Paraplēģija citādi ir apakšējo ekstremitāšu paralīze. Galvenais paraplēģijas cēlonis ir mugurkaula traumas. Paraplēģija var būt arī muguras smadzeņu vēža vai insulta sekas. Pilnīga paraplēģijas izārstēšana reti ir iespējama, taču pacientiem tiek piedāvātas dažādas ārstēšanas metodes – rehabilitācijai šajā gadījumā ir liela nozīme.

Paraplēģijair viena no daļējām paralīzēm - ar šo terminu apzīmē stāvokli, kurā pacientam ir abu apakšējo ekstremitāšu paralīze. Paralīze var izpausties dažādos veidos – gadās, ka pacients kļūst pavisam paralizēts, taču ir arī iespēja, ka paralīze skar tikai noteiktas konkrētas pacienta ķermeņa daļas.

Paraplēģija: cēloņi

Dažādi nervu sistēmas struktūru bojājumi, īpaši muguras smadzeņu bojājumi, var izraisīt dubulto ekstremitāšu paralīzi. Galvenais paraplēģijas cēlonis ir mugurkaula traumas, kas radušās dažādu negadījumu rezultātā – šī problēma var rasties gan piedaloties autoavārijā, gan arī kanāla un muguras smadzeņu struktūru bojājumiem, kas radušies, ielecot pārāk seklās ūdenskrātuvēs.

Traumas tomēr nav vienīgais iespējamais paraplēģijas cēlonis – paraplēģija var rasties arī insulta vai neoplastisku izmaiņu rezultātā, kas traucē nervu impulsu pārnešanu muguras smadzenēs

Dažreiz paraplēģiju konstatē arī cilvēkiem ar multiplo sklerozi, bet tā drīzāk parādās pacientiem, kuriem attīstās ļoti progresējošas demielinizējošas izmaiņas.

Paraplēģija parasti tiek iegūta, taču ir situācijas, kad tā ir iedzimta – tā ir cerebrālās triekas gadījumā, kuras viens no simptomiem var būt apakšējo ekstremitāšu paralīze

Vēl viena problēma, kur paraplēģija ir iedzimta, ir iedzimta spastiskā paraplēģija, ko izraisa ģenētiskas mutācijas un kuras simptomi parādās dažādos vecumos, bet galu galā tiem ir tendence ar laiku pasliktināties no pirmajiem simptomiem.

Paraplēģija: simptomi

Ar apakšējo ekstremitāšu paralīzi saistīto slimību intensitāte un raksturs galvenokārt ir atkarīgs notieši tajā vietā, kur tiks bojātas muguras smadzenes. Parasti paraplēģijas cēlonis ir muguras smadzeņu bojājums mugurkaula krūšu vai jostas daļā - jo augstāka ir trauma, jo smagākas slimības var piedzīvot pacientam.

Paraplēģijas simptomi dažādiem pacientiem, kurus skārusi šī problēma, var atšķirties - kopumā ar šāda veida paraplēģiju saistītie simptomi ir:

  • jušanas traucējumi ķermeņa lejasdaļās (kas var ietvert pilnīgu jutības zudumu, bet arī nespecifisku sajūtu rašanos, piemēram, tirpšanas sajūtu),
  • zaudējums spēju kustināt apakšējās ekstremitātes (daži pacienti var arī zaudēt spēju kontrolēt vēdera muskuļus),
  • sfinktera disfunkcija (kā rezultātā tiek traucēta urinēšana vai izkārnījumu kontrole),
  • seksuāla disfunkcija (impotences vai ejakulācijas traucējumu veidā).

Paraplēģija: sekas

Paraplēģijas pamatsimptomi nepārprotami apgrūtina pacientu normālu darbību. Jāpiebilst, ka diemžēl šīs nav vienīgās problēmas saistībā ar šo agregātu. Ierobežotās mobilitātes dēļ pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu paralīzi ir paaugstināts spiediena čūlu un trombembolisku notikumu risks.

Viņiem var rasties arī muskuļu atrofija vai sāpīgas locītavu kontraktūras.

Visi ar paraplēģiju saistītie simptomi un no tā izrietošās izmaiņas normālā funkcionēšanā arī noved pie tā, ka pacientam ir paaugstināts depresijas traucējumu attīstības risks.

Paraplēģija: ārstēšana

Paraplēģija diemžēl ir neārstējama – tās izraisītais kaitējums parasti ir neatgriezenisks. Tiek veikti pētījumi par eksperimentālām terapijām (tostarp tām, kurās izmanto cilmes šūnas un nervu šķiedru fragmentu transplantāciju). Tomēr šīs terapijas ir ļoti dārgas, un to efektivitāte joprojām tiek novērtēta.

Pašlaik lielākā daļa pacientu izmanto metodes, kas palīdz ne tikai uzlabot viņu vispārējo fizisko sagatavotību, bet arī novērš paraplēģijas radītās komplikācijas.

Pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu paralīzi vissvarīgākā ir regulāra rehabilitācija – pateicoties tai dažiem pacientiem izdodas uzlaboties, turklāt tā var novērst, piemēram, muskuļu masas zudumu.

Daži pacienti ar paraplēģiju izmanto farmakoloģisko ārstēšanu - dažreiz tiek lietotas zāles ar miorelaksējošu efektu (īpaši pacientiem, kuriem attīstās spasticitāte) vaipretsāpju līdzekļi.

Pacientiem ar ievērojami paaugstinātu kardiovaskulāru notikumu risku var būt indicēta antikoagulantu lietošana.

Šeit ir vērts piebilst, ka pacienti ar paraplēģiju ir ne tikai jāpieskata fizioterapeitam, bet arī jāsniedz psiholoģisks atbalsts

Paraplēģija: prognoze

Kā minēts iepriekš, paraplēģija ir neārstējama - cilvēkiem, kuri saskaras ar šo problēmu, parasti ir nepieciešama palīdzība ikdienas aktivitātēs vai specializēta aprīkojuma, piemēram, ratiņkrēsla, izmantošana visu atlikušo mūžu.

  • Tetraplēģija - cēloņi, simptomi, ārstēšana, prognozes
  • Hemiplēģija (hemiplēģija) - cēloņi, simptomi, ārstēšana, prognoze
  • Toda paralīze: cēloņi, simptomi, ārstēšana
  • Parēze - cēloņi. Kādas slimības izpaužas ar parēzi?

Kategorija:

Neiroloģija