Embolizācija ir labs veids, kā atbrīvoties no dzemdes miomas. Gandrīz katrai otrajai sievietei, kas vecāka par 35 gadiem, ir dzemdes fibroīdi. Vēl nesen vienīgā ārstēšanas iespēja bija mezgliņu vai visa reproduktīvā orgāna izgriešana. Mūsdienās dzemdes fibroīdus var nomirt badā, pateicoties embolizācijai – dzemdes fibroīdu ārstēšanas metodei.

Embolizācija , kas pārtrauc asins piegādi audzējiem, kuri, atslēgti no skābekļa un barības vielu piegādes, mirst badā, ir alternatīva tradicionālajām metodēm, kā atbrīvoties no audzējiem. fibroids.

Operācija fibroīdu noņemšanaivar ietvert arī to izņemšanu (miomektomiju), kas negarantē, ka neparādīsies jaunas, vai visas dzemdes izņemšanu (histerektomija) ). Lēmums par metodi, kā atbrīvoties no miomas, ir atkarīgs no pacienta un ārsta.

Dzemdes fibroīdu embolizācija: sagatavošana

Pirms sieviete ierodas uz procedūru, viņai jāveic maksts uztriepe, citoloģija un, ja viņa ir vecāka par 40 gadiem, un endometrijs, t.i., endometrijs, kas biezāks par 8 mm, jāveic gļotādas histoloģija (savākto šūnu mikroskopiskā izmeklēšana). skrāpējumu veidā no dzemdes dobuma).

Transvaginālā ultraskaņa ir apsveicama. Slimnīcā jau tiek veiktas asins analīzes un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Embolizāciju veic pēc menstruācijām, bet pirms cikla 14. dienas (atcerieties, ka pirmā cikla diena ir pirmā asiņošanas diena)

Procedūra ir izslēgta, ja sievietei ir intrauterīnā ierīce. Procedūras dienā jāgavē, tāpēc pēdējā ēdienreize ir vakariņas iepriekšējā dienā. No rīta jūs varat dzert tikai zāles, kuras mēs pastāvīgi lietojam, un nomierinošu līdzekli. Mēs saņemam antibiotiku intramuskulāri un vagināli.

Svarīgs

Dzemdes mioma var būt atsevišķa, taču to var būt pat vairāki desmiti. Tie var sasniegt jaukas melones izmēru. Izšķir miomas: submucous – tās, kas attīstās dzemdes iekšienē, intramurālās – aug tās sieniņā, subserozās – ārpusē. Daži, ko sauc par kātiņiem, aug uz saistaudu "kājas" gan dzemdē, gan ārpus tās.

Embolizācija: ārstēšanas gaita

Jāizģērbjas un jāguļ uz muguras. Medmāsa mūs apsedz ar steriliem šallēm un noskuj labo cirksni. Vieta virs augšstilba artērijas tiek dezinficēta ar spirta šķīdumu, lai tur ievadītu vietējo anestēziju (procedūras laikā sāpes nejūtam, tikai pieskarasķirurga roka).

Ārsts caurdur artēriju un ievieto tajā katetru - elastīgu, plastmasas cauruli ar diametru aptuveni 1,2 mm. Caur to viņš dod ēnojumu (tā saukto kontrastu). Mēs jūtam siltumu vēderā, kas ir normāla reakcija. Tad jums nav jākustas. Pateicoties kontrastam, monitorā var skaidri redzēt artēriju.

Katetru ievieto tālāk - divās dzemdes artērijās un caur tām t.s. PVA embolizācijas preparāts traukiem, kas apgādā miomu ar asinīm. Rezultātā šie kuģi tiek slēgti.

Procedūras laikā pacients nejūt sāpes, jo asinsvadiem uz iekšējās sienas virsmas nav sāpju receptoru. Procedūrai nav nepieciešama vispārēja anestēzija. Katetru kustības nav jūtamas, bet tikai… redzamas monitorā

Pēc procedūras, kas ilgst 30-40 minūtes, ārsts izņem katetru, saspiež punkcijas vietu un trīs stundas uzliek spiedošu pārsēju. Pēc rīta ārstēšanas, parasti līdz 20 nav atļauts piecelties, apsēsties vai saliekt labo kāju. Ideja ir novērst asinsizplūdumu vai trombu veidošanos, kas varētu atrauties un aizsprostot artēriju.

Nedari tā

Kontrindikācijas embolizācijai:

  • mioma ar kātiem,
  • infekcijas (dzimumorgānu, iegurņa un vispārējās),
  • grūtniecība,
  • alerģija pret kontrastvielām,
  • hroniska nieru mazspēja,
  • neārstētas vairogdziedzera slimības,
  • dažas garīgas slimības.

Pēc dzemdes fibroīdu embolizācijas

Jūs varat dzert un ēst jau 3-4 stundas pēc procedūras. Parasti pēc vienas dienas pacienti atgriežas mājās. Pusei no viņiem 1-3 dienas ir neliela smērēšanās, un pirmās menstruācijas var būt ātrākas. Augsta temperatūra vai nelielas sāpes vēdera lejasdaļā var saglabāties mēnesi (palīdzēs bezrecepšu pretsāpju līdzekļi).

Ja sāpes nepāriet, paaugstinās drudzis vai parādās nepatīkamas smakas izdalījumi no maksts - jāsazinās ar procedūru veicošo ārstu (viņa telefona numuru saņemam slimnīcā). Par laimi, šādas komplikācijas rodas tikai aptuveni 2% pacientu. sievietes.

Pēc trim mēnešiem menstruācijas normalizējas, sāpes vēdera lejasdaļā mazinās. Šajā laikā mēs nonākam MRI centrā, kur tika veikta embolizācija. Un tad parasti izrādās, ka mioma (vai mioma, jo var izžūt vairākas vienlaicīgi) ir samazinājusies uz pusi. Pēc tam tas samazinās vēl vairāk un vairs neataug.

Sievietēm, kurām audzēju dēļ nebija bērna, parasti iestājas grūtniecība gada laikā pēc embolizācijas.

Vislabāk ir embolizēt fibroīdusdzemde:

  • submukozāla, intramurāla, apakšsērija,
  • sastopami skaitļos,
  • 3-4 cm diametrā (ja ir patoloģiska asiņošana),
  • ar diametru 5-10 cm (tad ārstēšana ir visefektīvākā),
  • ar diametru 11-18 cm (ilgāka gaidīšana ar procedūru palielina komplikāciju risku).

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Sieviešu slimības