Vēdera dobuma ultraskaņa ir izmeklējums, kas ļauj novērtēt vēdera dobuma orgānu stāvokli un atklāt pat nelielas novirzes un izmaiņas to struktūrā. Kādas ir indikācijas vēdera dobuma ultraskaņai? Kā jums vajadzētu sagatavoties pārbaudei? Kā notiek pārbaude?

vēdera dobuma ultraskaņajāiekļauj:

  • aknas ar žultspūšļa, intra- un ekstrahepatisko žultsvadu un aknu asinsvadu novērtējumu
  • aizkuņģa dziedzeris
  • liesa
  • virsnieru dziedzeri
  • nieres ar atvasinājumu
  • urīnpūslis
  • lieli vēdera dobuma asinsvadi (aorta, apakšējā dobā vēna un gūžas asinsvadi - tomēr šis novērtējums nav līdzvērtīgs Doplera novērtējumam) ar retroperitoneālām struktūrām
  • iegurņa orgāni - dzemde un olnīcas sievietēm un prostata vīriešiem

Pēdējā gadījumā endokavitālie testi ir atsauces testi, kas sastāv no ultraskaņas zondes, kas ievietota caur ķermeņa dabiskajām atverēm (maksts, tūpļa), kas ir attiecīgi ginekologu un urologu darbības joma. Transabdominālā izmeklēšana bieži ir iepriekšēja izmeklēšana endokavitālajiem izmeklējumiem vai bieži vien papildu izmeklēšana, piemēram, sievietēm ar sāpēm vēdera lejasdaļā, lai izslēgtu citus apstākļus, kas nav tieši saistīti ar reproduktīvo orgānu, piemēram, akūtu apendicītu, divertikulītu vai trūces esamību, utt.

Papildus vēdera dobuma pamata ultraskaņas izmeklējumam tiek veikti detalizēti izmeklējumi - vēdera dobuma artēriju doplera izmeklējumi un izmeklējumi, izmantojot cita veida devējus - mikrokonveksi iepriekšminētajiem endokavitālajiem izmeklējumiem, proktoloģiskie devēji vai transezofageālie ultraskaņas devēji.

vēdera dobuma ultraskaņa - indikācijas

Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas indikācijām jābūt tām, kurām tiek veiktas steidzamas pārbaudes, t.i., bez iepriekšējas sagatavošanās:

  • pacientiem ar sāpju simptomiem no vēdera dobuma, īpaši pacientiem ar simptomiem t.s. akūts vēders (piem., ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, ja ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta perforāciju, diagnosticēta augšējā vai apakšējā kuņģa-zarnu trakta asiņošana, ja ir aizdomas par akūtu apendicītu, pacientiem arar nieru kolikas simptomiem, aizdomām par vēdera aortas aneirismas sadalīšanu vai plīsumu un citiem akūtiem vēdera dobuma stāvokļiem)
  • traumu pacienti
  • dzeltes, nezināmas izcelsmes drudža uc diagnostikā

Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanai nav kontrindikāciju. Pārbaudāmās personas drošības dēļ ir iespējams atkārtot testus, piemēram, uzraugot ārstēšanas gaitu.

Steidzami izmeklējumi bieži vien ir ļoti vērtīgi akūtu stāvokļu ātras diagnostikas gaitā, taču ir jāapzinās to ierobežotā vērtība, jo pacients nav sagatavots izmeklējumam.

Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta kā plānots, lai novērtētu vēdera dobuma orgānu stāvokli asimptomātiskiem un simptomātiskiem pacientiem vai hronisku slimību ārstēšanā, piemēram,

  • diabēts
  • hipertensija
  • ilgstoša vemšana un/vai caureja
  • svara zudums
  • apstāšanās vai apgrūtināta urinēšana un/vai izkārnījumi
  • vēdera palielināšanās bez redzama iemesla
  • taustāms vēdera dobuma audzējs utt.

Lasiet arī: Mobilā ultraskaņa - kā darbojas šī modernā ultraskaņas versija?

