Nieru diēta ir saistīta ar olb altumvielu daudzuma samazināšanu. Tās uzdevums ir novērst pārmērīgu olb altumvielu metabolisma produktu veidošanos, kas var būt toksiski organismam nieru slimību gadījumā. Ko ēst hroniskas nieru mazspējas gadījumā? Kādi ir nieru diētas principi?

Saturs:

  1. Nieru diēta - noteikumi
  2. Nieru diēta - papildinājums
  3. Četri hroniskas nieru mazspējas periodi - uztura ieteikumi
  4. Nieru diēta - ieteicamie un kontrindicētie produkti

Nieru diētair diēta, kas prasa daudz zināšanu un kuru ir grūti izstrādāt patstāvīgi. Vismaz sākumā ir vērts izmantot uztura speciālista palīdzību, kas nodarbojas ar nieru slimībām, kurš izstrādās individuālu diētu, ņemot vērā pacienta izmeklējumu rezultātus un nieru mazspēju pavadošās slimības

Nieru diēta - noteikumi

Pareiza diēta nieru problēmu gadījumā ir ārkārtīgi svarīga, lai palēninātu slimības progresēšanu un novērstu pilnīgu nieru bojājumu. Šeit ir noteikumi, kas ir pilnībā jāievēro.

  • Enerģija

Diētas enerģētiskā vērtība ir atkarīga no pacienta uztura un aktivitātes līmeņa. Tā kā nieru mazspēja var būt cukura diabēta sekas, pacientiem var rasties liekais svars, un tas ir jāpārvar.

Svara samazināšana līdz optimālam ķermeņa svaram samazina nieru bojājumu progresēšanu un nodrošina labāku glikēmijas kontroli. No otras puses, daudziem slimiem cilvēkiem ir nepietiekams uzturs. Ir svarīgi nodrošināt pietiekamu enerģijas daudzumu no uztura, lai pasargātu sevi no ķermeņa olb altumvielu sadalīšanās.

  • Proteīns

Vissvarīgākais nieru diētas ieteikums ir olb altumvielu ierobežošana. Olb altumvielu metabolisms izraisa urīnvielas un kreatinīna veidošanos, ko veseliem cilvēkiem izvada caur nierēm. Šī orgāna darbības traucējumi izraisa toksisku savienojumu uzkrāšanos organismā.

Diētas ar lieko olb altumvielu daudzumu izraisa proteīnūriju un fosfātu uzkrāšanos, kas izraisa kaulu atkaļķošanos. Olb altumvielu daudzums uzturā tiek pielāgots GFR, urīnvielas un kreatinīna līmenim. Jo zemāks GFR un augstāks urīnvielas un kreatinīna līmenis, jo mazāk olb altumvielu saturs tiek uzņemts uzturā. Ievadītajām olb altumvielām galvenokārt jābūt dzīvnieku izcelsmes, bet tās avotiemtajā pašā laikā tiem jāsatur maz fosfora.

  • Tauki

Nieru uzturā tauki nav ierobežoti. Tam vajadzētu nodrošināt apmēram 30% no ikdienas enerģijas nepieciešamības. Ja pacientam ar nieru mazspēju ir arī cukura diabēts, tauku īpatsvaram jābūt lielākam, jo ​​šādā situācijā nav vēlams palielināt ogļhidrātu īpatsvaru uzturā, un tie ir visizplatītākais no uztura izņemto olb altumvielu papildinājums.

Tauki var nodrošināt līdz pat 55% no nepieciešamās enerģijas. Pacientiem var attīstīties hiperlipidēmija pazeminātas plazmas lipoproteīnu lipāzes aktivitātes, ogļhidrātu nepanesības un hiperinsulinēmijas rezultātā.

