Androgēni jeb androgēnu hormoni pieder steroīdo dzimumhormonu grupai. Androgēnu loma atšķiras atkarībā no dzimuma un ir kontrolēt pareizu vīriešu un sieviešu seksuālo attīstību. Kāda ir pareizā androgēnu koncentrācija sievietēm un kāda vīriešiem?

Androgēni , t.i.,androgēnu hormoniir androstenedions, dehidroepiandrostenedions (DHEA), dihidrotestosterons (DHT) un

testosterons.

Virsnieru dziedzeri ir atbildīgi par to ražošanu un sekrēciju abiem dzimumiem, savukārt vīriešiem šo lomu papildus pilda Leidiga šūnas sēkliniekos, bet sievietēm nelielā mērā olnīcas

To koncentrācijas noteikšana asins serumā ir svarīga, cita starpā, diagnosticējot vīriešu hipogonādismu, pārmērīgu plikpaurību, virsnieru slimības, piemēram, virsnieru hiperplāziju, dzimumdziedzeru un virsnieru dziedzeru neoplastiskas slimības, kā arī sieviešu neauglības, menstruālā cikla traucējumu vai pārmērīga ķermeņa apmatojuma cēloņi.

Androgēnu hormoni (androgēni): Funkcijas

Androgēnu hormoni ir abiem dzimumiem, taču vīriešiem tie ir daudz svarīgāki, jo tie ir saistīti ar vīriešu dzimumorgānu attīstību un veidošanu pirmsdzemdību periodā un sekundāro dzimumpazīmju veidošanos.

Tie cita starpā ietver vīriešiem raksturīgo siluetu un ķermeņa uzbūves proporcijas, muskuļu audu attīstību, kas ir lielāka nekā sievietēm, taukaudu raksturīgo sadalījumu, zemu balss toni, kā arī vīriešu dzimumam raksturīgo ķermeņa apmatojuma rašanās.

  • Androstenedion

Androstenedions ir androgēnu hormons ar vāju bioloģisko iedarbību. Perifērajos audos tas tiek pārveidots par spēcīgu androgēnu, kas ir testosterons, un tāpēc tiek teikts par androstenediona androgēnu iedarbību.

To ražo galvenokārt virsnieru dziedzeros hormona AKTH (adrenokortikotropā hormona) ietekmē, ko ražo un izdala cilvēka hipofīzes priekšējā daiva.

Androstenediona koncentrācijas noteikšanu asins serumā galvenokārt izmanto tādu virsnieru slimību diagnostikā kā iedzimta virsnieru hiperplāzija (CAH), virilizējošs audzējs, audzējsvirilizācija, Kušinga slimība vai neoplastiskas slimības, kā arī hormonālie traucējumi, virilizācija un sieviešu neauglības cēloņi.

  • DHEA-S

Dehidroepiandrostenediona sulfāts ir steroīds dzimumhormons, ko, tāpat kā androstenedionu, ražo virsnieru garoza. Tas spēlē vāju androgēnu lomu cilvēka organismā. DHEA-S koncentrācijas noteikšanu galvenokārt izmanto endokrinoloģijā, virsnieru dziedzeru slimību diagnostikā

  • Testosterons

Testosterons ir svarīgs androgēns hormons, vīriešiem 95% cirkulējošā hormona nāk no sēkliniekiem un 5% no perifērās konversijas.

Tas cita starpā ir atbildīgs par dzimuma noteikšanu cilvēka augļa dzīvē, vīriešu dzimuma īpašību attīstību, kā arī par libido un cilvēka dzimumtieksmes līmeni.

Tās ietekmē veidojas tipiski vīrieša vaibsti, piemēram, figūras augums un forma, tauku audu sadalījums, zems balss tonis vai raksturīga matu augšana.

  • Dihidrotestosterons (DHT)

Dihidrotestosterons (DHT) ir ļoti aktīvs dzimumhormons, kas veidojas, pārvēršoties testosteronam.

Vīriešiem 20% cirkulējošā DHT nāk no sēkliniekiem un 80% no perifērās konversijas. Testosterons pārvēršas par DHT notiek enzīma alfa-reduktāzes ietekmē, kas, cita starpā, atrodas ādā.

Šis hormons var ietekmēt jutīgos, novājinātos matu folikulus, būt atbildīgs par to saraušanos un matu izkrišanu.

Dihidrotestosterona galvenās funkcijas ietver līdzdalību vīriešu dzimuma noteikšanā cilvēka augļa dzīves laikā, kā arī ietekmi uz androgēnu sekrēcijas regulēšanu, iedarbojoties uz hipotalāma-hipofīzes-gonādu asi.

