Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Plaušu rehabilitācija palīdz cilvēkiem, kas cieš no hroniskām elpceļu slimībām. Kam ieteicama plaušu rehabilitācija, kas tā ir, kā saņemt nosūtījumu plaušu rehabilitācijai Valsts slimokasē?

Plaušu rehabilitācija nav nekas jauns. Pasaulē to praktizē gadu desmitiem un nāk no tradīcijām t.s elpošanas vingrošana, kas tika izmantota jau 19. gadsimta beigās un kas 20. gadsimta 30. gados tika bagātināta ar elpošanas vingrinājumiem un citām krūškurvja fizioterapijas procedūrām (ieskaitot t.s. elpceļu koka tualeti). Arī Polijā tās sēklas tika izmantotas vēl pirms Otrā pasaules kara. Pacienti, kas cieta no "patērēšanas", kā toreiz sauca par tuberkulozi, tika novirzīti uz piepilsētas kūrortiem, kur šo slimību mēģināja ārstēt ar svaigu, ar priežu eļļām piesātinātu gaisu. Tomēr šobrīd plaušu rehabilitācija Polijā izskatās pavisam savādāk un tiek izmantota dažādos gadījumos.

Saskaņā ar ASV Nacionālā veselības institūta definīciju plaušu rehabilitācija ir ārstniecības metožu sērija, ko izmanto pacientiem ar hroniskām elpceļu slimībām un kas ir individuāli pielāgota konkrētā pacienta vajadzībām un kuras mērķis ir uzlabot savu veselību. Samazinot slimības radītos traucējumus, plaušu rehabilitācijai ir jāuzlabo arī fiziskā sagatavotība un garīgais stāvoklis, vārdu sakot - hroniski slima cilvēka dzīves kvalitāte.

Saturs :

  1. Plaušu rehabilitācija: kam?
  2. Plaušu rehabilitācija: ko tā dod?
  3. Plaušu rehabilitācija: kas tas ir?
  4. Plaušu rehabilitācija: kompensācija no Valsts slimokases
  5. Plaušu rehabilitācija: kontrindikācijas

Plaušu rehabilitācija: kam?

Pacienti, kas slimo ar hroniskām elpošanas sistēmas slimībām, tiek novirzīti uz plaušu rehabilitācijas programmām, ieteicama arī jebkuras slimības gadījumā, kas kaut kā traucē elpošanas sistēmas darbību. Galvenās indikācijas plaušu rehabilitācijai ir:

  • hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS),
  • cistiskā fibroze,
  • bronhiālā astma,
  • intersticiālas plaušu audu slimības (tostarp sarkoidoze,silikoze, fibroze),
  • bronhektāzes,
  • krūškurvja sienas slimības un traucējumi, kā arī neiromuskulāri traucējumi šajā zonā,
  • plaušu vēzis.

Taču šāda rehabilitācija tiek īstenota arī citos gadījumos, kas var ietekmēt elpošanas sistēmas darbu:

  • pēc krūškurvja operācijas (tostarp plaušu vēža izgriešanas, plaušu transplantācijas vai to apjoma samazināšanas),
  • un arī pēc vēdera dobuma augšdaļas operācijām, kuru rezultātā tiek traucēta elpošanas sistēmas darbība.

Ja pacients, kuram nepieciešama plaušu rehabilitācija, cieš arī no sirds un asinsvadu slimībām, rehabilitācija tiek apvienota arī ar sirds rehabilitāciju.

Plaušu rehabilitācija: ko tā dod?

Plaušu rehabilitācija atvieglo slimības simptomus un iespēju robežās atjauno pareizu elpošanas sistēmas darbību, piem. samazina elpas trūkuma sajūtu. Tas arī palielina muskuļu fizisko veiktspēju, spēku un izturību, kas savukārt nozīmē labāku mobilitāti.

Pacientam, kuram tiek veikta plaušu rehabilitācija, kļūst daudz labāk. Daudzi pacienti uzsver, ka atgūst spēju normāli funkcionēt un sāk tikt galā ar līdz šim grūtām aktivitātēm, piemēram, kāpšanu pa kāpnēm. Tas savukārt izpaužas kā ikdienas dzīves komforta uzlabošanās, kā rezultātā bieži vien uzlabojas arī pacienta pašsajūta un pašvērtējums, kā arī paaugstinās drošības sajūta un atbrīvo no negatīvām domām.

Plaušu rehabilitācijas redzamās sekas, pirmkārt, dzīves kvalitātes uzlabošanās, arī daudzus pacientus mudina ievērot ārsta ieteikumus, īpaši atbilstošas ​​fiziskās aktivitātes. Un, pateicoties tam, ka slimības simptomi ir mazāk apgrūtinoši un bieži vien progresē lēnāk, ir iespējams samazināt ārsta apmeklējumu un uzturēšanās laiku slimnīcā.

Plaušu rehabilitācija: kas tas ir?

Plaušu rehabilitācijas programma tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa, kā arī viņa individuālajām vajadzībām un līdz šim izmantotās ārstēšanas

Pirms plaušu rehabilitācijas uzsākšanas ārstam vispusīgi jānovērtē elpošanas sistēmas stāvoklis un funkcijas. Lai to izdarītu, jums ir jāveic virkne testu, tostarp:

  • morfoloģija un pamata bioķīmiskie testi,
  • spirometrija ar atgriezeniskuma testu,
  • krūškurvja rentgena attēls,
  • arteriālā skābekļa piesātinājuma novērtējums,
  • EKG,
  • slodzes tests.