Tāpēc klasiskajos rekomendācijās norādīts, ka galvenokārt jāizmanto augu tauki un stingri jāierobežo dzīvnieku tauki, lai samazinātu aterosklerozes risku. Tomēr jauni pētījumi liecina, ka piesātinātie tauki un nepiesātinātie tauki vienādi ietekmē sirds slimību un sirds un asinsvadu slimību risku.

  • Ogļhidrāti

Ogļhidrāti papildina organisma vajadzību pēc enerģijas. To daudzums ir atkarīgs no olb altumvielu un tauku daudzuma uzturā. Ir svarīgi, lai ogļhidrātu pārtikā, ko ēdat, būtu maz olb altumvielu, fosfora un nātrija.

Tāpēc ir ieteicama maize ar zemu olb altumvielu un zemu nātrija saturu, b altie rīsi, b altie makaroni, mazie putraimi, un visi izstrādājumi no veseliem graudiem, rupjiem putraimiem vai brūnajiem rīsiem ir ierobežoti. Vienkāršie cukuri (cukurs, saldumi, medus, saldināti dzērieni, sulas) nedrīkst nodrošināt vairāk par 10% enerģijas.

  • Fosfors

Nieres ir atbildīgas par aptuveni 70% fosfora izvadīšanu. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā rodas nieru aizture, kas savukārt izraisa kaulu atkaļķošanos, kalcija-fosfora nogulšņu uzkrāšanos sirdī, muskuļos un asinsvados.

Jums vajadzētu ievērojami samazināt fosfora daudzumu ikdienas uzturā. Ar fosforu bagāti pārtikas produkti ir subprodukti, dzeltenais siers, kausētais siers, fetas siers, olu dzeltenumi, siļķes, mazas zivis, ko ēd ar kauliem, pākšaugi, kakao, šokolāde, kolas dzērieni, brūnie rīsi, biezie putraimi, klijas.

Lai samazinātu fosfātu koncentrāciju, ēdienreižu laikā ieteicams lietot preparātus, kas saista fosfātus gremošanas traktā

  • Nātrijs

Slimībai progresējot, samazinās spēja izdalīt nātriju, kas izraisa pastiprinātas slāpes, ūdens aizturi, tūsku un augstu asinsspiedienu. No uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur daudz sāls, piemēram, gaļas izstrādājumi, skābbarība, pulverzupas un mērces, gatavie maisījumi.garšvielas, buljona kubi, konservi, marinēti gurķi, kūpināti produkti, siers, fetas siers, uzkodas, piemēram, krekeri, čipsi, sālīti zemesrieksti.

Pārtikas sāls jāsamazina vai, vēlams, jāizslēdz. Nātrija uzņemšana nedrīkst pārsniegt 1800-2500 mg dienā.

  • Kālijs

Kālijs tiek saglabāts beigu stadijas atteices un oligūrijas periodā. Pēc tam šīs sastāvdaļas daudzums jāierobežo līdz 2000-2500 mg / dienā. Augsts kālija līmenis asinīs ir dzīvībai bīstams, jo tas traucē sirds darbību.

Pārtikas produkti, kas bagāti ar kāliju, ir jāierobežo pākšaugi, kakao, šokolāde, valrieksti, žāvētas plūmes, rozīnes, vīģes, banāni, sēnes, citrusaugļi, avokado, tomāti, kartupeļi, lapu dārzeņi, burkāni, griķi.

Lai samazinātu kāliju, nomizotos un smalki sagrieztos dārzeņus aplej ar verdošu ūdeni, pusstundu mērcē, vairākas reizes noskalo un vāra, līdz tie kļūst mīksti. Tomēr tas izraisa ievērojamu vitamīnu zudumu.

  • Vitamīni un minerālvielas

Uztura ierobežojumi nieru diētā izraisa kalcija deficītu. Lai uzturētu optimālu kalcija un fosfātu vielmaiņu, ieteicams papildināt D vitamīnu un kalcija piedevas.