Androgēni (androgēnu hormoni) sievietēm

Androgēnu hormoni, īpaši androstenedions un dihidrotestosterons, sievietes ķermenī galvenokārt spēlē sieviešu dzimuma hormonu, t.i., estrogēnu, prekursoru lomu. Viņi galvenokārt ir atbildīgi par meiteņu seksuālās nobriešanas procesa uzsākšanu un kontroli, kā arī par nobriedušu sieviešu libido līmeni, dzimumtieksmi un auglību.

Androgēni - indikācijas testēšanai sievietēm

  • Vīriešiem raksturīgs pārmērīgs apmatojums androgēnu jutīgajās zonās, t.i., hirsutisms. Cieti, tumši mati var parādīties ap augšlūpu un zodu, apakšdelmiem, augšstilbiem, krūtīm, vēderu, muguru, kā arī ap dzimumorgāniem. Lai novērtētu hirsutisma smagumu un turpmākas diagnostikas nepieciešamību, tiek izmantota Ferimana-Galveja skala, ar kuras palīdzību nosaka pārmērīga apmatojuma esamību 9 ķermeņa punktos.skala no 1 (vieni mati) līdz 4 (biezi mati). Hirsutisms tiek diagnosticēts, ja sieviete kopā iegūst vairāk nekā 8 punktus.
  • Vīriešu terciāro seksuālo īpašību rašanās sievietēm, t.i., virilizācija (pazīstama arī kā maskulinizācija). Galvenie šī stāvokļa simptomi ir pārmērīgs apmatojums vīriešiem raksturīgās vietās (bārda, ūsas, krūtis, augšstilbu iekšpuse), piena dziedzeru samazināšanās, klitora palielināšanās, balss tonusa pazemināšanās, palielināta muskuļu masa un traucējošas pinnes. Turklāt daudzas sievietes sūdzas par seborejas dermatītu, vīriešu plikpaurību (mati izkrīt ap temporālajiem leņķiem, pieres un galvas augšdaļā, parādās izliekumi) un menstruāciju traucējumiem.
  • Grūtības iestāties grūtniecības laikā, neskatoties uz regulāru dzimumaktu (3-4 reizes nedēļā) bez kontracepcijas līdzekļu lietošanas. Ja sievietei nav iestājusies grūtniecība vienu gadu, viņai tiek diagnosticēta neauglība.

Androgēni (androgēnu hormoni) vīriešiem

Androgēnu hormoniem ir svarīga loma vīrieša organismā jau no ieņemšanas brīža. Testosterons ir atbildīgs par augļa vīrišķo īpašību attīstību, tas izraisa Volfa kanālu diferenciāciju vīriešu palīgdziedzeros, epididīmā un izejas ceļos.

Turklāt androgēni ir atbildīgi par pareizu vīrieša seksuālo īpašību attīstību (ķermeņa uzbūve, augums, sejas apmatojums, ķermeņa apmatojums), zemu balss toni, dzimumtieksmi un spermatoģenēzi.

Androgēni - indikācijas testēšanai vīriešiem

  • samazināta dzimumtieksme (samazināts libido)
  • erektilā disfunkcija
  • neauglība (Ja jūsu partneris nevar iestāties grūtniecība, neskatoties uz regulāru dzimumaktu 3–4 reizes nedēļā, neizmantojot kontracepcijas līdzekļus vismaz vienu gadu, jāizslēdz gan vīriešu, gan sieviešu auglības problēmas)
  • vīriešu tipa plikpaurība, t.i., androgēna matu izkrišana uz visa ķermeņa
  • taukaudi sāk uzkrāties sievietēm raksturīgās vietās, t.i., augšstilbos, gurnos, rokās un krūtīs
  • priekšlaicīga pubertāte un sekundāro vīriešu dzimuma pazīmju parādīšanās zēniem

Androgēni - paaugstinātas koncentrācijas cēloņi sievietēm

Androgēnie hormoni veidojas virsnieru garozā un dzimumdziedzeros, tādēļ šo orgānu saslimšanas jāņem vērā, diagnosticējot paaugstinātu dzimumhormonu līmeni asinīs. Biežākās patoloģijas, kas izraisa novirzes hormonālo testu rezultātos, ir:Virsnieru dziedzeru darbības traucējumi

  • iedzimta virsnieru hiperplāzija
  • neoplastiski audzēji, kas atrodas virsnieru dziedzeros, hormonāli aktīvi (ražo hormonus)
  • virilizējošs audzējs
  • Kušinga sindroms

Dzimumdziedzeru darbības traucējumi

  • policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
  • neoplastiski audzēji, kas atrodas olnīcās un sēkliniekos, hormonāli aktīvi (ražo hormonus)

Narkotikas

  • pretkrampju līdzekļi, ko lieto epilepsijas ārstēšanā
  • glikokortikosteroīdi
  • noteikti diurētiskie līdzekļi, ko lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai

Androgēni - sagatavošanās pārbaudei

Androgēnu koncentrācija perifēro asins serumā jāpārbauda no rīta. Pacientam nav jābadojas, lai iegūtu ticamus rezultātus, bet jāizvairās no spēcīgas fiziskas slodzes dažas dienas pirms testa.