Vērts zināt

Plānveida izmeklējumi (vēdera dobuma, Doplera asinsvadu izmeklēšana) tiek veikti pēc iepriekšējas sagatavošanās. Pacienta sagatavošana izmeklējumam ļoti būtiski ietekmē tās kvalitāti – ārsts, kas veic ultraskaņu, spēj redzēt daudz vairāk, ja pacients ir pienācīgi sagatavots. Ja nav sagatavošanās, var sagaidīt lielu zarnu gāzu daudzumu, kas aptumšo iekšējo orgānu redzamību. Bieži jūs saņemat aprakstu, piemēram, "pārbaude ar ierobežotu diagnostisko vērtību, aizkuņģa dziedzeris nav redzams, aizsegts ar gāzēm, ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi pēc sagatavošanas".

Vēdera dobuma ultraskaņa - kā sagatavoties izmeklējumam?

Uz izmeklējumu pacientam jāpiesakās tukšā dūšā (t.i., pirms izmeklējuma neēdot un nedzerot šķidrumu), no rīta. Ja tests ir pēcpusdienā, ieteicams atturēties no ēšanas un dzeršanas 6-8 stundas pirms testa. Tāpat pārbaudes dienā nevajadzētu smēķēt cigaretes, košļāt gumiju vai, piemēram, konfektes. Ja iespējams, ieteicams iepriekš regulēt zarnu darbību.

Testa kvalitāti var arī uzlabot, 2 dienas pirms testa ieviešotatbilstošu diētu- t.i. bez vēdera uzpūšanos veicinošiem pārtikas produktiem: piemēram, kāpostiem, zirņiem, pupiņām, āboliem, vīnogas un citi kauleņi vai gāzētie dzērieni. Papildus var izmantot degazēšanas līdzekļus, piem.Espumisan, 3 dienas pirms testa dienas (2 tabletes 3 reizes dienā), tomēr nelietojiet tabletes testa dienā.

vēdera dobuma ultraskaņa - izmeklējuma gaita

Veicot vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu, parasti jāsāk fiziska pārbaude, t.i., intervija ar pacientu, ko var netraucēti turpināt izmeklēšanas galvenajā daļā. Būtisks moments ir arī informācija, vai vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana ir veikta iepriekš. Ja jā, tad kāda iemesla dēļ (vai tas pats, kas tagad, vai kāds cits - kāds?) Un vai ir pieejami iepriekšējo pētījumu rezultāti, lai salīdzinātu izmaiņu dinamiku.

Testu parasti veic guļus stāvoklī, rokas brīvi novietojot gar dīvāna sānu malām vai uz krūtīm, lai nodrošinātu vieglu piekļuvi sānu zonām. Pārbaudes laikā pacientam var lūgt ievilkt lielu daudzumu gaisa ("vēderā") un turēt to pēc iespējas ilgāk. Tas ir paredzēts atsevišķu orgānu pārvietošanai, lai tos labāk vizualizētu, īslaicīgi imobilizētu un tādējādi uzlabotu izmeklēšanas apstākļus.

Nav skaidri noteiktas secības, kādā orgāni tiek pārbaudīti. Tas tiek pielāgots pacienta pašreizējam stāvoklim un mainīts saistībā ar ziņotajiem simptomiem. Pārbaudes laikā pacientam var lūgt mainīt labās puses, kreisās puses un dažreiz arī vēdera stāvokli. Dažās situācijās pārbaudi var turpināt stāvus.

Pētījums jābeidz ar aprakstu ar secinājumiem, kas atzīmēti vai nu tekstā, vai tā beigās

Lasi arī: Transrektālā ultraskaņa - indikācijas un sagatavošana izmeklējumam

vēdera dobuma ultraskaņa - testa rezultāti

Iegūtie attēli jāinterpretē, pamatojoties uz fizisko apskati (interviju), fizisko izmeklēšanu (tiek veikta palpācija, dažkārt tiek veikta arī tīšs spiediens ar devēju).

