Aizkuņģa dziedzera enzīmus (lipāzi, amilāzi, elastāzi) ražo eksokrīnais aizkuņģa dziedzeris. Viņu aktivitātes līmeņa pārbaudi cita starpā veic arī ja ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas sistēmas orgānu slimībām. Ja aizkuņģa dziedzera enzīmi ir paaugstināti vai pazemināti, varat būt pārliecināti, ka aizkuņģa dziedzeris nedarbojas pareizi. Uzziniet, kādi ir aizkuņģa dziedzera enzīmu standarti un kā interpretēt testa rezultātus.

Aizkuņģa dziedzera fermenti( lipāze ,amilāze ,elastāze) ir vielas, kas atrodamas aizkuņģa dziedzera sulā, ko ražo eksokrīnais aizkuņģa dziedzeris. Viņi nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur ir atbildīgi par barības vielu gremošanu un sadalīšanos: ogļhidrāti, olb altumvielas un tauki.

Aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanu stingri kontrolē gremošanas sistēmas hormoni, piemēram, vienlaikus izstiepjot kuņģi vai gremojot gremošanas trakta augstākajās daļās. Ja kontroles process tiek traucēts, var rasties pārmērīga vai nepietiekama fermentu ražošana, kas var liecināt par dažādām slimībām, ne tikai aizkuņģa dziedzeri.

Aizkuņģa dziedzera fermenti - amilāze. Standarti

Amilāze ir viens no svarīgākajiem un aktīvākajiem aizkuņģa dziedzera enzīmiem. Tas ir vienīgais, kas atbild par ogļhidrātu sagremošanu - polisaharīdu sadalīšanu vienkāršos cukuros. Šis process notiek mutē, divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās. (amilāzi ražo arī siekalu dziedzeri, tievās zarnas gļotāda, kā arī piena dziedzeri, sēklinieki un olnīcas). Aizkuņģa dziedzera amilāzes līmeni organismā var noteikt ar asins vai urīna analīzi (jo tā arī izdalās kopā ar to).

  • pareizā amilāzes koncentrācijaurīnā ir10-490 U / Iun asinīs25-125 U / I , bet gados vecākiem cilvēkiem tas ir nedaudz augstāks -20-160 U / l .

Paaugstināts amilāzes līmeniscita starpā var būt saistīts ar par akūtu pankreatītu vai hronisku pankreatītu, holecistītu, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforāciju, parotītu, aknu slimībām, nieru mazspēju, alkoholismu un pat ārpusdzemdes grūtniecību.

Savukārtpazemināts amilāzes līmenisvar liecināt par plašu aizkuņģa dziedzera bojājumu (piem., akūts zibenīgs iekaisumsaizkuņģa dziedzeris, progresējis hronisks pankreatīts), cistiskā fibroze, smagi aknu bojājumi (piemēram, hepatīts). Tās aktivitāti samazina arī zāles, kas saista kalciju (piemēram, citrāti un oksalāti).

Aizkuņģa dziedzera fermenti - lipāze. Standarti

Aizkuņģa dziedzera lipāzeir enzīmu pārstāvis, kas sadala taukus, īpaši pārtikas triglicerīdus taukskābēs un glicerīnā. Aizkuņģa dziedzera ražotā lipāze ir neaktīva. Tikai nonākot divpadsmitpirkstu zarnā, tas žultsskābju, fosfolipīdu un olb altumvielu ietekmē pārvēršas savā aktīvajā formā (gatavā gremošanai) - kolipāzes ietekmē. Lipāze neizdalās urīnā, tāpēc tās aktivitāti var novērtēt tikai ar asins analīzēm.

  • normālslipāzes koncentrācija asinīsnedrīkst pārsniegt līmeni 150,0 U / L.

Paaugstināts aizkuņģa dziedzera lipāzes līmeniscita starpā var būt saistīts ar par akūtu pankreatītu vai šī orgāna vēzi, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforāciju, peritonītu, kā arī aizkuņģa dziedzera kanāla nosprostojumu. Zāles, piemēram, kodeīns, heparīns, opioīdi, arī veicina aizkuņģa dziedzera lipāzes aktivitātes līmeņa paaugstināšanos.

Citi aizkuņģa dziedzera fermenti, kas sagremo taukus, irfosfolipāzeunesterāze .

Aizkuņģa dziedzera fermenti - elastāze. Standarti

Elastāze ir enzīmu pārstāvis, kas sadala pārtikas olb altumvielas mazākās daļiņās, ko sauc par peptīdiem. Elastāze caur aizkuņģa dziedzera sulu nonāk zarnās un pēc tam izdalās ar izkārnījumiem. Sakarā ar to, ka pati elastāze netiek sagremota kuņģa-zarnu traktā, tās saturs izkārnījumos cieši atbilst aizkuņģa dziedzera izdalītajam daudzumam.

Fekālo elastāze-Pareizs līmenis :>200 ug / g fekāliju

Samazināts elastāzes līmenis parasti norāda uz aizkuņģa dziedzera iekaisumu vai nepietiekamību, kas izraisa malabsorbciju. Tāpēc elastāzes līmeņa pārbaude ir ļoti svarīga profilaktiska pārbaude cilvēkiem ar paaugstinātu risku saslimt, piemēram, ar diabētu.

Vēl viens aizkuņģa dziedzera enzīms, kas sagremo olb altumvielas, irtripsinogēns . Neaktīvo enzīmu ražo aizkuņģa dziedzeris un pēc tam transportē uz tievo zarnu, kur ar zarnu gļotādā esoša enzīma palīdzību tas tiek pārveidots aktīvajā formā -tripsīns .

Šī fermenta standarti nav noteikti, jo tie ir atkarīgi no daudziem faktoriem, piemēram, vecuma, dzimuma un pārbaudes metodes. Tāpēc rezultātiem, kas uzrādīti kā skaitliskās vērtības, dažādās laboratorijās ir atšķirīga nozīme. Tāpēc testa rezultātu galīgā interpretācija ir ārsta ziņā.

Tomēr ir svarīgi zināt, ka paaugstināts līmenis var liecināt par cistisko fibrozi zīdainim, kā arī par aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēcijas traucējumiem, pankreatītu vai aizkuņģa dziedzera vēzi pieaugušajiem vai zīdaiņiem.

Citi aizkuņģa dziedzera fermenti, kas sagremo olb altumvielas, irhimotripsīnsunkarboksipeptidāze .

Kategorija:

Pētījumi