Augšējo elpceļu apdegumi parasti rodas dažu gaistošu ķīmisku vielu vai augstas temperatūras rezultātā. Augšējo elpceļu apdegumu rezultātā strauji progresējošais elpceļu pietūkums var būtiski apgrūtināt, ārkārtējos gadījumos – padarīt neiespējamu elpošanu. Kādi ir augšējo elpceļu apdegumu simptomi un kā rīkoties, ja tie rodas?
Augšējo elpceļu apdegumiietekmē deguna dobumu, muti, rīkli un epiglotti. Parasti tas ir dažu gaistošu ķīmisku vielu rezultāts.Ķīmiski apdegumivar būt arī dažāda veida dūmu, tvaiku un gāzu, kas rodas ugunsgrēka laikā, rezultāts.Ieelpošanas apdegumsvar rasties arī siltumenerģijas iedarbībā – tad to var saukt par termisku apdegumu, kas ir visizplatītākais augšējo elpceļu apdegumu cēlonis
Augšējo elpceļu apdegumi: simptomi
augšējo elpceļu apdegumu sekasir gļotādas pietūkums un nekrotiskās izmaiņas tajā. Bronhos uzkrājas biezs sekrēts ar kvēpu piejaukumu, kura izvadīšana nav iespējama ciliārā epitēlija bojājuma dēļ. Tas ir epitēlija veids, kas aiztur visus piesārņotājus gaisā, ko jūs elpojat, un izspiež tos no plaušām un bronhiem deguna vai rīkles virzienā. Tiek traucēts arī klepus reflekss, kas izraisa gaisa izvadīšanu no augšējiem elpceļiem (klepo), un līdz ar to arī jebkādi piemaisījumi, kas kairina gļotādu. Rezultātā veidojas vielas, kas izraisa bronhu obstrukciju
Augšējo elpceļu apdegumu simptomi ir:
- sejas apdegumi
- tulznas uz lūpām
- iedeguši nāsu mati
- apdegumi mutē
- aizsmakums
- izdalījumi ar kvēpu piejaukumu
Auskultācija var pastiprināt elpceļu troksni atsevišķu svilpienu un svilpienu veidā.
Augšējo elpceļu apdegumi: ārstēšana
Augšējo elpceļu apdegumu ārstēšanas pirmais posms irpasīvā skābekļa terapija, kas novērš hipoksijas rašanos vai pastiprināšanos organismā. Tomēr tas ir iespējams tikai tad, ja pacientam irsaglabāta elpošanas funkcija. Pasīvā skābekļa terapijā skābekli ievada, izmantojot deguna kanulu vai skābekļa masku.
Ts bronhu koka tualete, kas sastāv no atlikušo sekrēciju izsūkšanas, izmantojot elektrisko sūkšanu.
Ja nepieciešams, tiek veikta pavadošo bakteriālo infekciju farmakoloģiskā ārstēšana.
Ārstējot augšējo elpceļu apdegumus, ir svarīgi mudināt pacientu klepot vai paglaudīt un vibrēt krūtis. Varat arī izmantot mukolītisku zāļu ieelpošanu (samazina gļotu viskozitāti elpceļos).
Akūtas elpceļu obstrukcijas gadījumā ir nepieciešama endotraheāla intubācija caur muti.