PĀRBAUDĪTS SATURSAutors: lek. Mariušs Basiura

Albumīns (no latīņu vārda albus, kas burtiski nozīmē b alts vai gaišs) pieder pie olb altumvielām, lielmolekulāriem polimēriem, kas izgatavoti no aminoskābēm, kas ir gan dzīvnieku, gan augu organismu pamatkomponents. Cilvēka organismā albumīns galvenokārt atrodas asins plazmā un ekstravaskulārajā telpā, un tas tiek ražots aknās.

Kas irAlbumīns ? Lai uzzinātu paralbumīnalomu mūsu organismā, mums vismaz nelielā mērā vajadzētu uzzināt par šo proteīnu ķīmisko struktūru. Albumīns pieder pie globulāro proteīnu grupas, šajā grupā ietilpst arī globīns (tas pats, kas ir daļa no hemoglobīna), histoni - proteīni, kas saistās ar DNS, protamīns, antivielas veidojošie globulīni un prolamīns.

Pretēji fibrilāriem (šķiedru) proteīniem albumīnam ir sfēriska forma un tas šķīst ūdenī un bāzu un skābju (hidrofilā) ūdens šķīdumos. Pateicoties tam, tie var pārnēsāt dažāda veida ūdenī nešķīstošus savienojumus, kas, saistīti ar albumīnu, pārvietojas ar asinīm pa visu ķermeni.

Vēl viena īpaša albumīna iezīme ir amfiprotiskums. Kā amfoliti vai amfoteriskie elektrolīti albumīns satur gan skābes, gan bāziskas atliekas. Šī funkcija ļauj tiem saistīt gan anjonus, gan katjonus.

Tā ir vēl viena īpašība, izņemot hidrofilitāti, kas veicina dažādu vielu saistīšanos un transportēšanu organismā. Turklāt šī struktūra ir svarīga, lai pildītu vēl vienu albumīna funkciju - tā saukto proteīna buferšķīdums, kas palīdz uzturēt nemainīgu asins pH.

Albumīns - funkcijas

Pastāvīga onkotiskā spiediena uzturēšana

Viena no galvenajām albumīna lomām cilvēka organismā ir pastāvīga onkotiskā spiediena uzturēšana – tas ir, ūdens daudzuma regulēšana asinīs un neļauj tam no plazmas noplūst audu šķidrumā. Šī funkcija izriet no olb altumvielu koncentrācijas plazmā, kas ir ievērojami (apmēram 3-4 reizes) augstāka, salīdzinot ar koncentrāciju starpšūnu šķidrumā.

Onkotiskais spiediens zināmā mērā līdzsvaro asins hidrostatisko spiedienu un tādējādi novērš ūdens un elektrolītu izplūšanu ārpus asinsvadiem. Citiem vārdiem sakot, tas samazina pietūkuma iespējamību. Albumīns šajā gadījumā ir galvenaisloma, jo tie veido pat 60% no visiem plazmas proteīniem.

Transporta funkcija

Albumīns transportē milzīgu daudzumu dažādu sīku molekulu, sākot ar noteiktiem hormoniem (tiroksīns, trijodtironīns, kortizols), medikamentiem (tai skaitā antibiotikas, barbiturāti), taukskābes, lipīdi un žults pigmenti (bilirubīns), vitamīni. Albumīns arī spēlē lomu, piemēram, slāpekļa oksīda transportēšanā.

Salīdzinot ar citiem proteīniem (haptoglobīnu, transferīnu), tie ir nespecifiski, bet galvenie transportētāji. Turklāt dažādi metālu katjoni, piemēram, kalcijs (Ca), nātrijs (Na), magnijs (Mg), cinks (Zn) un kālijs (K), var arī saistīties ar albumīnu un šādā veidā pārvietoties pa ķermeni.

