Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
Lai gan apziņa par pārmērīgas sauļošanās bīstamību pieaug, šokolādes krāsas ādas piekritēju skaits samazinās ļoti lēni. Mūs neatbaida fakts, ka melanoma ir ļaundabīgākais no ādas vēža veidiem. Anna Jaroša sarunājas ar ķirurgu prof. Dr hab. n. med. Pjotrs Rutkovskis.
Sauļošanās popularitāte nesamazinās, un mēs bieži vien neapzināmies ar to saistītos riskus. Kāpēc pēc sauļošanās parādās jauni dzimumzīmes un ko tas var nozīmēt? Lasiet interviju ar prof. Dr hab. n. med. Pjotrs Rutkovskis.
- Daudzi poļi ir pakļauti melanomas riskam?
Pjotrs Rutkovskis:Gaišās sejas krāsas dēļ 65% no grupas ar augstu melanomas attīstības risku ir populācija. Neskatoties uz to, pat 75 procenti. no šiem cilvēkiem nekad nebija apmeklējuši ārstu, lai noskaidrotu, vai un cik lielā mērā viņiem ir ādas vēža risks. TNS OBOP pētījums par poļu attieksmi pret melanomu liecina, ka tikai 25 procenti. cilvēku apzinās, ka uz viņu ķermeņa ir dzimumzīme (kurmis, plankums, izaugums), kas var būt potenciāls drauds un slimības avots. Dzimumzīmes uz viņu ķermeņa gandrīz divas reizes biežāk aplūko sievietes nekā vīrieši. Arī biežāk cilvēki ar augstāko par pamatizglītību. Bet 39 procenti. cilvēku atzīst, ka tās skatās reti vai nedara to vispār. Mēs runājām par gaišu poļu ādu. Tomēr dermatologa vai onkologa konsultācijas biežāk ir cilvēkiem ar tumšu, olīvu vai brūnu ādu, nevis gaišu ādu.
- Kuram ir vislielākais risks saslimt ar ādas vēzi?
P.R.:Vispārīgi runājot, cilvēki ar gaiši blondiem vai rudiem matiem, gaišām acīm un gaišu ādu, kas ir pakļauta saules apdegumiem. Arī cilvēki ar vasaras raibumiem un daudz dzimumzīmēm, krāsas maiņu vai dzimumzīmēm. Bet starp riska faktoriem ir arī melanomas vai citu ādas vēža gadījumu ģimenes slogs, pārmērīga UV staru iedarbība, tostarp solārija apmeklējumi, un saules apdegumi, īpaši bērnībā un pusaudža gados. Bet, lai nemīlētu cilvēku, kuri nav šajā grupā, modrību, jāsaka, ka jūs varat saslimt jebkurāvecumu, un risks pieaug līdz ar vecumu. Visbiežāk melanomas konstatē cilvēkiem ap 54 gadiem. Lieta tāda, ka laika gaitā uzkrājas ādas bojājumi, kas radušies saules apdeguma vai pārmērīgas sauļošanās rezultātā saulē un solārijā.
- Mēs runājam par melanomu, bet tas nav tikai viens vēzis
P.R .:Tieši tā. Zem melanomas nosaukuma ir paslēpti 40 melanomas veidi. Tie atšķiras gan pēc izskata, gan pēc tā, kas notiek iekšā. Gadījumā, ja 60 procenti. no tiem ir zināms audzēja genotips, kas ļauj izvēlēties efektīvāko terapijas veidu. Polijā vairāk nekā 60 procenti. gadījumi ir tā sauktie sporādiskas melanomas. Tās rodas cilvēkiem, kuri ikdienā daudz laika pavada slēgtās telpās un ik pa laikam īsi un intensīvi sauļojas, piemēram, dodas atvaļinājumā uz Horvātiju un guļ pludmalē ar kūku vai strādā pilnā saulē uz zemes gabalā vai laukā ar atklātu ādu. Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuri kaislīgi izmanto solāriju.
- Tātad starp intensīvu sauļošanos un melanomas cēloni var likt vienādības zīmi
P.R.:Protams, jo tikai aptuveni 3 procenti. no šāda veida audzējiem ir melanomas, kas saistītas ar ģimenes slogu, kas ir iedzimtas gēnu mutācijas sekas.
- Vai melanoma ir melna?
P.R.:Nē, tā nav. Neoplastiskais bojājums var būt sarkans, tumši zils, pelēks vai pat miesas krāsas.
- Jaunu melanomas gadījumu skaits pieaug satraucošā ātrumā. Cik cilvēku ir slimi mūsu valstī?
P.R .:Polijā katru gadu tiek konstatēti aptuveni 3 tūkstoši cilvēku melanomas gadījumi. Diemžēl gadījumu skaits dubultojas ik pēc 10 gadiem. Tas cita starpā ir saistīts ar ar to, ka poļi arvien biežāk dodas uz valstīm, kur ir spēcīga saule un viņiem ir viegli piekļūt solāriju. Polijā vidējais to sieviešu vecums, kuras izmanto solāriju, ir tikai 17 gadi. Jāpiebilst, ka daudzas valstis jau sen ir ieviesušas aizliegumu solāriju izmantot bērniem un pusaudžiem līdz 18 un pat 21 gada vecumam, un dažas valstis (piemēram, Austrālija un Brazīlija) ir aizliegušas šo sauļošanās veidu vispār. Polijā pat nav dzirdēts, ka šādi ierobežojumi būtu jāievieš.
