Kad vairogdziedzeris ir slims, tas nesāp un parasti ilgstoši nereaģē. Bet šī dziedzera darbības traucējumu sekas ietekmē visu ķermeni. Vairogdziedzera slimības - hipertireoze, hipotireoze, Hašimoto slimība, Greivsa slimība - nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Kādi ir vairogdziedzera slimības simptomi un kā tos ārstēt?

Vairogdziedzerisatrodas kakla priekšā, tieši zem balsenes. Tas ir tikai apmēram liela tauriņa lielumā un pat nedaudz atgādina to pēc formas. Mazs svars, kas nepārsniedz 30 gramus, neatbilst milzīgajai lomai, ko tas spēlē organismā. Vairogdziedzeris ir dziedzeris, kas asinīs izdala hormonus, kuru nozīmi var salīdzināt ar jaudīgo dzinēju jaudu, ar ko aprīkotas strūklas. Pateicoties viņiem, jūs iegūstat dzinuli uz dzīvi un organisms var pareizi attīstīties. Vairogdziedzera slimībasnevajag izturēties ar vieglu roku

Vairogdziedzera slimības - simptomi

Šādi svarīgi hormoni ir tiroksīns (saīsināti kā T4) un trijodtironīns (T3). Ir labi zināt to marķējumus, jo tie var parādīties nosūtījumā uz laboratoriju, kad ārsts vēlas pārbaudīt jūsu vairogdziedzera stāvokli. Iespējams, viņu pamudināja viņas paplašināšanās, labi jūtama uz kakla - tautā saukta par goitu.

Bet gadās arī tā, ka goitu nevar redzēt, un ir simptomi, kas liecina par dziedzera darbības traucējumiem: elpas trūkums, spiediens, apgrūtināta rīšana, ko neizraisa nekādi citi cēloņi

Un var būt arī kaites, kuras no pirmā acu uzmetiena grūti saistīt ar vairogdziedzera darbību. Jo kurš gan bezmiegu, pastiprinātu svīšanu vai svara zudumu saistītu ar vielām, kas cirkulē asinīs kakla pamatnē esošā dziedzera dēļ?

Vai sirdsklauves, caureja vai otrādi - aizcietējums, svara pieaugums, sausa āda? Tikmēr šie ir vairogdziedzera slimību simptomi.

Nopietnas sekas iedzimtajam vairogdziedzera hormonu trūkumam savulaik bija kretinisms, kas izpaudās kā nepietiekama skeleta un nervu sistēmas attīstība.

Šodien Polijā nedzimst neviens bērns ar šo defektu, kura cēlonis ir konstatēts joda deficīts grūtnieču uzturā. Taču grūtnieces mūsu valstī pagaidām ir vienīgā grupa, kuru mediķiem izdevies pārliecināt par joda lietošanu pareizajā daudzumā. Pārējie kaut kādu iemeslu dēļ izvairās no tā uzturā.

Kāpēc tomēr joda trūkums to izraisavairogdziedzeris palielina tā apjomu? Vai tā trūkumam nevajadzētu to drīzāk samazināt? Nu, ja salīdzinām vairogdziedzeri ar tērauda rūpnīcu, tā hormonus ar tēraudu un jodu ar tā ražošanai nepieciešamo izejvielu, rūpnīca centīsies par katru cenu kompensēt tās trūkumus, lai nebremzētu visu ražošanu.

Un šajā dziedzerī notiek šādi: ar joda deficītu vairogdziedzera apjoms palielinās, lai tas par katru cenu varētu pastāvīgi ražot hormonus.

Vairogdziedzera slimības - pētījumi

Vairogdziedzera hormonu līmeņa pārbaude

Ja vēlaties pārbaudīt vairogdziedzera stāvokli, vispirms jāveic laboratoriskie izmeklējumi, lai noteiktu tirotropīna (TSH) līmeni asinīs, ko ražo smadzeņu hipofīze un t.s. brīvais trijodtironīns (FT3 - brīvais T3) un brīvais tiroksīns (FT4), kas atšķirībā no T3 un T4 nesaistās ar seruma olb altumvielām.

