Noradrenalīns ir neirotransmiters, bet arī hormons. Tam ir sarežģīta ietekme gan uz pašu smadzeņu darbību, gan norepinefrīns ietekmē daudzus dažādus procesus organismā, piemēram, paaugstina asinsspiedienu un stimulē taukaudu sadalīšanos. Norepinefrīns un tā ietekme uz atsevišķiem ar to saistītajiem receptoriem ir tik nozīmīga, ka ārsti izmanto zināšanas par tiem – noradrenerģisko sistēmu ietekmējošie medikamenti tiek izmantoti gan hipertensijas, gan depresijas ārstēšanā.

Noradrenalīns(pazīstams arī kānorepinefrīns ) cilvēka organismā galvenokārt ir viens no galvenajiem nervu sistēmas neirotransmiteriem, šis savienojums - izdalās pirms virsnieru dziedzeriem - arī spēlē lomu organismā kā viens no hormoniem. Šīs molekulas nosaukums cēlies no virsnieru dziedzeriem - vārds norepinefrīns cēlies no latīņu valodas termina, ko var tulkot kā "ap nierēm".

Noradrenalīns ir atrodams centrālās nervu sistēmas struktūrās, kur to izdala t.s. noradrenerģiskie neironi. Tomēr šim neiromediatoram ir svarīga loma arī pašā veģetatīvā sistēmā – blakus adrenalīnam norepinefrīns ir pamata neiromediators simpātiskajā nervu sistēmā.

Noradrenalīns: ķīmiskā struktūra un sintēze

Norepinefrīns ir klasificēts kā viens no kateholamīniem (monoamīniem). Tas veidojas sarežģītā izmaiņu ciklā, kurā primārais substrāts ir aminoskābe tirozīns. Pirmais produkts, kas izveidots sarežģītajā norepinefrīna sintēzē, ir L-DOPA. Šis savienojums savukārt ražo dopamīnu, kas reakcijā, ko katalizē enzīms dopamīna β-hidroksilāze, tiek pārveidots par norepinefrīnu.

Noradrenalīns: iedarbība ir atkarīga no stimulēto receptoru veida

Nevarētu teikt, ka norepinefrīns vienmēr darbojas vienādi. Šūnu stimulācijas ar norepinefrīnu ietekme ir cieši atkarīga no precīza noradrenerģiskā receptora, ar kuru viela saistās. Ir vismaz pieci noradrenerģiskie receptori, un tie ir šādi receptori:

  • α1: receptori, kas galvenokārt atrodami gludajos muskuļos, kuru aktivizēšana izraisa šāda veida muskuļu šūnu kontrakciju,
  • α2: presinaptiskie receptori (atrodassinapses presinaptiskais gals, t.i., tas, kas atbrīvo neirotransmiterus sinapses spraugā), kurā noradrenalīna piesaiste tiem izraisa noradrenalīna vai citu neirotransmiteru tālākas izdalīšanās kavēšanu no noteiktā presinaptiskā gala,
  • β1: galvenā vieta, kur atrodas šie receptori, ir sirds muskuļa šūnas, stimulējot tās, cita starpā. lai palielinātu sirdsdarbības ātrumu, bet arī palielinātu kardiomiocītu kontraktilitāti,
  • β2: receptori, kas atrodas gludās muskulatūras šūnās bronhos, kuņģa-zarnu traktā vai asinsvados, šo receptoru stimulēšana noved pie muskuļu relaksācijas; β2 receptoru stimulēšana izraisa arī enzīma glikogēna fosforilāzes aktivāciju, kā rezultātā notiek glikogenolīze,
  • β3: noradrenerģisko receptoru veids, kas galvenokārt atrodams taukaudu šūnās, to stimulēšana ar noradrenalīnu izraisa lipolīzi (t.i., taukaudu sadalīšanos).

Noradrenalīns: Norepinefrīna darbība nervu sistēmā

Kopumā norepinefrīns - tāpat kā adrenalīns - var tikt traktēts kā viena no pamatvielām, kas mobilizē organismu, lai tas būtu gatavs un padara to gatavu pieņemt dažādus izaicinājumus. Tomēr norepinefrīna funkcijas nervu sistēmas struktūrās atšķiras no citiem cilvēka ķermeņa orgāniem.

Centrālajā nervu sistēmā lielākās adrenerģisko neironu kopas (nervu šūnas, kas ražo norepinefrīnu) ir atrodamas smadzenēs zilganajā tilta zonā. Tomēr šie neironi novirza savus nervu galus (aksonus) uz daudzām nervu sistēmas vietām, kur atrodas adrenerģiskie receptori - norepinefrīna kombinācija ar šiem receptoriem izraisa šī neirotransmitera iedarbības parādīšanos. No zilganās vietas aksoni tiek novirzīti uz tādām struktūrām kā, piemēram, talāmu, amigdalu vai hipotalāmu, adrenerģisko neironu gali ir vērsti arī uz smadzeņu garozu, striatumu vai centriem muguras smadzenēs.

