Sāpes vēderā bērniem ir izplatīta kaite un ļoti izplatīts iemesls, lai apmeklētu pediatru. Tomēr, tā kā vēdera sāpju cēloņi bērniem var būt ļoti dažādi, svarīgākais ir noteikt pareizu diagnozi turpmākai ārstēšanai.

Sāpes vēderā bērniemparasti ir funkcionālas, kas nozīmē, ka detalizētie testi un laboratoriskās analīzes neliecina par novirzēm, bet hroniskas un atkārtotas sāpes var būtiski ietekmēt bērna normālas darbības traucējumus. un pasliktināt viņa/viņas dzīves kvalitāti.

Izšķiram arī t.s "sarkanie karogi", tas ir, satraucoši simptomi, kas vienmēr jānoskaidro ārstam. Tajos ietilpst:

  • vēdersāpes pamodina mazuli naktī
  • caureja ar asinīm vai gļotām
  • sāpes, kas izstaro uz muguru vai apakšējām ekstremitātēm
  • pozitīva kuņģa-zarnu trakta slimību ģimenes anamnēze
  • bērna svara zudums vai svara pieauguma kavēšana

un vispārēji simptomi, kas pavada sāpes vēderā, piemēram, augsts drudzis, locītavu sāpes.

Sāpes vēderā bērniem ir ļoti bieži sastopams simptoms, kas prasa rūpīgu ārsta apskati, lai nepamanītu situācijas, kas var apdraudēt maza pacienta veselību vai pat dzīvību.

Sāpes vēderā bērniem: diagnoze

Diagnostika vienmēr sākas ar rūpīgi apkopotu interviju. Ir vērts labi sagatavoties, lai atbildētu uz jautājumiem, ko uzdos ārsts:

  • Kad parādījās simptomi?
  • Kas pastiprina un kas mazina simptomus, vai sāpes ir saistītas ar m altīti?
  • Kuri pārtikas produkti izraisa kaites un kuri ne?
  • Vai kaitēm ir savs ritms - vai sāp noteiktos laikos, ja jā, tad kādos laikos?
  • Vai ir caureja? Ja jā, kāda ir caurejas būtība?
  • Vai izkārnījumos ir gļotas vai asiņu pēdas?
  • Vai ģimenē ir kuņģa-zarnu trakta slimības, ja ir, tad kas un ko?
  • Vai bērns attīstās pareizi (augums, svara procentiļu režģi, sasniegumi skolā)?
  • Vai viņš pastāvīgi lieto kādus medikamentus, vai viņš ir hroniski slims, vai viņš ir bijis slimnīcā, īpaši gremošanas problēmu dēļ? vaiVai jums jau ir diagnosticētas sāpes vēderā? Kādi testi tika veikti un kādi bija rezultāti?

Sāpes vēderā bērniem: pētījumi

Pēc intervijas apkopošanas bieži vien ir nepieciešams veikt laboratoriskos izmeklējumus, lai padziļinātu diagnozi. Pirmie laboratorijas testi parasti ietver:

  • asins aina ar uztriepi
  • urīna vispārēja izmeklēšana
  • pamata asins ķīmija (elektrolīti, C-reaktīvais proteīns, ESR)
  • izkārnījumu tests slēptajām asinīm
  • izkārnījumu tests parazītu infekcijas noteikšanai (parazītu oliņas un lameles)
  • infekcijas pārbaudeHelicobacter pylori- gan asins analīzes, gan izkārnījumu pārbaude

Tāpat bieži ir nepieciešams veikt vēdera dobuma ultraskaņu un/vai rentgenu. Diagnostiku šajā jomā parasti veic ģimenes ārsts vai pediatrs. Ja bērnam nepieciešamas tālākas specializētākas izmeklējumus, visbiežāk tas tiek nosūtīts pie bērnu gastroenterologa vai slimnīcas palātā, kur var veikt elpošanas testus (laktozes nepanesamība), endoskopiskos izmeklējumus (piemēram, gastroskopiju) un izmeklējumus uz retākām kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Vēdera sāpju cēloņi bērniem

Biežākie vēdera sāpju cēloņi bērniem, kuriem parasti nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ir:

  • dispepsija
  • saindēšanās ar pārtiku
  • stenokardija
  • aizcietējums
  • parazitāra infekcija
  • gastroezofageālais reflukss
  • peptiskās čūlas slimība
  • bērnu kolikas
  • pārtikas alerģija
  • urīnceļu infekcija
  • nieru kolikas
  • elpceļu infekcijas.

Sāpes vēderā bērniem, kam nepieciešama ķirurga iejaukšanās

Vēl viena problēma ir sāpes vēderā, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šīs situācijas galvenokārt ietver apendicītu un invagināciju.

Sāpes vēderā ar apendicītu ir blāvas, nepārtrauktas, sākas nabas rajonā un pakāpeniski virzās uz labo gūžas plati. Arī tur sāpes kļūst akūtas, lokalizētas. Kaites pasliktinās ar kustībām. Var novērot, ka bērns nelabprāt kustas un ejot aizsargā labo pusi. Bieži ir arī vemšana, neliels drudzis vai neliels drudzis. Jāpiemin arī tas, ka apendicītam jaunākiem bērniem (līdz 5 gadu vecumam) bieži ir netipiska gaita un tā simptomi var atgādināt vīrusu kuņģa-zarnu trakta infekciju ar caureju un vemšanu. Šādiem bērniem apendicīts bieži tiek diagnosticēts pārāk vēlu.

Invaginācija bērnam(saslimstības maksimums vairumā gadījumu vecumā no 3 līdz 9 mēnešiem) ir aizdomas par divu tipisku simptomu klātbūtni: stipras kolikas sāpes vēderā un vemšana, un fiziskās apskates laikā - pamatojoties uz taustāmu audzēju vēdera dobumā un asiņu klātbūtne izkārnījumos. Vairumā gadījumu pareiza diagnoze tiek veikta pirmo 24 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās. Veicot vēdera dobuma ultraskaņu, tiek novērots "šaušanas mērķa" simptoms.

Kategorija:

Bērnu veselība