Apjukums var būt saistīts ar apziņas zudumu par to, kur atrodamies, bet tas var būt saistīts arī ar traucējumiem savas identitātes apziņā. Dezorientāciju var izraisīt psihiskas problēmas, kā arī dažādas organiskas slimības. Apjukuma rašanās ir iemesls ārsta apmeklējumam - dažreiz tas ir pirmais nopietnu slimību simptoms, tai skaitā centrālās nervu sistēmas jaunveidojumi vai demences traucējumi.

Kas ir apjukums?

Apjukumsir, kā norāda nosaukums, orientācijas traucējumi. Savukārt pašu orientāciju (jeb apzināšanos) var iedalītautopsihiskā orientācijāunallopsihiskā orientācijā . Autopsihiskā orientācija ir tieši saistīta ar pašu pacientu un sastāv no tā, ka konkrētais cilvēks zina, piemēram, kas viņš ir, kā viņu sauc un cik viņam gadu.

Alopsihiskā orientācija ir nedaudz plašāka, jo ir saistīta ar visu pacienta vidi. Alopsihiski orientēts cilvēks zina, kur šobrīd atrodas, zina pareizo datumu un spēj pareizi noteikt gada sezonu. Savukārt cits iedalījums izšķir orientācijas traucējumus laikā, vietā un savā identitātē - parasti dažādu patoloģiju gaitā vispirms parādās laika uztveres traucējumi.

Traucējumi, kas var būt saistīti ar apjukumu

Apjukums reti ir vienīgā problēma, ar kuru saskaras pacients. Parasti to pavada citas kaites, piemēram:

  • psihomotorais uzbudinājums,
  • psihotiski traucējumi (piemēram, halucinācijas vai maldi),
  • apjukums,
  • koncentrēšanās un uzmanības traucējumi.

Orientācijas novērtējums ir viens no kārtējās psihiatriskās apskates pamatelementiem. Tās novērtējums cita starpā ietver Mini garīgā stāvokļa pārbaude (MMSE), ko izmanto kā kognitīvo traucējumu skrīninga testu. Apjukums noteikti nav parādība, ar kuru nodarbojas tikai psihiatri – tas var novest pie tik daudziem stāvokļiem, ka burtiski jebkurš ārsts var satikt apjukušu pacientu.

Apjukuma iemesli

Apziņas traucējumi indelīrija formas un dažāda veida demences traucējumi (piemēram, Alcheimera slimība). Citi iespējamie neskaidrības cēloņi ir:

  • saindēšanās (piemēram, ar narkotikām, alkoholu, narkotikām vai oglekļa monoksīdu);
  • infekcijas (piemēram, encefalīts vai meningīts);
  • šoks (īpaši septiskais šoks);
  • elektrolītu traucējumi;
  • dehidratācija;
  • neiroloģiskas slimības (piemēram, centrālās nervu sistēmas audzēji, insults vai epilepsijas lēkmes);
  • endokrīnās sistēmas traucējumi (piemēram, hipotireoze vai hipertireoze);
  • drudzis;
  • hipoksija;
  • hipotermija;
  • ciroze vai aknu mazspēja;
  • Reja komanda;
  • patoloģisks glikozes līmenis asinīs (iespējama apjukums gan ar hipoglikēmiju, gan hiperglikēmiju);
  • ortostatiskā hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās pēc stāvēšanas);
  • nieru mazspēja;
  • amnēzija;
  • psihiski stāvokļi (piemēram, garastāvokļa traucējumi, trauksmes traucējumi, personības traucējumi vai maldu traucējumi).

Ļoti īslaicīgi apjukuma stāvokļi var periodiski rasties ikvienam cilvēkam, pat veseliem cilvēkiem. Var rasties īslaicīga dezorientācija, piemēram, pēc pamošanās no īpaši dziļa miega.

Vērts zināt

Apjukums - ārstēšana

Apjukums noteikti ir nopietna pacienta problēma, taču tā ir simptoms, nevis slimība - tāpēc tiek ārstēts stāvoklis, kas novedis pie orientācijas traucējumiem. Daži no iepriekš minētajiem stāvokļiem (piemēram, elektrolītu līdzsvara traucējumi vai patoloģisks glikozes daudzums asinīs) izraisa īslaicīgu dezorientāciju, kas izzūd pēc pacienta esošo traucējumu novēršanas. Citos dezorientācijas gadījumos, piemēram, saistībā ar demenci, pacientu prognoze var būt daudz sliktāka - šādās situācijās apjukums (īpaši ārstēšanas neesamības gadījumā) ar laiku var pasliktināties.

Iepriekš minēto iemeslu dēļ jebkura veida neskaidrības (par laiku, vietu vai personu) mudina jūs apmeklēt ārstu. Galu galā dezorientācija var liecināt par pacienta dzīvībai bīstamas slimības esamību.

Kategorija:

Psihiatrija