Norepinefrīna ietekme uz nervu sistēmu ir vismaz vairākas, vissvarīgākā ir šīs vielas ietekme uz:

  • palielinot uzmanību un modrību,
  • uzlabojot jaunas informācijas atcerēšanās procesus, bet arī veicinot iepriekš atcerētās informācijas atsaukšanu,
  • uzlabojot koncentrēšanās spējas.

Noradrenalīns: iedarbojas uz atsevišķiem orgāniemorganisma

Reakcijas, kas organismā notiek norepinefrīna ietekmē, būtībā ir tipisks simpātiskās nervu sistēmas darbības atspoguļojums, tas ir, autonomās nervu sistēmas daļa, kuras uzdevums ir mobilizēt ķermeni un padarīt to gatavu. cīnīties vai bēgt. No dažādajām parādībām, kas parādās orgānu stimulācijas dēļ ar noradrenalīnu, var minēt:

  • asinsspiediena paaugstināšanās (saspiežot asinsvadus),
  • glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs (tas notiek ar vairākiem dažādiem mehānismiem, glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs ir saistīta ar iepriekš minēto paaugstināto glikogēna fosforilāzes aktivitāti, kā arī tāpēc, ka aizkuņģa dziedzeris reibumā palielina glikagona sekrēciju noradrenalīna),
  • zīlītes paplašināšanās,
  • palielinot renīna izdalīšanos caur nierēm, kā arī nātrija aizturi organismā,
  • palielinot taukaudu sadalīšanos,
  • palēninot perist altiku gremošanas traktā un samazinot asins piegādi struktūrām, kas iesaistītas pārtikas sagremošanā (asins pārdale šajā gadījumā ir vērsta uz to pārnesi pat uz muskuļiem, sirdi vai smadzenēm - tas ir, uz tās struktūras, kas ir vissvarīgākās gadījumā, ja ir nepieciešams mobilizēt organismu darbībai).

Noradrenalīns: norepinefrīna lietošana un ietekme uz adrenerģiskajiem receptoriem medicīnā

Pats noradrenalīns dažkārt tiek lietots kā zāles, tas ir indicēts galvenokārt dzīvībai bīstamos apstākļos. Galvenā norepinefrīna ievadīšanas indikācija ir septiskais šoks. Šajā nodaļā ģeneralizētas vazodilatācijas rezultātā pazeminās asinsspiediens, un līdz ar to noradrenalīna ievadīšana pacientam (kas galu galā sašaurina artēriju sienas) izraisa asinsspiediena paaugstināšanos.

Dažādu slimību ārstēšanā medicīnā izmanto ne tikai pašu norepinefrīnu, bet arī preparātus, kas ietekmē noradrenerģiskos receptorus. Piemēri:

  • preparāti no beta-mimētisko līdzekļu grupas: šīs zāles (piemēram, salbutamols vai fenoterols) cita starpā lieto pacientiem ar astmu un to lietošana - atslābinot muskuļu šūnas elpceļos - izraisa bronhu paplašināšanos,
  • līdzekļi no beta blokatoru grupas (piemēram, metoprolols, bisoprolols): beta adrenerģisko receptoru blokatori tiek izmantoti, cita starpā pacientiem ar arteriālo hipertensiju, bet arī pacientiem ar sirds aritmiju (piemēram, priekškambaru mirdzēšanu),
  • zāles no alfa blokatoru grupas (piemēram, doksazosīns):Šos līdzekļus, tāpat kā beta blokatorus, lieto hipertensijas ārstēšanā, kā arī pacientiem ar prostatas hiperplāziju,
  • preparāti no alfa-agonistu grupas: zāles, kas stimulē α2-adrenerģiskos receptorus (t.i., tos receptorus, kuru stimulēšana samazina norepinefrīna izdalīšanos no nervu šūnām) var izmantot hipertensijas ārstēšanā - piemērs šādas zāles ir metildopa, kas ir viena no pamata antihipertensīvajām zālēm, ko lieto grūtniecēm.

Psihiatrijā svarīga loma ir arī preparātiem, kas ietekmē noradrenerģisko transmisiju nervu sistēmā. Šo zāļu lietošanas piemērs ir depresijas ārstēšana - pacientiem, kuri cieš no šīs slimības, tiek lietoti, piemēram, SNRI medikamenti (serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitori). Preparāti, kas palielina norepinefrīna izdalīšanos (piemēram, amfetamīna atvasinājumi vai metilfenidāts), dažkārt tiek izmantoti ADHD gadījumā, kad koncentrācijas un uzmanības deficīts teorētiski var būt saistīts ar noradrenalīna deficītu centrālās nervu sistēmas struktūrās.

Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisPoznaņas Medicīnas universitātes Medicīnas fakultātes absolvents. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija:

Veselība