- Kad man nepieciešama plaušu CT skenēšana?
- Plaušu tomogrāfija: sagatavošana izmeklējumam
- Plaušu tomogrāfija: izmeklējuma gaita
- Ko atklāj plaušu datortomogrāfija?
- Plaušu datortomogrāfija: blakusparādības
Plaušu datortomogrāfija ļauj diagnosticēt un detalizēti novērtēt jebkādas novirzes elpceļos. Turklāt tas arī ļauj ārstam novērtēt citus orgānus krūtīs. Kā tiek veikta plaušu tomogrāfija un kad ārsts to pasūta?
Plaušu datortomogrāfijair tests, kas ļauj slāņveidīgi attēlot elpošanas sistēmas elementus, kas atrodas krūtīs. Standarta režīmā tiek veikta datortomogrāfija, kas ļauj saglabāt un pārveidot attēlus tā, lai savāktajiem datiem piešķirtu vislielāko diagnostisko vērtību.
Staru deva, ko pacients saņem izmeklējuma laikā, ir lielāka nekā tradicionālajā rentgenā, taču izmeklējums sniedz daudz vairāk informācijas nekā vienkāršs rentgens. Testu var veikt ar kontrastēšanu vai bez tā.
Plaušu datortomogrāfiju pasūta, ja ir aizdomas par nopietnām elpošanas sistēmas slimībām, tai skaitā plaušu vēzi, gan primāro, gan metastātisku. Testu var ieteikt arī tad, ja ārsts vēlas pārbaudīt pacienta ārstēšanas gaitu.
Nosūtījumu uz plaušu datortomogrāfiju , tāpat kā visiem citiem attēlveidošanas izmeklējumiem, var izsniegt tikai ārsts
Kad man nepieciešama plaušu CT skenēšana?
Tomogrāfiskais izmeklējums ir vienkāršākā un biežāk lietotā attēldiagnostikas metode, kas ļauj izvērtēt orgānu slāņveida griezumus
Apmēram 50% pacientu tas ļauj veikt pareizu un galīgu diagnozi, 30% gadījumu ir palīgnozīme, 20% pacientu pabeidz diagnostikas procesu
Tos bieži veic arī, lai noteiktu operācijas nepieciešamību.
Plaušu tomogrāfija: sagatavošana izmeklējumam
Cilvēkiem, kuriem tiek veikta plaušu datortomogrāfija, neievadot kontrastvielu, izmeklēšanai nekādā veidā nav jāgatavojas. Cilvēkiem, kuriem tiek veikta datortomogrāfija ar kontrastvielu, vajadzētu:
- badošanās 4-6 stundas pirms pārbaudes
- pirms tam dzeriet daudz negāzētu šķidrumu, pēc testa arī ieteicams dzert daudz šķidruma (vairāk izdalītā urīna samazina nieru bojājumu risku kontrastvielas dēļ)
- pirms piekrītat pārbaudei, informējiet ārstu, ka esat stāvoklī,iepriekšējās reakcijas uz kontrastvielas ievadīšanu, vairogdziedzera un sirds slimības, astma, nieru slimības, diabēts, alerģija pret zālēm un hroniski lietotām zālēm
- cilvēkiem, kuriem pēc kontrastvielas ievadīšanas radās nevēlamas reakcijas, 12 un 2 stundas pirms izmeklēšanas jāsaņem glikokortikosteroīds un, iespējams, antihistamīns; glikokortikosteroīdu lietošana samazina kontrastvielas ievadīšanas blakusparādību risku līdz mazāk nekā 1%
Plaušu tomogrāfija: izmeklējuma gaita
Pārbaude ir nesāpīga un aizņem 10 līdz 30 minūtes. Pārbaudes laikā jūs guļat īpašā tunelī, ko veido galds un pats tomogrāfa korpuss. Pārbaudes laikā nekustieties.
Cilvēkiem, kuri cieš no klaustrofobijas (bailes no slēgtām telpām), pārmērīgi uzbudinātiem pacientiem un maziem bērniem pirms pārbaudes tiek dotas miegazāles.
Pacients tiek novietots uz galda, kas pēc tam tiek pārvietots tā, lai pacienta krūtis ieskauj platais ierīces gredzens.
Testa laikā galds lēnām kustas par vairākiem centimetriem.
Tā kā krūšu kurvja izmeklējumos galva parasti atrodas ārpus ierīces tuneļa, tas parasti nerada diskomfortu cilvēkiem, kuri cieš no klaustrofobijas.
Pārbaude ilgst no dažām līdz vairākām minūtēm (maksimums 30 minūtes) un nav sāpīga. Faktiskais laiks, kurā pacients tiek pakļauts starojuma iedarbībai, ir daudz īsāks un parasti ir vairākas sekundes.
Tomogrāfija ar kontrastvielu (kontrasts)
Pirms pārbaudes nepieciešams ievietot kanulu (piekļūst vēnai). Tests ir līdzīgs iepriekš aprakstītajam, taču testa laikā vēnā tiek ievadīts kontrasta šķīdums (parasti ar automātisko šļirci). Tas var izraisīt īslaicīgu dedzinošu sajūtu rokā un karstu vai dīvainu garšu mutē, kurai vajadzētu ātri pāriet. Ja tas tā nav, lūdzu, informējiet izmeklējošo ārstu.
Ko atklāj plaušu datortomogrāfija?
Plaušu datortomogrāfija ļauj diagnosticēt un detalizēti novērtēt elpceļu anomālijas. Pārbaude nosaka:
- iekaisuma izmaiņas
- plaušu obstrukcija
- atelektāze
- emfizēma
- šķidruma vai saauguma klātbūtne pleiras dobumā
- neoplastiski audzēji - primāri un metastātiski
- plaušu fibroze un ciroze
- plaušu, bronhu un trahejas attīstības defekti
- pēctraumatiskas izmaiņas, svešķermeņi un plaušu parenhīmas bojājumi (piemēram, sasituma rezultātāplaušas krītot)
Pārbaude sniedz informāciju arī par citu orgānu stāvokli krūšu kurvī, t.i., sirds, lielie asinsvadi, limfmezgli un krūškurvja siena.
Plaušu datortomogrāfija: blakusparādības
Testēšana bez kontrastvielas lietošanas ir droša.
Jonizējošā starojuma deva ir daudz lielāka (bieži pat vairākus desmitus reižu) nekā krūškurvja rentgenuzņēmumā. Šādas jonizējošā starojuma devas iedarbība teorētiski palielina risku saslimt ar vēzi, taču šo risku nepārprotami atsver ieguvumi veselībai no precīzas diagnozes iegūšanas.
Savukārt pēc kontrastvielas ievadīšanas daļai aptaujāto parādās blaknes. Parasti tie ir:
- slikta dūša un vemšana
- ādas nieze, nātrene, sejas apsārtums
- drudzis
- elpas trūkums no bronhu spazmas, balsenes tūskas vai plaušu tūskas
- reibonis
- asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, ieskaitot šoku
- sirdsdarbības apstāšanās
Zemas intensitātes blakusparādības rodas līdz 1 no 10 aptaujātajiem cilvēkiem un smagas<1 na 1000 (ale ryzyko to zależy od rodzaju stosowanych środków kontrastowych. Bezpieczniejsze dla pacjentów i dające mniej skutków ubocznych są środki niejonowe.
Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.Lasīt vairāk šī autora rakstus