Slīdošu gurnu bieži dēvē arī par lēciena gurnu vai dejotāja gurnu. Slimība skar 10-20% cilvēku. Tas ir stāvoklis, kam raksturīga sajūta (dažreiz dzirde) par diezgan skaļu, bet nesāpīgu fascijas joslas kustību virs augšstilba kaula trohantera kaulainā izvirzījuma.

Slīdošs gurns (lecošs gurns, dejotāja gurns) ir mīksto audu un izvirzīto kaulu elementu konflikta sekas. Konflikts tiek saprasts kā nepareizs muskuļu spēku sadalījums, kas ļauj kustēties gūžas locītavai. Sākumā sasitošs gurns nerada nopietnu diskomfortu. Tas ir diezgan diskomforts, pārvietojot kāju.

Gūžas kraukšķēšana notiek, pieliekot gurnā saliektu kāju vai pagriežot to uz āru. Daži pacienti paši spēj izraisīt izlaišanas simptomu. Gurni var lēkt vienpusēji vai abpusēji. Šim stāvoklim nav nekāda sakara ar augšstilba kaula galvas iekšējo pārvietošanos locītavā.

Ar laiku tomēr parādīsies sāpes (dažkārt pat stipras) un pacienti meklē palīdzību pie speciālista – ortopēda vai reimatologa. Vietas, kur visbiežāk jūtama izlaišana, ir cirkšņa apvidus un gūžas locītavas sānu virsma. Cirkšņa gadījumā iliopsoas cīpsla berzē pret augšstilba kaula galvu vai ilio-kaunuma izciļņu.

Gurnu sasitumu izraisa gūžas stāvokļa maiņa no kājas saliekšanas vai iztaisnošanas. Kad gūžas locītavas sānu virsmā ir jūtami sprakšķi, šķiedru iliotibiālā josla konfliktē ar augšstilba kaula lielāko trohanteru. Avārija notiek, mainot gurnu stāvokli no izstiepšanas uz saliekšanu.

Gurnu krakšķēšana - izraisa

Konflikts starp audiem un izvirzītajiem kaulu fragmentiem rodas šķiedru struktūru pārmērīga sasprindzinājuma vai gūžas locītavas muskuļu asimetrijas dēļ. Iemesli, kas to var veicināt:

  • dažāda veida stājas defekti, arī tādi, kas radušies bērnībā un nav koriģēti, piemēram, valgus ceļi, gūžas saliekuma kontraktūra
  • anomālijas locītavās deģeneratīvu izmaiņu vai reimatisku slimību, piemēram, reimatoīdā artrīta (RA) dēļ
  • gūžas traumas
  • procedūrasoperācija veikta gūžas locītavas rajonā
  • gurnu pārslodze sporta rezultātā, piemēram, skrienot garas distances vai liela liekā svara dēļ
  • anomālijas gūžas locītavas konstrukcijā
  • hronisks muskuļu cīpslu iekaisums vai rētas

Sitiena gūžas - simptomi

Jau minēts, ka slimības sākuma stadijā pacienti nejūt nopietnas kaites, bet gan diskomfortu, kustinot kāju. Taču ar laiku gūžas locītavas rajonā parādās nepatīkamas, trulas sāpes.

Vēl viens simptoms ir čaukstēšana vai izlaišana, ko dzird pacients, un sajūta, ka muskuļu struktūras mainās.

Pacientiem ar slīdošu gurnu bieži ir grūtības staigāt, viņi ātri nogurst, un viņiem ir jāapstājas, kad viņi ir spiesti staigāt lielus attālumus.

Krakšķoša gūžas ārstēšana

Ikvienam, kuram ir aizdomas par klikšķi uz gurniem, jākonsultējas ar ārstu.

Vizītes laikā speciālists veic izmeklējumu, lai provocētu klikšķu troksni gurnā. Dažkārt slimais cilvēks pats var lēkt ar daiļlēkšanu. Gūžas locītavas rentgens (rentgens) vienmēr ir sākotnējās diagnozes apstiprinājums.

Parasti rentgens neuzrāda izmaiņas kaulos vai ap tiem, kas veido gūžas locītavu.