Standarti:

  • T3 no 2 līdz 10 mU / l
  • T4 5 līdz 12 μg/dl
  • FT3 2,3–6,6 ng/ml
  • FT4 no 0,9 līdz 2,4 ng / ml (zem normas rezultāts nozīmē hipotireozi, un virs normas nozīmē hipertireozi)
  • TSH no 0,27 līdz 4,0 mU / l (TSH koncentrācijas samazināšanās norāda uz pastiprinātu vairogdziedzera darbību, paaugstināts TSH līmenis norāda uz nepietiekamu vairogdziedzera darbību).

Papildus hormonu līmeņa noteikšanai asinīs var pārbaudīt vairogdziedzeri, lai noteiktu tā struktūru un spēju ražot hormonus

  • Vairogdziedzera ultraskaņa

Atklāj sīkus mezgliņus, kas var nebūt redzami scintigrāfijā, kā arī visus dziedzeru audus, kas neuzkrāj radioizotopu. Vairogdziedzera attēlu ārsts iegūst datora ekrānā ar ultraskaņas viļņiem, ko rada galva, kas tiek novietota uz ādas tieši virs izmeklētā dziedzera. Šim testam nav kontrindikāciju.

  • Scintigrāfija (SCC), t.i., vairogdziedzera radioizotopu izmeklēšana

Izmanto radioaktīvos izotopus. Parasti tie ir tehnēcijs vai radioaktīvais jods. Izmeklējuma mērķis ir noteikt goitera stāvokli un izmēru, kā arī noteikt mezgliņu (sabiezējumu) raksturu uz tās virsmas

Pētījums, neskatoties uz biedējošo nosaukumu, ir drošs. Vienīgā kontrindikācija ir grūtniecība un zīdīšanas periods. Pacients saņem marķieri (elementu) iekšķīgi vai intravenozi, novieto uz speciāla galda, novietojot kakla apakšējo daļu zem aparāta ar sensoru

Rezultātu izmeklējamā orgāna attēla veidā izdrukā dators. Kauliņi, kas neuzkrāj radioizotopu, ir "auksti" un var liecināt par neoplastisku izmaiņu briesmām. “Karstie” kunkuļi, kas uzkrāj marķieri, var liecināt par pastiprinātu vairogdziedzera darbību.

  • Smalkas adatas aspirācijas biopsija

Pateicoties tam, jūs varat savākt slimo audu fragmentu histoloģiskai izmeklēšanai. Biopsija tiek veikta, izmantojot īpašu adatu, kas tiek ievietota dziedzerī, un pēc tam audus izņem ar šļirci. Tā nav sāpīga vai bīstama procedūra. Tas ļauj noteikt jebkādu neoplastisku izmaiņu raksturu un vēža gadījumā pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu.

Vairogdziedzera slimības - nepieciešamais hormonu līdzsvars

Smadzenes vai drīzāk hipofīze, kas atrodas tās pamatnē, arī spēlē lomu hormonu ražošanas mehānismā vairogdziedzerī. Normālos apstākļos hipofīze regulē tiroksīna un trijodtironīna sekrēciju.

Kad vairogdziedzeris signalizē, ka asinīs cirkulē samazināts hormonu daudzums, hipofīze sāk ražot citu hormonu, tirotropīnu (TSH), kas stimulē vairogdziedzera šūnas izdalīt T3 un T4.

Ja trūkst joda, vairogdziedzeris ražo palielinātu hormona T3 daudzumu, taču joprojām ir sajūta, ka serumā nav pietiekami daudz hormona. Tātad par to informē hipofīze, kas izdala tirotropīnu, kas mobilizē vairogdziedzera šūnas, lai palielinātu ražošanu. Tādā veidā dziedzeris aug un atgriezeniskās saites mehānisms negatīvi virza sevi.

Tāpēc vairogdziedzera slimību ārstēšana ir grūts līdzsvarošanas akts uz virves, kuru nevar izstiept nevienā virzienā. Vienmēr jāsaglabā smalkais līdzsvars starp hipofīzi, vairogdziedzeri un hormoniem, kas cirkulē asinsritē. Tam var palīdzēt ar pareizu uzturu un brīvdienu pavadīšanu jūrmalā, jo tikai tādā veidā jūs dabiski nodrošināsiet vairogdziedzeri ar pareizo joda daudzumu.

