nekā 400 cilvēku ir veikuši transplantāciju no manis norādītajiem donoriem. Šogad tas būs aptuveni pustūkstotis.
Donora atrašana ir kā detektīva izmeklēšana?
- šī ir mīkla. Katrs ir savādāks. Bet, lai gan nav divu vienādu cilvēku, var būt būtiskas līdzības. Mērķis ir izsekot šīm līdzībām. Es esmu kā medību suns uz takas.
No jums nekas nevar paslēpties?
- nekas. Es uzreiz zinu, kurš ir no kurienes. Nesen vienam pacientam atklāju tatāru saknes. Kad viņa runāja ar savu tēvu, izrādījās, ka viņa to darīja. Poļi ir ģenētisks sajaukums, un nav jēgas teikt, ka donori poļiem būtu atrodami tikai Polijas reģistros. Tev ir jāizskatās gudri! Tāpēc, kad, piemēram, man ir nepieciešams donorsLietuviešu, skatos Rietumpomerānijas reģistrus, jo tur daudzi cilvēki nāk no austrumiem.
Ir cilvēki, kas ir pilnīgi unikāli?
- Jā. Mūsu kolēģis hematologs ziņoja donoru reģistram un pēc asins analīzes izrādījās, ka viņš ir vienīgais pasaulē. Tas viņu tik ļoti iedvesmoja, ka viņš beidzot atrada kādu eskimosu cilti, no kuras viņš varēja cilts.
Vai esat reģistrējies savā reģistrā?
- Protams! Un man ir arī diezgan reti sastopams gēnu modelis. Mana māte nāk no ģenerāļa Bema ģimenes. Sena ģimene, bet ar retu genotipu.
Vai jums ir personisks kontakts ar pacientiem?
- tas ir nepieciešams. Sarunas ar pacientiem un viņu ģimenēm ir daļa no mana darba. Es viņiem sniedzu ne tikai informāciju, bet arī garīgu atbalstu.
Un vai jūs tos visus atceraties?
- Jā… es pat atceros viņu gēnu modeļus.
ikmēneša "Zdrowie"