Czerniak - kā atpazīt?
- Kā pašam pārbaudīt ādu?
P.R .:Reizi mēnesī skatieties uz savu ādu labā apgaismojumā. Spogulī var redzēt muguru, rokas un kāju aizmuguri. Apskatām arī pēdas, roku iekšpuses, ādu starp pirkstiem un ādu galvas matainajā daļā. Pacientam nav viegli spriest par dzimumzīmes veiduādu, bet jebkuru var parādīt ārstam. Dermatologs vai onkologs viegli atpazīs melanomu. Pietiek izmeklēt dzimumzīmi zem dermatoskopa, kas ļauj redzēt izmaiņas uz ādas 10 vai 12x palielinājumā un parāda visu dzimumzīmes uzbūvi. Šī pārbaude, kas aizņem dažas minūtes, ir pilnīgi nesāpīga un droša, taču tā var izlemt, vai mēs esam vai nē. Ikvienam, kurš pamana, ka viņam ir jauna dzimumzīme vai vecā ir mainījusi formu vai krāsu, nekavējoties jāgriežas pie ārsta. Atgādināšu, ka jums nav nepieciešams nosūtījums pie dermatologa un onkologa.
- Kā samazināt melanomas attīstības risku?
P.R.:Profilakse ir vienkārša. Jāsargā āda pret ultravioleto (UV) starojumu, jo tas ne tikai liek ādai ātrāk novecot, bet arī bojā tās šūnas. Ja tiek bojāti melanocīti jeb ādas pigmenta šūnas, var attīstīties melanoma. Tāpēc solāriju nevajadzētu izmantot vispār. Lai izvairītos no apdegumiem, nesauļojieties visspēcīgākās saules iedarbības stundās, tas ir, no pulksten 10:00 līdz 15:00. Kad saule sveldina - pārklāj ādu ar gaisīgu apģērbu. Šie ieteikumi attiecas arī uz bērniem.
- Kā sauļoties, lai nesaslimtu?
P.R.:Sauļosimies ar galvu. Ikvienam, kas atrodas saulē, uz ādas jāuzklāj sauļošanās līdzekļi ar anti-UV filtru. Mūsu klimatiskajā zonā mums vajadzētu ķerties pie kosmētikas ar anti-UV filtriem, kas nav mazāki par 30. Cilvēkiem ar ļoti gaišu ādu un līdz ar to tiem, kuriem ir lielāks vēža risks, vajadzētu lietot kosmētiku ar augstāku faktoru, piemēram, 40 vai 50. ir svarīgi arī izvēlēties krēmu, izvēloties krēmu, pārbaudiet, vai tas nodrošina aizsardzību pret UVA un UVB starojumu. Un vēl viena lieta. Mums ir jāatceras tos pareizi uzklāt, piemēram, pēc ūdens atstāšanas vēlreiz uzklājiet krēmu uz visu atklāto ādu.
- Vai melanomu var izārstēt?
P.R .:Onkologi, kas ārstē melanomas, var lepoties, ka līdz pat 90 procentiem viņu pacienti pilnībā atveseļojas.
- Kas ir melanomas ārstēšana?
P.R .:Bojājumi, kuriem ir melanomas pazīmes, tiek ķirurģiski izgriezti vietējā anestēzijā ar veselīgas ādas malu. Tad šādas izmaiņas izmeklē histopatoloģiski, t.i., zem mikroskopa. Atkarībā no melanomas veida un slimības stadijas dažreiz tiek nozīmēta papildu operācija un, iespējams, papildu ārstēšana. Ja melanoma tiek atklāta agri, t.i., tā nav dziļāka par 1 mm (bojājuma apjomam nav nozīmes), tas ir gandrīz 100%.neārstējams. Jums pat nav nepieciešama turpmāka ārstēšana. Tas attiecas uz 60-70 procentiem. atklātas melanomas. Diemžēl citi pacienti pie mums ierodas vēlu, un viņu prognozes ir sliktākas. Metastāžu gadījumā uz iekšējiem orgāniem puse pacientu dzīvo tikai aptuveni 7 mēnešus.
- Kādas ir mūsdienu melanomas ārstēšanas metodes?
P.R .:Ārstu un pacientu ar progresējošām melanomām rīcībā jau ir viena no divām apstiprinātajām zālēm. Tās ir molekulāras perorālas zāles, kas inhibē proteīna ražošanu ar mutantu BRAF gēnu. BRAF mutācija notiek melanomas gadījumā pusei pacientu ar metastāzēm citos orgānos. Ievadot zāles, tas neaug nekontrolēti.
- Melanomas ārstēšana
- Ādas vēzis – simptomi [fotoattēli]
- Kā droši lietot solāriju
"Zdrowie" mēnesī
Par autoru
Anna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.
Lasīt vairāk šī autora rakstus