- Parathormons - funkcijas organismā
- epitēlijķermenīšu dziedzeri - epitēlijķermenīšu slimības
- epitēlijķermenīšu slimības - ārstēšana
Parathyroid dziedzeri ir dziedzeri, kas, kā norāda nosaukums, atrodas blakus vairogdziedzerim. Parathormona dziedzeri ir mazu, ovālu graudu veidā, taču tiem ir ļoti svarīga loma organismā – to galvenais uzdevums ir regulēt kalcija-fosfora vielmaiņu organismā. Pārbaudiet precīzu epitēlijķermenīšu lomu, kādus hormonus tie izdala un kādas ir epitēlijķermenīšu slimības.
Parathormons,tas irepitēlijķermenīšu dziedzeriir mazi endokrīnie dziedzeri, kas simetriski izvietoti ap vairogdziedzeri. Parathormonu dziedzeri kopā sver aptuveni 100 mg. Parasti tie notiek pa pāriem: divi zem apakšējiem stabiem un divi zem augšējiem vairogdziedzera poliem. Parasti organismā ir četri epitēlijķermenīšu dziedzeri, bet dažiem cilvēkiem var būt tikai viens epitēlijķermenīšu dziedzeris, bet citiem pat 8.
Saturs:
- Parathormons - funkcijas organismā
- epitēlijķermenīšu dziedzeri - epitēlijķermenīšu slimības
- epitēlijķermenīšu slimības - ārstēšana
Parathormons - funkcijas organismā
Parathormons izdala parathormonu (PTH), kas kopā ar citiem hormoniem: kalcitonīnu un kalcitriolu ir atbildīgs par kalcija un fosfātu metabolisma regulēšanu. Tas ir iesaistīts arī D vitamīna veidošanā. PTH sekrēciju regulē atgriezeniskās saites sistēmas.
Galvenais epitēlijķermenīšu uzdevums ir regulēt kalcija-fosfora līdzsvaru organismā.
- jo vairāk kalcija asinīs, jo mazāk izdalās parathormons. Ja kalcija līmenis asinīs ir zems, epitēlijķermenīšu dziedzeri tiek stimulēti izdalīt PTH
- D3 vitamīna koncentrācijas samazināšanās palielina PTH ražošanu epitēlijķermenīšos, un tā palielināšanās - kavē PTH sekrēciju
Izjauktais līdzsvars starp epitēlijķermenīšu hormonu, D3 vitamīnu un kalciju izraisa traucējumus, kas saistīti ar epitēlijķermenīšu patoloģisku darbību, kā rezultātā rodas dažādas slimības.
epitēlijķermenīšu dziedzeri - epitēlijķermenīšu slimības
1) Hipoparatireoze:
- primārā hipoparatireoze - visbiežāk izraisa epitēlijķermenīšu izņemšana operācijas laikā kakla rajonā, bojājumi iekaisuma, starojuma vai iedzimtas epitēlijķermenīšu trūkuma dēļ. Iemesls var būt arī magnija deficīts
- sekundārais hipoparatireoze - izraisa hipofīzes vai hipotalāma bojājumi. Raksturojas arNo PTH neatkarīga hiperkalciēmija
- iespējamā hipoparatireoze (Olbraita sindroms) – tā ir ģenētiski noteiktu vielmaiņas slimību grupa, kas izpaužas kā kaulu un nieru rezistence pret PTH. Tā rezultātā organismā rodas kalcija trūkums (hipokalciēmija) un ar to saistīti traucējumi, kā arī fosfātu līmeņa paaugstināšanās asinīs (hipofosfatēmija)
Parathormona traucējumi visbiežāk izpaužas ar tādām slimībām kā hiperparatireoze un hipoparatireoze.
2) Hiperparatireoze
- primārais hiperparatireoze – šīs slimības cēlonis ir primārais orgāna šūnu defekts, kam raksturīga organisma vajadzībām neatbilstoša PTH pārprodukcija. Pārmērīga epitēlijķermenīšu stimulēšana, neskatoties uz pareizu kalcija koncentrāciju organismā, izraisa pastiprinātu PTH sekrēciju, kā rezultātā paaugstinās kalcija līmenis asinīs, t.i., rodas hiperkalciēmija. 85% primārā hiperparatireozes cēlonis ir viena epitēlijķermenīšu adenoma, 15% vairāku epitēlijķermenīšu adenoma un 1% epitēlijķermenīšu karcinoma. Visbiežākais primārā hiperparatireozes cēlonis ir viena epitēlijķermenīšu adenoma. Tas izraisa pārmērīgu aktivitāti 85%.
