Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
Aknu abscess ir krasi norobežots rezervuārs, kas satur nekrotiskus audus, t.i., strutas. Tas ir fokusa aknu bojājums, kas visbiežāk rodas bakteriālas, amēbas vai sēnīšu infekcijas rezultātā. Kādi ir aknu abscesa simptomi? Kā norit ārstēšana?
Aknu abscess(latīņuabscessus hepatis ) visbiežāk rodas uz bakteriāla, dažreiz parazitāra pamata, un ļoti retos gadījumos var attīstās sēnīšu infekcijas rezultātā. Baktērijas, kas var izraisīt aknu abscesa veidošanos, ir streptokoki, enterokoki, baktērijasEscherichia coli ,Staphylococcus ,Klebsiella vai anaerobās baktērijas. Aknu infekcija var rasties caur žultsvadiem, arteriālajiem vai portāla asinsvadiem, piemēram, divertikulīta, apendicīta vai iekaisīgu zarnu slimību gadījumā, kā arī caur kontinuitāti no vēderplēves vai blakus esošajiem orgāniem.
Ir pierādīts, ka dažiem cilvēkiem var būt lielāka nosliece uz aknu abscesu attīstību. Tas attiecas uz pacientiem, kuriem iepriekš veikta zarnu operācija, kuri slimo ar cukura diabētu, pārmērīgi lieto alkoholu vai kuriem ir novājināta imunitāte. Daudzos gadījumos nav iespējams noteikt abscesa cēloni, tad mēs runājam par tā saukto kriptogēnu aknu abscesu
Aknu abscess: simptomi
Aknu abscess bieži ir akūts un smags. Jums var būt augsts drudzis (39-40oC), drebuļi, svīšana un slikts vispārējais stāvoklis. Slimi cilvēki var sūdzēties par
- vēdersāpes
- slikta dūša
- vemšana
- vājums
- svara zudums
Dzelte dažos gadījumos var būt vienīgā slimības izpausme. Fiziskā apskate var uzrādīt aknu palielināšanos un sāpes labajā augšējā vēdera kvadrantā, taču tiek lēsts, ka šādi simptomi skar tikai aptuveni pusi pacientu. Reizēm aknu abscess var plīst un "izplatīties" uz apkārtējiem audiem. Bīstamās sekas ir abscesa iekļūšana krūtīs un hepatobronhiālas fistulas veidošanās, kas, par laimi, ir reti sastopama.
Kā tiek diagnosticēts aknu abscess?
Aknu abscesa pazīmēm un simptomiem ir galvenā loma. Papildus iepriekš minētajām novirzēm klīniskajā pētījumā,laboratorijas testi var atklāt hipoalbuminēmiju, paaugstinātu aknu enzīmu līmeni un leikocitozi.
Diemžēl neviens no šiem testiem nav specifisks aknu abscesam, tāpēc vienmēr ir jāizslēdz citas slimības vienības, kas var noritēt līdzīgi. Rentgena izmeklējumā redzams diafragmas labās puses pacēlums un imobilizācija, bet radioloģiskais attēls ir normāls 50% pacientu. pacienti.
Visjutīgākie testi aknu abscesa diagnosticēšanā ir ultrasonogrāfija un datortomogrāfija. To pieaugošā pieejamība pat nelielos ārstniecības centros ir būtiski veicinājusi aknu abscesu izraisīto nāves gadījumu skaita samazināšanos, jo palīdz ļoti ātri diagnosticēt slimību un īsā laikā īstenot atbilstošu ārstēšanu. Šiem testiem bieži nepieciešams apstiprinājums ar aknu biopsijas mikrobioloģisko izmeklēšanu.
Aknu abscess: ārstēšana
Aknu abscesa ārstēšanai jāsastāv no mērķtiecīgas antibiotiku terapijas, kas tiek izvēlēta, pamatojoties uz antibiogrammu. Turklāt dažos gadījumos ir nepieciešama perkutāna abscesa drenāža. Ja aknu abscess pārsniedz piecus centimetrus, pēc vēdera dobuma atvēršanas jāapsver ķirurģiska drenāža. Tomēr vienmēr vispirms ir jākontrolē un jāārstē primārais slimības cēlonis, pretējā gadījumā ārstēšana būs tikai simptomātiska. Aknu abscesa ārstēšanā jāpiedalās ārstu komandai, jo daudzu speciālistu saskaņota rīcība dod vislabākos ārstēšanas rezultātus.