Kontroltestu gadījumā ir svarīgi novērtēt izmaiņu dinamiku, pamatojoties uz uzrādītajiem iepriekšējiem rezultātiem ar fotogrāfijām. Secinājumos jāiekļauj ieteikumi turpmākai ārstēšanai - ultraskaņas pārbaude, pārbaude citās CT/MRI attēlveidošanas tehnikās vai ģimenes ārsta vai speciālista konsultācija

Vērts zināt

Vēdera dobuma ultraskaņa - vai tā ir droša?

Ultrasonogrāfija ir viena no attēlveidošanas metodēm, ko izmanto, lai novērtētu orgānu, asinsvadu un locītavu stāvokli dažādās ķermeņa daļās. Pašlaik ir dažas specialitātes, kurās šī attēlveidošanas tehnika netiktu izmantota. Ir iemesls, kāpēc ultraskaņu dažkārt dēvē par "ārsta rokas pagarinājumu".

Jāņem vērā, ka, salīdzinot to ar klasiskajām attēlveidošanas metodēm, piemēram, rentgenu, tomogrāfijudatoru, magnētiskās rezonanses vai radioizotopu testus, tas ir droši gan izmeklējamai personai, gan izmeklējuma veicējam. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām nav novērota negatīva ultraskaņas ietekme uz pētāmajiem audiem, salīdzinot, piemēram, ar metodēm, kurās izmanto jonizējošo starojumu.

Vēdera dobuma ultraskaņa - cik bieži to darīt? Uz ko atsaukties?

Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu var nozīmēt ģimenes ārsts, kā arī ārsts speciālists atkarībā no indikācijām

Izsniedzot nosūtījumu, ārsts atradīs vērtīgu informāciju par veiktajām operācijām (īpaši, ja izmeklējuma dienā nav iespējams uzrādīt izrakstīšanās kartes no iepriekšējās ārstēšanas slimnīcā), hroniskām saslimšanām, līdz plkst. -laboratoriju vai attēlveidošanas testu (USG, CT, MR) datumu rezultāti - ja tie bija pamats diagnozes paplašināšanai, slogs ģimenes anamnēzē ar hroniskām slimībām, neoplastiskām slimībām un visa cita klīniski nozīmīga informācija.

Profilaktisko apskati var veikt ar intervāliem, piemēram, ik pēc 3 vai 1-2 gadiem. Cilvēkiem, kuriem pēc ārstēšanas vai tās laikā diagnosticētas proliferatīvas slimības, var veikt arī papildu vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu noteiktos laika intervālos saskaņā ar noteikto protokolu.

Lasi arī: Kas ir ultraskaņas izmeklējums un kur to izdarīt?

Vērts zināt

Vēdera dobuma ultraskaņa - priekšrocības un trūkumi

Pētījuma neapšaubāma priekšrocība ir tā drošība gan pārbaudītajam, gan pētniekam. Vēl viena priekšrocība ir iespēja veikt subjektīvo pārbaudi pirms un/vai eksāmena laikā, kā arī iespēja izvēlēties jebkuru sekciju skaitu un iespēja izmantot citas standarta opcijas, kas ir aparātā, atkarībā no pašreizējās vajadzības.

Kādi ir aknu ultraskaņas trūkumi? Tās precizitāte ir atkarīga no operatora pieredzes, paša aparāta kvalitātes un pārbaudes apstākļiem. Vēdera mīksto audu caurspīdīgums būtiski ietekmē izmeklējuma precizitāti. Aptaukojušies cilvēki, kā likums, bet ne vienmēr, ir sliktāk pārbaudīti nekā liesi cilvēki. Mīksto audu pietūkums, kas nav aptaukošanās sinonīms, lielākā vai mazākā mērā ietekmē vēdera dobuma orgānu redzamību un ierobežo izmeklēšanu, piemēram, pie nieru mazspējas, sirds mazspējas un citām sistēmiskām slimībām.

Kategorija:

Pētījumi