Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

MCH ir vidējās asins šūnu hemoglobīna masas (eritrocītu) indekss, ko nosaka ar tādu testu kā asins aina. Kas ir MCH standarts? Kas ir MCH zem vai virs normas? Ko nozīmē palielināts vai samazināts MCH?

MCH(vidējais korpuskulārais hemoglobīns, vidējais šūnu hemoglobīns) jeb SWH ir viens no asinsainā noteiktajiem parametriem – tas ir vidējās hemoglobīna masas rādītājs sarkanās asins šūnas (eritrocīti). MCH ir viens no sarkano šūnu (eritrocītu) marķieriem.

MCH aprēķina, dalot hemoglobīna svaru noteiktā asins tilpumā ar asins šūnu skaitu (MCH-Hgb / RBC). Tāpēc, lai aprēķinātu MCH, ir jāzina pacienta hematokrīta un hemoglobīna noteikšanas rezultāti.

Sakarā ar to, vai šūnas hemoglobīna svara vērtība ir pareiza vai nē, mēs sadalām sarkanās asins šūnas:

  • normochromic - ir pareiza MCH vērtība
  • hipohroms - ir samazināta MCH vērtība

MCH - norma

Pareizā vērtība ir diapazonā no 27 līdz 31 pq abiem dzimumiem.

MCH - virs normas. Ko nozīmē paaugstināts MCH?

gadījumā, palielinot MCH līmenimēs varam tikt galā ar:

  1. iedzimta sferocitoze – tā ir visizplatītākā hemolītiskā anēmija. Ģenētiski iedzimta. Tas sastāv no skeleta proteīnu mutācijas, kas veido eritrocītus, kas maina asins šūnas formu uz sfērisku, tās membrānas nestabilitāti, samazina uzņēmību pret deformācijām un grūtības iziet cauri kapilāriem, kas veicina to priekšlaicīgu attīstību. iznīcināšana liesā
  2. iegūta hemolītiskā anēmija - to izraisa autoantivielas, kas vērstas pret paša eritrocītiem. Tā var būt idiopātiska vai sekundāra (citu slimību gaitā) un ir visizplatītākā iegūtā hemolītiskā anēmija.

MCH - zem normas. Ko nozīmē samazināts MCH?

MCH zem normasvar nozīmēt vairākas slimības. Visizplatītākie ir:

1. Dzelzs deficīta anēmija- tā ir anēmija, kurā pārāk maza dzelzs daudzuma dēļ organismā ir izveidojušies par normālu mazāki un mazāk hemoglobīna saturoši eritrocīti. Tas ir visizplatītākais anēmijas cēlonis (80% gadījumu). Starp galvenajiem iemesliemDzelzs deficītu raksturo:

  • asins zudums, piemēram:
    • maksts asiņošana
    • kuņģa-zarnu trakta asiņošana
    • urīna asiņošana
    • asiņošana no elpceļiem
    • trauma
    • asins nodošana
  • palielināta vajadzība pēc asins
    • priekšlaikus dzimuši bērni
    • pusaudžu vecums
    • grūtniecība un zīdīšana
    • ārstējot B12 vitamīna deficītu
  • gremošanas trakta malabsorbcijapiem.:
    • stāvoklis pēc gastrektomijas (kuņģa vai tā daļas rezekcijas/izņemšanas)
    • enteropātija
    • samazināts kuņģa skābums
    • nepareiza diēta
    • Krona slimība
  • diētas trūkumi

Ārstēšana sastāv no cēloņa likvidēšanas un dzelzs deficīta papildināšanas organismā, lai ar dzelzs preparātu palīdzību panāktu pareizu hemoglobīna un feritīna koncentrāciju asinīs.

2. Talasēmija- tā ir iedzimta, ģenētiski nosacīta hemolītiskā anēmija, ko izraisa nepareiza globīna ķēžu sintēze hemoglobīna molekulā. Tā rezultātā eritrocīti ir neparasti uzbūvēti un tiem ir mazāks hemoglobīna daudzums, un tāpēc tie transportē maz skābekļa. Toksiskas ķēdes intruzijas padara eritropoēzi (eritrocītu pavairošanas un diferenciācijas procesu kaulu smadzenēs) neefektīvu. Sarkanās asins šūnas smadzenēs vai liesā ir sadalītas.

3. Hronisku slimību anēmija- anēmija, kurā svarīga loma ir šūnu imunitātes stimulēšanai un palielinātai pro-iekaisuma citokīnu ražošanai. To raksturo samazināta sarkano asinsķermenīšu veidošanās, zems dzelzs un transferīna (olb altumviela, kas transportē dzelzs jonus asinīs uz audiem) līmenis un paaugstināts feritīna līmenis (uzkrājošais proteīns, kas uztur dzelzi organismā nekaitīgu).

Anēmija bieži attīstās dažu mēnešu laikā pēc pamatslimības atklāšanas. Jādiferencē no dzelzs deficīta anēmijas. Ārstēšana galvenokārt balstās uz pamata slimības ārstēšanu. Smagos gadījumos ar tādiem simptomiem kā:

  • sirds mazspēja
  • stenokardija
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi

RBC (sarkano asinsķermenīšu koncentrāts) tiek apvilkts virs

absolūtā dzelzs deficīta(ievērojami samazināta feritīna koncentrācija) gadījumā tā trūkums ir jākompensē. Pacientiem ar anēmiju, kas saistīta ar vēža ķīmijterapiju, var apsvērt ārstēšanu ar medikamentiemeritropoēzes stimulēšana.

Svarīgs

Kādi ir citi eritrocītu rādītāji, kas ir svarīgi anēmijas diagnostikā un diferencēšanā?

  • hemoglobīna koncentrācija- normālās vērtības ir: vīriešiem 14-18 g / dl, sievietēm, kas nav grūtnieces 12-16 g / dl, grūtniecēm 11-14 g / dl
  • vidējais eritrocītu tilpums (MCV)- normālās vērtības ir 82-92 fl
  • vidējā Hb koncentrācija sarkanajās asins šūnās (MCHC)- normālās vērtības 32-36 g / dl. MCHC izmaiņas parasti notiek paralēli MCHizmaiņas
  • eritrocītu tilpuma sadalījuma diapazons (RDW) . Tas var palielināties pēc sarkano asins šūnu pārliešanas, ja ir divas sarkano asins šūnu populācijas, kuru izmēri atšķiras
  • retikulocīti- norma 0,5-1,5% no sarkano asins šūnu skaita - tās ir nenobriedušas, jaunas sarkano asins šūnu formas. Retikulocītu procentuālais daudzums tiek palielināts eritrocītu skaita samazināšanās gadījumā, lai kompensētu to deficītu, kas ir normāla organisma reakcija, piemēram, hemorāģiskās anēmijas, hemolītiskās anēmijas, B12 vitamīna kompensācijas vai hemolītiskās anēmijas gadījumā. dzelzs deficīts. Retikulocītu procentuālais daudzums samazinās, jo kaulu smadzenes kļūst neefektīvas

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Pētījumi