Līdz ar to mūsu asiņu laboratorisko analīžu rezultātos dažkārt ir atšķirība starp jonizēto un kopējo kalciju. Tas ļauj kopsavilkumā noteikt šī proteīna koncentrāciju (ieskaitot daļu, kas saistīta ar olb altumvielām un brīva katjona formā).

Asins pH uzturēšanas funkcija, buferis

Kā minēts iepriekš, amfiprotiskās ķīmiskās struktūras dēļ albumīns ir daļa no asins bufersistēmas. Olb altumvielu buferšķīdums (kura galvenā sastāvdaļa ir albumīns), izņemot karbonātu un fosfātu buferšķīdumus, ir atbildīgs par nemainīga asins pH uzturēšanu aptuveni 7,35–7,45.

Šī līdzsvara traucējumi var izraisīt acidozi (ķermeņa paskābināšanos) vai alkalozi. Mūsu ķermeņa asiņu nemainīgais pH ir ārkārtīgi svarīgs tajās notiekošajām bioķīmiskajām izmaiņām. Tā nemainīgā vērtība ir viens no pamatnosacījumiem visiem fizioloģiskajiem procesiem organismā, sākot no elpošanas un pārtikas gremošanas līdz kaitīgo metabolītu izvadīšanai.

Ķīmiskajām reakcijām kopā ar fermentiem, kas tās katalizē, pareizai darbībai nepieciešama atbilstoša temperatūra un pH.

Albumīns - antioksidants, brīvo radikāļu iznīcinātājs

Interesanti, ka cilvēka albumīns, pateicoties tam, ka tas ir galvenais cisteīnā esošo reducēto sulfhidrilgrupu ekstracelulārais avots, ļauj uztvert brīvos radikāļus. Saistot tādu metālu jonus kā varš, kob alts, niķelis, cinks un dzelzs, kas kavē brīvo radikāļu veidošanos, tas ir viens no galvenajiem antioksidantiem mūsu organismā. Tātad tas ir sava veida sargs, kas pasargā mūs no šiem kaitīgajiem mūsu organismā notiekošo ķīmisko izmaiņu produktiem.

Seruma albumīns - normas

Pareizam albumīna līmenimcilvēka ķermeņa serumā jābūt robežās no 35-50 mg/ml asiņu. Tomēr atcerieties, ka laboratorijas testu vērtībasvienmēr atsaucieties uz izraudzītās vienības noteiktajiem standartiem. Tie ir atkarīgi gan no pacienta dzimuma, vecuma, gan no noteikšanas metodes. Iegūto rezultātu vienmēr iesniedzam savam ārstam.

Hipoalbuminēmijas cēloņi

Sākumā jāatzīmē, kaalbumīna koncentrācijas pazemināšanās(hipoalbuminēmija) ir parādība, kas ir daudz biežāka nekā tās palielināšanās (hiperalbuminēmija).

Hipoalbuminēmija- t.i., albumīna vērtības pazemināšana zem normas apakšējās robežas. Tas var būt saistīts ar šo proteīnu ražošanas samazināšanos hepatocītos, kā arī liecināt par to zudumu organismā.

Aknu mazspējai var būt cita etioloģija, tā var izraisīt taukainu aknu slimību, un albumīna samazināšanās ir viens no pamatparametriem, kas ļauj novērtēt aknu darbību. Šīs olb altumvielas tiek ražotas aknās. Albumīns (kopā ar citiem proteīnogrammā atzīmētajiem proteīniem) ir daļa no t.s aknu profils, t.i., testu kopums, kas ļauj daļēji novērtēt tā stāvokli.

Turklāt tie ir atzīmēti ar, cita starpā tādi parametri kā:

  • kopējais bilirubīns
  • Aspat
  • Alat
  • GGTP
  • ALP
  • LDH
  • proteinogramma
  • vīrusu hepatīta pārbaude

Nefrotiskais sindroms . Ja mūsu nieres ir slimas un asins filtrācija nenotiek pareizi, organisms ar urīnu zaudē dažādas sastāvdaļas, t.sk. olb altumvielas. Ja olb altumvielu zudums urīnā pārsniedz 3,5 g dienā un papildus tam ir specifiski simptomi, mēs varam diagnosticēt nefrotisko sindromu.