Vairogdziedzera slimības - ārstēšana: vēlams jūrmalā

Medicīna par jodu sāka interesēties tikai 20. gadsimta sākumā, kad tika novērtēta tā loma vairogdziedzera hipertrofijas mazināšanā. 1909. gadā amerikānis Deivids Marine sāka pētīt struma ārstēšanu ar jodu, un pēc desmit gadiem Šveicē galda sālim sāka pievienot kālija jodīdu. Ārsti pauda bažas par lielo vairogdziedzera slimību gadījumu skaitu pusaudžu vidū, kas dzīvo Alpos.

Joda trūkumu uzturā sāka papildināt ar jodētās sāls tabletēm.Jodu sauc par mikroelementu jeb mikroelementu, jo tas organismam nepieciešams tikai nelielos daudzumos (optimālais joda daudzums uzturā jābūt robežās no 120 līdz 150 μg). Diemžēl dabā tas ir sastopams diezgan reti. Ķīmisko savienojumu veidā tas sastopams jūras ūdenī un daudzos dabīgos sālījumos, tāpēc to var uzkrāt tikai dažas aļģes un jūras zivis.

Mēs neēdam aļģes, zivis - vajadzētu pēc iespējas biežāk, jo mums blakusjodētais sāls ir labākais šī vērtīgā mikroelementa avots.

Cilvēkiem, kas dzīvo 12 kilometru garajā piekrastes joslā, retāk sastopama neitrāla struma, ko izraisa hipotireoze un samazināts joda patēriņš, iespējams, klimata un vairāk apēsto zivju dēļ.

Vairogdziedzera slimības - joda pārpalikums izraisa hipertireozi

Vairogdziedzera paplašināšanās cēloņus nevajadzētu saskatīt tikai joda trūkuma dēļ uzturā. Gaistoša iedarbība ir arī smagajiem metāliem (piemēram, fluoram, kadmijam, dzīvsudrabam, svinam), kas atrodas saindētajā vidē, kā arī citu mikroelementu (selēna, magnija, vara) deficītam. Tomēr, lai uzturētu pareizu vairogdziedzera darbību, kas savus hormonus ražo no joda, tikai šis elements ir tik svarīgs.

Ir arī pretējas situācijas, kad joda pārpalikums var izraisīt dziedzera hiperfunkcijas un Greivsa slimības attīstību, ar acs muskuļu paralīzi un raksturīgo acs ābola proptozi. Šiem cilvēkiem joda uzņemšana nav ieteicama, un pati slimība parasti ir autoimūna.

Sievietēm, pateicoties lielākai jutībai pret hormonālo spēli un estrogēnu ietekmi, ir paaugstināta tendence attīstīties autoimūnām slimībām – un tāpēc viņām hipertireoze ir vairākas reizes biežāka nekā vīriešiem (hipotireoze, bieži vien Hašimoto slimības forma, arī sievietēm notiek 5 reizes biežāk nekā vīriešiem).

Neliela hipotireoze parasti ir viegla, taču tā ir izplatīta - tiek lēsts, ka tās izplatība vispārējā populācijā (īpaši gados vecāku sieviešu vidū) ir pat 10%. Tomēr vairogdziedzera paplašināšanās, ko izraisa tā hipotireoze, var būt bīstams vēža riska faktors.

Polijā pieaug saslimstība ar vairogdziedzera vēzi, īpaši ārpus jūras krasta, t.i., kur joda deficīts ir vislielākais. Tāpēc laicīgi domāsim par profilaksi un nebrīnīsimies par nopietnajām sekām, ko rada intereses trūkums par šo mazo, lai arī nenovērtējamo orgānu.

  • Hašimoto slimība: cēloņi, simptomi, ārstēšana
  • Vairogdziedzera izpēte: patiesības atrašana par vairogdziedzeri
  • Vairogdziedzera slimības: simptomi sievietēm atkarībā no vecuma
  • Kādas ir vairogdziedzera slimības sekas?

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Veselība