Ir vērts pieminēt, ka sievietēm dzimumhormonu tests jāveic menstruālā cikla sākumā, vēlams 3.-10. cikla diena.

Par pacienta lietotajiem hormonālajiem medikamentiem, kas ietver kontracepcijas līdzekļus, jāinformē laborants, un daudzas sievietes par tiem aizmirst

Androgēni (androgēnu hormoni) - pētījuma gaita

Androstenediona koncentrāciju nosaka venozo asiņu serumā. Pēc ādas dezinfekcijas elkoņa zonā, izmantojot sterilu, vienreiz lietojamu adatu, no elkoņa vēnas tiek savāktas venozās asinis.

Pēc adatas izņemšanas nospiediet injekcijas vietu ar sterilu marli vismaz 10 minūtes un neceliet augšējo ekstremitāšu uz augšu, tas novērsīs neizskatīgu zilumu.

Dzimumsteroīdo hormonu koncentrācijas pārbaudi var veikt bez maksas medicīnas laboratorijā, uzrādot ārsta nosūtījumu, vai par maksu

Privāti pasūtīta testa izmaksas svārstās aptuveni PLN 50, lai noteiktu DHEA-S (dehidroepiandrostenediona sulfāta) koncentrāciju. Par testosterona koncentrāciju jums ir jāmaksā apmēram PLN 30.

Cenas var būtiski atšķirties starp iestādēm, kas piedāvā laboratoriskos izmeklējumus, tāpēc ir vērts izvēlēties pacientam izdevīgāko piedāvājumu. Jums vajadzētu pagaidīt dažas darba dienas, lai saņemtu dzimumhormonu testu rezultātus.

Androgēni (androgēnu hormoni) - laboratorijas normas

Katra medicīnas laboratorija nosaka savus androgēnu hormonu līmeņu diapazonus, kas dažādās iestādēs var nedaudz atšķirties. Šī iemesla dēļ, lai kontrolētu hormonu koncentrāciju asins serumā un varētu salīdzināt rezultātus savā starpānoteikšanas, testi jāveic tajā pašā laboratorijā.

SievietesVīrieši
testosterons0,52–2,43 nmol / l (15–70 ng / dl)9,0–34,7 nmol / l (260–1000 ng / ml)
bezmaksas testosterons<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol / l (50-210 ng / l)
androstendions1,4–9,4 nmol / l (40–270 ng / dl)2,8–9,8 nmol / l (80–280 ng / dl)
dihidroepiandrostenedions (DHEA)7–31 nmol / l (200–900 ng / dl)7–31 nmol / l (200–900 ng / dl)
dihidroepiandrostenediona sulfāts (DHEA-S) 2–10 µmol/l (75–370 µg/dl)3–12 µmol/l (110–470 µg/dl)

Androgēni (androgēnu hormoni) - ārstēšana

Pamatojoties uz vienu androgēnu koncentrācijas noteikšanu asinīs, nav iespējams noteikt precīzu diagnozi un ieviest nekādu ārstēšanu.

Tikai pēc rūpīgas pacienta izmeklēšanas, viņa medicīnisko ierakstu, klīniskā stāvokļa nolasīšanas un izmeklējumu rezultātu pārbaudes, jebkādu papildu laboratorisko izmeklējumu un attēlveidošanas testu pasūtīšanas ārsts var noteikt diagnozi un piedāvāt pacientam ārstēšanu. , kas parasti sastāv no slimības pamata un simptomātiskas ārstēšanas.

Hormonālo izmaiņu izraisītās slimības nodarbojas endokrinologs speciālists

Sievietēm, kuru asinīs ir paaugstināts androgēnu līmenis, visvairāk sūdzas par pārmērīgu apmatojumu.

Hormonālās zāles var samazināt jaunu matiņu skaitu, un esošos matiņus var samazināt, pateicoties gan īslaicīgai (piem., vaska), gan pastāvīgai (lāzera epilāciju noņemšanai) depilācijai.

Vīrieši visbiežāk apmeklē ārstu pārmērīgas matu izkrišanas dēļ.

Vīriešu tipa plikpaurību un tās progresēšanu var kavēt vai palēnināt, pateicoties farmaceitiskām zālēm no steroīdu grupas, kas ir atbildīga par lokālas testosterona pārvēršanās aktīvajā formā kavēšanu matu folikulās.

Kategorija:

Veselība