Ja laiku pa laikam notiek hip hopping, parasti tam nav nepieciešama speciālista ārstēšana. Ja tas tiek atkārtots, tas bieži prasa rūpīgāku aprūpi, jo tas var izraisīt staigāšanas traucējumus, t.i., staigāšanas traucējumus.

Ārstēšanas mērķis ir arī atbrīvot pacientu no sāpēm. Tas ir arī par sinoviālā bursa iekaisuma novēršanu virs trohantera. Kad šāds iekaisums attīstās, nepieciešama operācija.

Gūžas krakšķēšanas ārstēšana ietver atbilstošas ​​rehabilitācijas izvēli un pretiekaisuma līdzekļu ievadīšanu. Smagās slimības formās pacientam ieteicami steroīdi.

Ārstēšanas ilgumu ir grūti paredzēt, jo katrs no mums uz ārstēšanu reaģē atšķirīgi. Tomēr parasti terapija tiek veikta vairākas nedēļas vai pat vairākus mēnešus.

Izlecoša gūžas ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, izmantojot artroskopu. Procedūras laikā speciālists veic saspringtās cīpslas plastisko operāciju. Tas ļauj mainīt krāsu, t.i., samazināt cīpslas sasprindzinājumu. Turklāt ārsts novērš jebkādus nelīdzenumus gūžas locītavā, lai, kustinot kāju, nebūtu berzes. Lieta ir arī tāda, ka patoloģiskas locītavas struktūras nedrīkst izraisīt locītavas iesprūšanu.

Nepieciešams pēc artroskopijasnotiek rehabilitācija, kas ilgst vairākas nedēļas. Dažiem pacientiem pēc plastiskās operācijas rodas locītavu sāpes ceļa, gūžas un potītes locītavās pēc ilgstošas ​​pastaigas.

Pēc procedūras jums vajadzētu izmantot kruķus, lai saglabātu operēto ekstremitāti.

Gūžas plaisāšana - fizikālā terapija

Fizioterapeitiskās procedūras samazina mīksto audu iekaisumu periartikulārajā zonā un mazina sāpes. Gurnu krakšķēšanas fizikālajā terapijā izmanto:

  • lāzerterapija
  • augstas intensitātes ultraskaņas viļņi (tā sauktie triecienviļņi) - augsta spiediena ietekmē viļņi iekļūst dziļi ķermenī un dodas tieši uz slimajām vietām
  • magnētiskais lauks
  • vietējā slimās locītavas krioterapija
  • jonoforēze ar pretsāpju līdzekli (nodrošina līdzstrāva)
  • elektrostimulācija ar zemfrekvences strāvām
  • kinezioteipošana, t.i., slimās locītavas pārklāšana ar elastīgām lentēm; metode ieteicama slimības pirmajā stadijā, lai atvieglotu locītavu un paātrinātu ārstēšanas procesu un samazinātu traumu risku fiziskas slodzes laikā; lentes neierobežo kustības, tāpēc tās ļauj brīvi vingrot un staigāt
  • ārstnieciskā vingrošana terapeita uzraudzībā samazina gūžas-jostas muskuļa jeb iliotibiālās joslas sasprindzinājumu - vislabākie vingrinājumi ir stiepšanās vingrinājumi, kas atjauno lokanību saraušanās mīkstajām struktūrām, kas var palielināt sāpes

Sitiens pa gurnu - kā to novērst?

Labākā profilakse gūžas sasituma gadījumā ir pareizi ārstēt visus bērnu stājas defektus. Mēs bieži aizmirstam, ka stājas defekti, kas bērnībā nav izlaboti, atstāj ietekmi arī pieaugušā vecumā.

Cilvēki, kas aktīvi nodarbojas ar sportu, nedrīkst aizmirst pirms slodzes iesildīties, jo muskuļu stiepšana un iesildīšana palīdz izvairīties no traumām.

Svarīgi ir arī rūpēties par muskuļu spēku un censties saglabāt pareizu ķermeņa stāju, lai gūžas locītavas būtu vienlīdz noslogotas.

Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija:

Anatomija