Tiek novērtēta arī pacienta ķermeņa uzbūve un sastāvs (t.sk. augums, ĶMI, muskuļu stāvoklis), tiek novērtēta fiziskā aktivitāte, slimību risks un smēķēšanas atkarības pakāpe. Ārsts arī izvērtē pacienta izglītības vajadzības un nosaka viņa individuālās vēlmes un mērķus saistībā ar rehabilitāciju.

Pareizai plaušu rehabilitācijai ir vairākas sastāvdaļas:

  • fiziskā sagatavotība,
  • pacienta (un viņa ģimenes vai aprūpētāju) izglītošana,
  • t.s psiholoģiska, sociāla un uzvedības iejaukšanās (ja nepieciešams)

Plaušu rehabilitācijas svarīgākais elements irfiziskā sagatavotība . Tās laikā pacientam ir ieteicams saglabāt piepūli 60-75% līmenī. maksimālo piepūli, ko tas var sasniegt. Pētījumi liecina, ka šāda apmācība ievērojami uzlabo slodzes toleranci. Lielākā daļa plaušu rehabilitācijas programmu ietver izturības treniņu, kas notiek divas līdz piecas reizes nedēļā un ilgst 20-30 minūtes. Šajā laikā pacients veic vingrojumus, kas palielina roku un roku izturību (lielākā daļa dzīves aktivitāšu prasa to izmantošanu), kā arī trenē apakšējās ekstremitātes, kuru laikā pacienti vingro uz skrejceliņa un cikloergonometra. Ir arī spēka vingrinājumi (kas parasti sastāv no smagumu celšanas), kā arī vingrinājumi elpošanas muskuļu spēka stiprināšanai, kuru laikā tiek pielietotas īpašas slodzes.

Vēl viens rehabilitācijas elements irizglītība- tās mērķis ir izskaidrot pacientam, kā slimība radusies, cik svarīgi ir atsevišķi terapijas elementi un kādas zāles viņš saņem. un kādas blakusparādības tās var izraisīt. Tās laikā pacienti mācās arī pareizi elpot – trenē elpošanu caur savilktām lūpām un t.s diafragmas elpošana). Viņi arī apgūst elpceļu koka tualetes paņēmienus, piemēram, efektīvus klepus vingrinājumus, sekrēta evakuācijas tehniku ​​un pozas drenāžu.

Daudziem pacientiem - īpaši tiem, kuri cieš no depresijas hroniskas slimības dēļ un nespēj tikt galā ar sarežģītām situācijām,psihosociāla un uzvedības iejaukšanāstiek veikta arī individuālās tikšanās laikā ar psihologa vai psihiatra, kā arī atbalsta grupu sanāksmēs.

Pacientu, kuram tiek veikta plaušu rehabilitācija, pieskata speciālistu komanda, kurā ietilpst ārsts, fizioterapeits, dietologs, medmāsa, ergoterapeits, klīniskais psihologs un sociālais darbinieks.

Plaušu rehabilitācija: kompensācija no Valsts slimokases

Plaušu rehabilitācijas programmas parasti organizē plaušu nodaļas vai ambulatorās klīnikas, un tās tiek veiktas gan slimnīcā, gan ambulatorā, gan mājās. Vislielākos ieguvumus sniedz rehabilitācija, kas tiek uzsākta slimnīcā, pēc tam turpināta ambulatori un pakāpeniski pārcelta mājās, arvien vairāk iesaistoties pacientam un viņu aprūpētājiem.

Stacionārā plaušu rehabilitācija Valsts slimokasē paredzēta tiem pacientiem, kuru veselības stāvoklis vai līdzās esošās slimības prasa pastāvīgu aprūpi. Nosūtījumu šādai rehabilitācijai var izsniegt ārsti no nodaļām:

  • plaušu,
  • tuberkuloze un plaušu slimības,
  • krūškurvja ķirurģija,
  • kardioloģija,
  • iekšējās slimības,
  • ENT,
  • onkoloģija,
  • alerģisks.

Nosūtījumu var izsniegt arī ārsts no tuberkulozes un plaušu slimību klīnikas, alerģijas, rehabilitācijas vai krūšu kurvja ķirurģijas.

Šādas rehabilitācijas ilgums ir līdz trim nedēļām, ja vien nav pamatota nepieciešamība to pagarināt - lēmumu pēc tam izsniedz ārstējošais ārsts, un rakstiska piekrišana jādod provinces filiāles direktoram. Valsts veselības fonda.

Plaušu rehabilitācija: kontrindikācijas

Lai gan plaušu rehabilitācija sniedz ļoti labus rezultātus, ne katrs pacients no tā var gūt labumu. Ir vairākas kontrindikācijas, kas to novērš. Tajos ietilpst:

  • sirds išēmiskā slimība,
  • neoplastiska slimība metastātiskā stadijā,
  • smaga plaušu hipertensija,
  • akūta plaušu sirds forma,
  • nieru mazspēja,
  • smagi aknu darbības traucējumi,
  • smagi garīgi traucējumi, kuru dēļ kontakts ar pacientu ir ierobežots un viņš/viņa nespēj pildīt pavēles,
  • narkotiku un psihotropo vielu lietošana,
  • smēķēšana.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija: