Aorta (galvenā artērija) ir viens no galvenajiem asinsrites sistēmas elementiem. Pareiza aortas darbība ir būtiska, lai nodrošinātu skābekļa un barības vielu piegādi visiem orgāniem. Uzziniet, kā ir strukturēta aorta, kā aorta darbojas, kādas ir visizplatītākās aortas slimības un kā diagnosticēt un ārstēt aortas slimības.
Aortair cilvēka ķermeņa galvenāartērija . Asinis iekļūst aortā tieši no kreisā kambara. Pēc tam aorta iet caur krūškurvi un vēdera dobumu, veidojot daudzus zarus. Artērijas, kas atstāj aortu, piegādā asinis visiem mūsu ķermeņa orgāniem.
Aorta - anatomija
Aorta ir lielākā cilvēka ķermeņa artērija. Aorta sākas krūtīs un ir tieši savienota ar kreiso kambara. Aortas gaita atgādina izliektu spieķi ar 3 daļām:
- augošā daļa,
- aortas arka
- un dilstošā daļa.
Augošā aorta ir savienota ar sirdi un iet ap to perikarda maisiņā. Augšējā aortā atrodas koronāro artēriju izejas, kas apgādā sirds muskuli ar asinīm.
Otra aortas daļa - aortas arka - atrodas aiz krūšu kaula. Šajā sadaļā aorta izdala 3 lielas artērijas, kas piegādā asinis ķermeņa augšdaļām - galvai, kaklam un augšējām ekstremitātēm. Šo asinsvadu nosaukumi ir: brahiocefālais stumbrs, kreisā kopējā miega artērija un kreisā subklāvija artērija.
Pēdējais aortas segments - lejupejošā daļa - iet vertikāli pa mugurkaulu. Tā ir garākā no visām aortas sekcijām - tā sākas krūškurvī, tad iet cauri diafragmai un beidzas vēdera dobumā.
Diafragmas līmenī lejupejošā aorta ir patvaļīgi sadalīta krūškurvja un vēdera aortā. Dilstošā aorta veido daudzus zarus, kas piegādā asinis krūškurvja un vēdera orgāniem. Aorta beidzas, sadaloties mazā vidējā krustu artērijā un 2 lielās gūžas artērijās, kas ved asinis uz apakšējām ekstremitātēm.
No lejupejošās aortas zariem krūškurvja apvidū ir vērts pieminēt perikarda, barības vada, bronhu un starpribu zarus, kas vaskularizē gan iekšējos, gan ārējos orgānus.un krūšu siena.
Vēdera daļā aorta aptver 3 lielas viscerālās artērijas: celiakijas stumbru un augšējās un apakšējās mezenteriskās artērijas. Šie trauki ved asinis uz kuņģi, zarnām, aizkuņģa dziedzeri, aknām un liesu. Turklāt aorta sūknē asinis uz pāra nieru, virsnieru un olnīcu (sieviešu) vai kodola (vīriešu) artērijām. Tātad mēs redzam, ka aorta piegādā asinis būtībā visiem mūsu ķermeņa iekšējiem orgāniem.
Aorta - funkcijas
Aorta pieder pie t.s lielā asinsrite, kas ir asinsvadu sistēma, kas ved asinis no sirds uz visiem ķermeņa orgāniem. Tā kā asinis aortā nonāk tieši no sirds, tās ir zem relatīvi augsta spiediena - kontrakcijas laikā 90-130 mmHg, bet diastolā - 50-90 mmHg. Asins plūsmas ātrums aortā sasniedz 20-50 cm / s. Tāpēc aortas struktūrai ir jānodrošina tās adekvāta elastība un izturība.
Apskatot aortas sienu mikroskopā, var redzēt 3 atšķirīgus slāņus. Visdziļākais no tiem ir asinsvadu endotēlijs, kas veido gludu oderi aortas iekšpusē. Endotēlija uzdevums ir nodrošināt nepārtrauktu, brīvu asins plūsmu.
Aortas vidējais slānis sastāv no daudzām muskuļu un elastīgām šķiedrām, kas ļauj aortai paplašināties un ritmiski sarauties saskaņā ar pulsa vilni.
Aortas sienas visattālākā daļa - adventitia - sastāv galvenokārt no kolagēna šķiedrām, nodrošinot atbilstošu izturību
Unikāla aortas iezīme ir tā sauktā klātbūtne vasa vasorum (latīņu valodā "trauki"). Tie ir sīki asinsvadi, kas iet cauri citu lielu asinsvadu sieniņām.
Aortas siena ir tik bieza, ka nepietiek, lai to pabarotu ar asinīm, kas plūst tajā - tai ir nepieciešami papildu asinsvadi, kas nodrošina arī asins piegādi no ārpuses.
Aortas funkcionēšanas kontekstā ir vērts pievērst uzmanību smalkajai struktūrai, kas atdala aortu no sirds kreisā kambara. Tas ir aortas vārsts. Kad kreisā kambara saraušanās, aortas vārsts atveras, ļaujot asinīm plūst no sirds uz aortu. Un, kad sirds muskulis atslābina, aortas vārsts aizveras, neļaujot asinīm plūst atpakaļ uz sirdi. Aortas vārstuļa slimības ir viens no visbiežāk iegūtajiem sirds un asinsvadu defektiem.
Aorta ir liels asinsvads, kuru vērts aplūkot visas asinsrites sistēmas kontekstā. Aortas slimības tieši ietekmē citus šīs sistēmas orgānus, īpaši sirds muskuļus. Piemēram, aortas stenoze ir medicīnisks stāvoklis, kas apgrūtina asiņu sūknēšanu no sirds uz aortu.
Tā iedarbība ir samazinātaorgānu piegāde ar asinīm. Kā sūknim, kas sūknē asinis, sirdij ir jārada lielāks spiediens, lai pārvarētu pretestību. Tas tiek darīts uz sirds sieniņu miokarda hipertrofijas rēķina. Aortas disfunkcija izraisa izmaiņas visā asinsrites sistēmā.
Aorta - slimības
Aortas slimības var iedalīt iedzimtajās un iegūtajās. Visbiežāk sastopamās iedzimtās aortas anomālijas ir divpusējs aortas vārsts un aortas stenoze, kas profesionāli pazīstama kā koarktācija. Iegūtās aortas slimības, piemēram, aortas aneirismas un dominē aortas vārstuļu defekti, ir daudz biežākas.
Aortas aneirisma
Aneirisma ir lokāla asinsvada izplešanās par vairāk nekā 50% attiecībā pret tā parasto diametru. Aortas aneirismas ir salīdzinoši izplatītas - saskaņā ar dažādiem pētījumiem Eiropas populācijās šī problēma skar 5 līdz 10% vīriešu.
Sievietēm aneirismas ir daudz retāk sastopamas. Aneirismas var rasties visās aortas daļās, lai gan tās visbiežāk veidojas aortas vēdera daļā. Kas izraisa aneirismas? Tās parasti ir asinsvadu aterosklerozes izmaiņu rezultāts, kā arī asinsvadu bojājumi, ko izraisa arteriālā hipertensija, smēķēšana vai paaugstināts holesterīna līmenis.
Ir arī vērts zināt, ka pastāv ģenētiskas slimības, kas palielina aneirismu risku. Viņu piemērs ir Marfana sindroms, kurā kolagēna veidošanās traucējumi palielina artēriju sieniņu aneirismu risku.
Vislielākā bīstamība, kas saistīta ar aneirisma klātbūtni, ir tās plīsuma risks. Tā kā asinis aortā plūst zem augsta spiediena, aortas aneirismas plīsums rada dzīvībai bīstamas asiņošanas risku. Diemžēl daudzas aortas aneirismas paliek pilnīgi asimptomātiskas.
Tos parasti atklāj nejauši krūškurvja vai vēdera dobuma attēlveidošanas pārbaudēs. Simptomi parasti parādās tikai pēc tam, kad aneirisma kļūst liela. Torakālās aortas aneirismas gadījumā visizplatītākais simptoms ir klepus un sāpes starp lāpstiņām. Vēdera aortas aneirisma var izraisīt sāpes vēderā vai jostas rajonā.
Visefektīvākā aortas aneirismu ārstēšanas metode ir to ķirurģiskā izņemšana, apvienojumā ar protēzes implantāciju izņemtā asinsvada fragmenta vietā. Vēlams arī atmest smēķēšanu, ievērot pareizu uzturu un kontrolēt pavadošās sirds un asinsvadu slimības (hipertensiju, hiperholesterinēmiju).
Aortas vārstuļa defekti
Aortas vārstuļa defektus var iedalīt iedzimtos un iegūtos. Visizplatītākā aortas vārstuļa iedzimta malformācija irts divpusējs aortas vārsts. Šī slimība sastāv no patoloģiskas aortas vārstuļa struktūras, kurai ir tikai 2, nevis 3 lapiņas. Šāda vārstuļa struktūra bieži neizraisa nekādus klīniskus simptomus, bet tajā pašā laikā var predisponēt citiem vārstuļu traucējumiem.
Biežākās iegūtās aortas vārstuļa slimības ir tā stenoze (t.i. stenoze) un regurgitācija. Aortas stenoze apgrūtina asiņu sūknēšanu no kreisā kambara uz aortu. Tā rezultātā palielinās sirds slodze un samazinās asins plūsma visos orgānos. No otras puses, aortas regurgitācija izraisa asiņu atgriešanos no aortas uz sirdi, kad tā atslābina. Simptomātiski aortas vārstuļa defekti var būt norāde uz tā ķirurģisku nomaiņu.
Aorta - iedzimti defekti
Tipiska iedzimta aortas defekta piemērs ir koarktācija vai aortas štata sašaurināšanās. Slimības gaita ir atkarīga no tā, cik sašaurināta ir aorta (ārkārtējos gadījumos tā var būt pilnībā aizaugusi).
Šāda defekta ārstēšana jaundzimušajam sastāv no asinsvadu caurlaidības saglabāšanas, kas parasti ir aktīvi tikai augļa dzīves laikā. Tādā veidā uz laiku var nodrošināt asins piegādi visiem orgāniem. Mērķa ārstēšana ir ķirurģiska procedūra, kas atjauno pareizu aortas caurlaidību.
Aortas traumas
Viens no biežākajiem traumatiskas aortas traumas cēloņiem ir saziņas negadījums ar krūtīm atsitoties pret stūri. Šāda notikuma sekas ir līdzīgas aortas aneirismas plīsuma sekām - pacientam nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo asinsizplūdumi no bojātās aortas izraisa milzīgu asins zudumu un rada tiešus draudus dzīvībai.
- Aortogrāfija: aortas invazīvā izmeklēšana: indikācijas un kurss
- Aortas IZŠĶĪDINĀŠANAS ANTERAPIJA ir dzīvībai bīstama
- Vēdera aortas aneirisma - cēloņi, simptomi un ārstēšana
- 23 produkti artēriju attīrīšanai. Ievietojiet tos savā iepirkumu sarakstā.