Ir vērts piebilst, ka olb altumvielu izvadīšanas process ar urīnu (albuminūrija) zināmā mērā ir fizioloģiska parādība. Ja olb altumvielu zudums ir pārāk liels, jāveic glomerulu bojājumu novērtējums. Biežākie glomerulu bojājumu cēloņi ir: cukura diabēts, arteriālā hipertensija un glomerulopātijas.

Iekaisums- albumīns pieder pie t.s. negatīvi akūtās fāzes proteīni, tā koncentrācija samazinās iekaisumā. Piemalē. Proteīns, kas pieder pie pozitīvajiem akūtās fāzes proteīniem, piemēram, bieži tiek apzīmēts ar CRP (C Reactive Protein).

Hiperhidratācija- kad mūsu organismā sāk uzkrāties pārmērīgs ūdens daudzums, piemēram, nieru darbības traucējumu vai neatbilstošas ​​ADH sekrēcijas sindroma (SIADH) dēļ, albumīna līmenis pazeminās zem normas.

Kuņģa-zarnu trakta slimībaspiemēram, Krona slimība, celiakija vai PLE. PLE-proteīnu zaudējoša enteropātija ir slimība, kurā tiek zaudēts arī proteīns. Šī patoloģija ir saistīta arzarnu gļotādas iekaisums un to limfas asinsvadu struktūras un darbības traucējumi.

Nepietiekams uzturs- albumīna līmenis ļauj arī sekot līdzi veselības stāvoklim - it īpaši organisma uztura līmenim, nepietiekama uztura gadījumā (dažādu iemeslu dēļ: pārtikas trūkums, vēzis un anoreksija). Šajos gadījumos albumīna (prealbumīna, transtiretīna) līmenis ir ievērojami pazemināts. Tāpēc tas ir svarīgs tests, lai atrastu pēkšņa svara zuduma cēloni.

Grūtniecība- tas ir arī strauju izmaiņu brīdis sievietes ķermenī, un albumīna daudzuma samazināšanās rezultātā cita starpā var rasties no plkst. no mātes organismā cirkulējošā asins apjoma fizioloģiskā pieauguma

Neoplastiskais process- audzēju slimībās varam konstatēt arī pazeminātu albumīna līmeni. Tomēr jāatceras, ka šis ir viens pētījums un uz tā pamata nevar izdarīt pārāk daudz secinājumu.

Daudz retāka situācija ir paaugstināta seruma albumīna līmeņa noteikšana, kad galvenais cēlonis ir dehidratācija.

Zems albumīna līmenis - simptomi

Simptomi, kas saistīti ar hipoalbuminēmiju, ir ļoti nespecifiski, un mēs, cita starpā, varam minēt:

  • vājums
  • slikta pašsajūta
  • slikta dūša un vemšana
  • hroniska caureja
  • ascīts
  • pietūkums ap potītēm, bet arī pietūkušas acis
  • nepietiekams uzturs un ārkārtējos gadījumos pat kaheksija

Albumīns - pētījums

Seruma albumīnu nosaka no asinīm, kas ņemtas no pacienta tukšā dūšā. Pēdējā ēdienreize ir jāizdzer līdz pulksten 18:00 dienā pirms pārbaudes.

Ārstēšana ar zemu albumīna saturu

Albumīna vērtības traucējumi vien nekad nevar būt par iemeslu ārstēšanas uzsākšanai. Jāanalizē visu noteikto laboratorisko parametru rezultāti, un galvenokārt pacienta klīniskais stāvoklis. Ja rodas šaubas, konsultējieties ar ārstu, kurš var izlemt veikt turpmākus izmeklējumus un īstenot iespējamo ārstēšanu.

Kategorija:

Pētījumi