Tā kā ir traucēta dzelzs uzsūkšanās un hemoglobīna veidošanai nepieciešamā eritropoetīna hormona trūkums, nepieciešams papildināt gan dzelzi, gan eritropoetīnu. Nieru uzturā bieži trūkst B1 vitamīna, B2 vitamīna, B6 vitamīna, folijskābes, biotīna un C vitamīna.

Ieteicams tos papildināt. Pacientiem var rasties cinka deficīts, bet papildināšana tiek uzsākta tikai tad, ja ir acīmredzami tā trūkuma simptomi. Sakarā ar samazinātu magnija izdalīšanos caur nierēm var attīstīties hipermagniēmija. Tad no uztura jāizslēdz kukurūza, magoņu sēklas, bietes, linsēklas, auzas, kakao, rieksti, sojas pupiņas, pupiņas, zirņi, šokolāde, tomāti un tomātu pasta, pētersīļi un pētersīļu saknes.

  • Šķidrumi

Šķidruma daudzums nieru uzturā ir atkarīgs no izdalītā urīna daudzuma, tūskas un augsta asinsspiediena. Diennakts pieļaujamo šķidruma daudzumu aprēķina, dienas laikā izdalītajam urīna daudzumam pievienojot 500 ml. Atcerieties, ka šķidruma bilance ietver ūdeni ne tikai dzērienos, bet arī zupās, mērcēs, dārzeņos un augļos.

Mēs rekomendējam

Autors: Time S.A

Individuāli izvēlēta diēta ļaus ēst veselīgi un garšīgi pat tad, ja ārsts ir nozīmējis ārstniecisko diētu. Izmantojiet JeszCoLubisz, novatorisku tiešsaistes uztura sistēmu no Veselības ceļveža, un rūpējieties par savu veselību un labsajūtulabklājību. Izbaudiet profesionāli sastādītu ēdienkarti un pastāvīgu dietologa atbalstu jau šodien!

Uzzināt vairāk

Nieru diēta - papildinājums

Ieteicamās papildu vitamīnu devas cilvēkiem ar hronisku nieru mazspēju neatkarīgi no slimības stadijas:

VitamīnsIeteicamā ikdienas uztura bagātinātāju deva
B11,1, - 1,2 mg
B21,1–1,3 mg
B55 mg
B610 mg
B122,4 g
C75–90 mg
PP14–16 mg
H30 g
Folijskābe1 mg
ANepievienot
E400–800 SV
D aktīvā formā0,25 - 1 g
KNepievienot

Četri hroniskas nieru mazspējas periodi - uztura ieteikumi

  • I periods (latenta neveiksme) - nav īpašu uztura ieteikumu, olb altumvielas fizioloģiskā standarta robežās - no 0,8 līdz 1,0 g / kg ideālā ķermeņa svara;
  • II periods (kompensēta nepietiekamība) - olb altumvielu samazināšana līdz 0,6 - 0,8 g / kg N.m., fosfora ierobežojums, D vitamīna papildināšana;
  • III periods (dekompensēta nepietiekamība) - zema proteīna diēta, kas satur 0,6 g / kg N.m. olb altumvielas dienā, ierobežojot fosfora, kālija, nātrija saturu, bagātināts ar enerģētiski bagātiem, ar zemu olb altumvielu saturu rūpnieciskiem preparātiem;
  • IV periods (beigu stadijas mazspēja) - proteīna ierobežojums līdz 0,3 - 0,6 g / kg n.m., nātrija, kālija, fosfora un šķidruma ierobežojums, eksogēno keto-aminoskābju preparātu ievadīšana 15 apjomā. -20 g dienā (ketoaminoskābes) ir savienojumi ar aminoskābēm ļoti līdzīgu uzbūvi, kuros viena aminogrupa ir aizstāta ar ketonu grupu, aminoskābju deficīta gadījumā ar uzturu tās tiek metabolizētas tāpat kā aminoskābes, bet neveidojot kaitīgus slāpekļa savienojumus); Nepieciešamā nieru aizstājterapija