- sekundārais hiperparatireoze - izpaužas kā ilgstoša pārmērīga epitēlijķermenīšu stimulācija, lai izdalītu PTH, reaģējot uz hipokalciēmiju, t.i., zemu kalcija līmeni asinīs. Tas ir saistīts ar dziedzeru hipertrofiju (hipertrofiju) un paplašināšanos (hiperplāziju). Visbiežākais sekundārā hiperparatireozes cēlonis ir hroniska nieru mazspēja
3) Parathormona vēzis
Ļoti reta epitēlijķermenīšu slimība ir epitēlijķermenīšu vēzis. Tas ir ļaundabīgs audzējs, ko bieži sajauc ar adenomu. Parathormona vēža cēloņi nav pilnībā zināmi. Tam, iespējams, ir ģenētisks fons vai tas var būt saistīts ar multiplās endokrīnās neoplāzijas sindromu. Visbiežāk tas izraisa hiperparatireozi, un tā simptomi ir saistīti ar pārmērīgu PTH veidošanos.
4) Parathormona adenoma
Adenoma ir veidojums, kas lokāli ražo pārmērīgu parathormonu. Līdz ar to tas ir viens no biežākajiem primārās hiperparatireozes cēloņiem. Tas izraisa to 85% gadījumu. Adenoma ir labdabīga vēža forma (nav ļaundabīga). Nespecifisko simptomu dēļ to ir grūti noteikt. Bieži sajaukt ar epitēlijķermenīšu vēzi vai vairogdziedzera adenomu.
epitēlijķermenīšu slimības - ārstēšana
Hipoparatireozes gadījumā ārstēšana balstās uz lielu D3 vitamīna devu ievadīšanu. Zāles, kas samazina fosfātu uzsūkšanoszarnas. Ieteicams arī ievērot diētu, kas bagāts ar kalciju un ar zemu fosfātu saturu.
Dažiem cilvēkiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu mezglu vai visu vairogdziedzeri. Gadās, ka pēc operācijas simptomi izzūd, bet visbiežāk tā ir hroniska slimība, kuras ārstēšana balstās uz simptomu mazināšanu un parasti ilgst visu mūžu. Jāatceras, ka medikamentu nelietošana var izraisīt nopietnas sekas un pat izraisīt nāvi.
Parathormonu ārstēšana ir atkarīga no traucējuma veida.
Sekundārā hiperparatireozes ārstēšanas pamatā ir farmakoterapija. Ārstēšanas mērķis ir kavēt pārmērīgu PTH sekrēciju un lietot medikamentus, kas palielina nātrija un kalcija izdalīšanos no organisma. Dažreiz ir nepieciešams ievadīt steroīdus un bisfosfonātus. Primārā hiperparatireozes gadījumā nepieciešama audzēja ķirurģiska izņemšana, hipertrofijas gadījumā pat visa vairogdziedzera noņemšana. Ieteicams arī ievērot diētu ar zemu kalcija saturu un dzert daudz šķidruma, lai izvairītos no nierakmeņiem.Parathormona adenomas gadījumā audzējs parasti tiek izņemts kopā ar orgāna fragmentu. Tiek izmantota arī farmakoterapija. Parathormona vēža gadījumā tiek izmantota ķirurģiska procedūra, lai noņemtu audzēju kopā ar vairogdziedzera daivu. Radioterapija ir adjuvanta ārstēšanas forma, taču tā ir pretrunīga. Ķīmijterapiju neizmanto.
Par autoruVeronika RumiņskaVaršavas Universitātes poļu filoloģijas absolvents ar redakcijas un izdevējdarbības specializāciju. Intereses, kas saistītas ar redaktores darbu, viņa attīstīja jau maģistra studiju laikā, aktīvi sadarbojoties ar Poradnikzdrowie.pl redakcijas ceļā un sociālajos medijos. Privāti, labas kriminālliteratūras un izjādes mīļotājs.Lasiet citus šī autora rakstus.