- Neķirurģiska (farmakoloģiskā) ārstēšana ar ulipristāla acetātu
- Ārstēšanu ar ulipristāla acetātu Valsts Veselības fonds nekompensē
- Dzemdes fibroīdu ārstēšana - ļoti svarīga atbilstošas ārstēšanas metodes izvēle
- Ārstēšana ar ulipristāla acetātu - kontrindikācijas
Ulipristāla acetāts šobrīd ir viena no efektīvākajām dzemdes fibroīdu ārstēšanas metodēm. Kādas ir šīs terapijas sekas? Uz šo jautājumu atbild prof. Jans Kotarskis no Ļubļinas Medicīnas universitātes, Pirmās ginekoloģijas, onkoloģijas un ginekoloģijas klīnikas vadītājs.
dzemdes fibroīdiem ,var izmantot neķirurģisku (farmakoloģisko) ārstēšanu . Farmakoterapija ir vērsta uz miomas izmēra samazināšanu, palīdzot uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un izvairīties no blakusparādībām, ko izraisa GnRH antagonists. Daudzām sievietēm arī farmakoloģiskā ārstēšana ļauj izvairīties no operācijas.
Neķirurģiska (farmakoloģiskā) ārstēšana ar ulipristāla acetātu
- Selektīvie progesterona receptoru modulatori ir jaunākā zāļu grupa, ko izmanto fibroīdu ārstēšanā. Polijā šajā grupā reģistrētsulipristāla acetāts , kas ir vienīgais, kas iedarbojas uz fibroīdiem, un ne tikai samazina to simptomus. Tas ir jaunums dzemdes fibroīdu ārstēšanā – komentē Prof. Dr hab. n. med. Jan Kotarski.
Ulipristāla acetātu raksturo salīdzinoši maz blakusparādību – uzsver prof. Kotarski.
2012. gada februārī Eiropas Komisija izdeva reģistrācijas apliecību ulipristāla acetātam (UPA – efektivitāte apstiprināta PEARL I un PEARL II pētījumos), vielai no t.s. selektīvie progesterona receptoru modulatori (SPRM).
- Terapija ar šīm zālēm paredzēta 3 mēnešus, bet 7. lietošanas dienā zāles efektīvi aptur asiņošanu. Turklāt terapijā tiek ievadīta dzelzs, pateicoties kurai var efektīvi izārstēt anēmiju – uzsver prof. Kotarski.
Svarīgi, ka ne tikai izvairās no ķirurģiskas ārstēšanas, bet arī farmakoloģiskā terapija uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, ļauj palikt profesionāli un sociāli aktīviem un, pats galvenais, dod iespēju plānot mātes stāvokli. Tomēr ikmēneša ārstēšanas izmaksas ir vairāki simti zlotu, ko nevar atļauties katrs pacients.
Ulipristāla acetātu lieto vidēji smagu vai smagu dzemdes fibroīdu simptomu pirmsoperācijas un periodiskai ārstēšanai sievietēm reproduktīvā vecumā.
Tā ir arī "po" tablešu aktīvā sastāvdaļa un kavē vai aizkavē ovulāciju. Tos izmanto gadījumosārkārtas gadījumos - 120 stundu (5 dienu) laikā pēc neaizsargāta dzimumakta - vai ja jūsu kontracepcijas metode nav bijusi efektīva.
Ārstēšanu ar ulipristāla acetātu Valsts Veselības fonds nekompensē
- Šīs terapijas formas mīnuss ir augstās ārstēšanas izmaksas, tāpēc tas nav pieejams visiem pacientiem. […] Svarīgi, ka šobrīd tiek pieliktas pūles tās atlīdzināšanai – piebilst prof. Kotarski.
Dzemdes fibroīdu ārstēšana - ļoti svarīga atbilstošas ārstēšanas metodes izvēle
Izvēloties piemērotu fibroīdu ārstēšanas metodi, ir ļoti svarīgi to saskaņot ar pacientu. Tomēr speciālisti apstiprina, ka arvien vairāk sieviešu pie ārsta ierodas ar zināmām zināšanām par slimību un ir informētas par pieejamajām metodēm. Neskatoties uz dažādiem faktoriem un pieaugošo pacientu informētību, galīgais lēmums par terapijas izvēli vienmēr ir jāpieņem pacientam un ārstam kopīgi. Viņam terapijas/operācijas veids jāpielāgo pacienta situācijai – vecumam, miomas izmēram un mātes plāniem – skaidro prof. Kotarski.
Ārstēšana ar ulipristāla acetātu - kontrindikācijas
Ulipristāla acetāta lietošana nav ieteicama, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti. Terapijas laikā, ņemot vērā ovulācijas izmaiņu iespējamību, pacientiem ieteicams lietot nehormonālas kontracepcijas metodes (piemēram, prezervatīvus).
SvarīgsBrīdinājums par ulipristāla acetāta lietošanu
Eiropas Zāļu aģentūra ir sākusi pārskatīt datus par ulipristāla acetāta ieguvumiem un riskiem dzemdes fibroīdu ārstēšanā. Pārskatīšana tika uzsākta, jo tika saņemti ziņojumi par smagu aknu bojājumu, tostarp akūtu aknu mazspēju, kas izraisīja transplantāciju, pacientiem, kuri tika ārstēti ar ulipristāla acetātu saturošām zālēm. Tādēļ ārstēšanu ar šīm zālēm nedrīkst uzsākt jauniem pacientiem vai tiem, kuri ir pārtraukuši iepriekšējo ārstēšanas ciklu. Pašlaik ārstētiem pacientiem aknu darbība jākontrolē vismaz reizi mēnesī un 2-4 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Avots: urpl.gov.pl