Nieru diēta - ieteicamie un kontrindicētie produkti

IeteicamaisKontrindicēts
Proteīns
Liesa teļa gaļa, liesa cūkgaļa, liesa liellopu gaļa, vistas gaļa bez ādas, trusis, zivis, piens, biezpiens, graudains siers, olu b altums Subprodukti, dzeltenais siers, kausētais siers, fetas siers, olu dzeltenumi, siļķe, mazas zivtiņas, ko ēd ar kauliem
Ogļhidrātu produkti
Maize ar zemu olb altumvielu saturu, 500. un 750. tipa kviešu milti, b altie rīsi, manna, divu olu nūdeles, gaišā rupjmaize, ķeizarmaize, kviešu maize, B alton maize, vienkārša maize, Mazovijas maize, lauku maize, kartupeļiBrūnie rīsi, Graham maize, pilngraudu milti, pilngraudu graudi, auzu pārslas, rudzi, rudzu milti, biezie putraimi, musli, kraukšķīgi maize, pumperniķeļa maize, pilngraudu rupjmaize, graudu maize, dīgļi, klijas
Dārzeņi
sīpoli, svaigi gurķi, salāti, Ķīnas kāposti, zaļie pipari, Briseles kāposti, ziedkāposti, b altie kāposti, spināti, redīsi, puravi, cukini, sarkanie pipari, sarkanie kāposti, ķirbis, rāceņi, burkāni, tomāti, kolrābji, itāļu kāposti, cigoriņi, bietes Kukurūza, kāposti, selerijas, zaļie zirnīši, brokoļi, pētersīļu saknes, ķiploki, lēcas, zirņi, pupiņas, sojas pupiņas, aunazirņi, sēnes, k altētas sēnes
Augļi, rieksti un sēklas, šokolāde
Mellenes, bumbieri, mango, citrons, arbūzs, zemenes, āboli, vīnogas, ķirši, meža zemenes, ķirši, apelsīni, mandarīni, banāni, persiki, avenes, kivi, plūmes, nektarīni, ananāsi, ērkšķogas, papaija, sarkanās jāņogas, b altās jāņogas, aprikozes, greipfrūti, melone Upenes, šokolāde, kakao, rieksti, mandeles, sezams, magoņu sēklas, ķirbju sēklas, saulespuķu sēklas utt.
Tauki
Augu eļļas, mīkstie margarīni, sviests, majonēzeCietie margarīni
Piena produkti
Aitas piens, govs piens, paniņas, piena dzērieni, nesaldināts iebiezinātais piens, kefīrs, augļu jogurti, dabīgie jogurti, piena pulverisKazas piens
Skatīt 5 fotogrāfiju galerijuPar autoruAleksandra Żyłowska-Mharrab, dietoloģePārtikas tehnologs, dietologs, pedagogs. Beidzis biotehnoloģiju Gdaņskas Tehnoloģiju universitātē un Jūras universitātes uztura pakalpojumus. Vienkāršas, veselīgas virtuves un apzinātas izvēles piekritējs ikdienas uzturā. Manas galvenās intereses ir pastāvīgas ēšanas paradumu izmaiņu veidošana un individuāla uztura sastādīšana atbilstoši organisma vajadzībām. Jo ne visiem tas ir veselīgi! Uzskatu, ka uztura izglītība ir ļoti svarīga gan bērniem, gan pieaugušajiem. Savas darbības koncentrēju uz zināšanu izplatīšanu par uzturu, analizēju jaunus pētījumu rezultātus un izdaru savus secinājumus. Es pieturos pie principa, ka diēta ir dzīvesveids, nevis strikta ēdienreižu ievērošana uz papīra lapas. Veselīgā un apzinātā ēdienā vienmēr ir vieta gardiem priekiem.

Lasīt vairākno šī autora rakstiem

Kategorija:

Diētas