Sezonālie afektīvie traucējumi, kas pazīstami arī kā sezonāla depresija vai rudens depresija, ir specifiski garastāvokļa traucējumi, kuru simptomi parādās cikliski, parasti rudens un ziemas periodā. Kā iespējamie cēloņi tiek ņemti vērā dažādi aspekti, taču pacienti parasti visvairāk interesējas par to, kā ārstēt sezonālo depresiju. Šajā gadījumā var palīdzēt ne tikai farmakoterapija, bet arī… gaisma

Sezonāli afektīvi traucējumi(pazīstami arī kā rudens depresija vai saīsināti SAD) pirmo reizi tika aprakstīti 1980. gadu sākumā. Tieši toreiz Normans E. Rozentāls un viņa komanda nolēma tuvāk aplūkot problēmu, ar kuru viņš pats saskaras – pētnieks vairākkārt cīnījās ar nomāktu garastāvokli un citiem garastāvokļa traucējumu simptomiem. Galu galā 1984. gadā viņš pirmo reizi nosauca un aprakstīja sezonālos afektīvos traucējumus.

Sezonālā depresija, iespējams, ir daudz biežāk sastopama problēma, nekā jūs varētu iedomāties – saskaņā ar statistiku tikai ASV, ar to var saskarties 5% pieaugušo. Sezonālās depresijas simptomi var parādīties jebkura vecuma cilvēkam, bet visbiežāk indivīds sākas 2.-3. dzīves desmitgade. Sezonālie afektīvie traucējumi - līdz galam nezināmu iemeslu dēļ - ir daudz biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem.

Sezonāli afektīvi traucējumi (sezonāla depresija, SAD): cēloņi

Rudens depresiju noteikti var uzskatīt par diezgan interesantu vienību, un šī iemesla dēļ daudzi zinātnieki ir veikuši pētījumus, kas vērsti uz tās iespējamo cēloņu meklēšanu. Viena no teorijām ir tāda, ka saulaino dienu skaita samazināšanās rudens-ziemas periodā varētu izraisīt sezonālās depresijas simptomus.

Mazāka gaismas iedarbība saskaņā ar šādām teorijām izraisītu diennakts ritma traucējumus, un šī parādība būtu atbildīga par afektīviem traucējumiem raksturīgu sezonālu simptomu rašanos.

Mazāka saules gaismas iedarbība var būt saistīta ar izmaiņām dažādu vielu sekrēcijā organismā. Rudens un ziemas periodā var samazināties serotonīna ražošanaķermenis un tas – pēc dažu pētnieku domām – var būt sezonālās depresijas cēlonis. Izmaiņas var ietvert arī melatonīna ražošanu un sekrēciju, kas atbild ne tikai par miega un nomoda ritma regulēšanu, bet arī zināmā mērā ietekmē cilvēka garastāvokli.

Teorijas, kas saista rudens depresiju ar samazinātu saules gaismas iedarbību, var apstiprināt ar faktu, ka šī vienība reti sastopama cilvēkiem, kas dzīvo ekvatoriālajā zonā, un daudz biežāk tā ir cilvēkiem, kuri dzīvo tālu no ekvatora.

Interesantu var uzskatīt arī dažu pētnieku nostāju, ka sezonālajiem afektīviem traucējumiem kaut kādā veidā ir jābūt… dabiskiem. Viņi apgalvo, ka rudens-ziemas periodā - tas ir, kad ir apgrūtināta piekļuve, piemēram, barībai - daudzi dzīvnieki ievērojami samazina savu aktivitāti, un daži no tiem pat aizmieg.

Šādā pieejā sezonālās depresijas rezultātā samazinātos pārtikas patēriņš vai ierobežotu vairošanos, līdz uzlabojas vides apstākļi. Noteikti šādas teorijas par sezonālās depresijas cēloņiem var uzskatīt par strīdīgām, taču tajā pašā laikā tās ir ļoti interesantas.

Sezonāli afektīvi traucējumi (sezonāla depresija, SAD): simptomi

Kaites, kas rodas pacientiem ar sezonālu depresiju, parasti var atbilst tām, kas rodas depresijas epizodes laikā. Problēmas, kas var būt sezonālu afektīvu traucējumu simptomi, ir šādas:

  • nomākts garastāvoklis,
  • enerģijas zudums,
  • anhedonija (nespēja sajust laimi - to cita starpā var atpazīt, kad lietas, kas iepriekš patika konkrētajam cilvēkam, pēkšņi viņam kļūst pilnīgi vienaldzīgas),
  • miega traucējumi,
  • apetītes traucējumi,
  • satraukuma sajūta,
  • jūtas nevērtīgs,
  • meditācijas par dzīves jēgu,
  • problēmas ar koncentrēšanos,
  • nepamatota vaina.

Visi iepriekš minētie iespējamie sezonālo afektīvo traucējumu simptomi noteikti var ļoti apgrūtināt pacienta funkcionēšanu, taču jāpiemin arī problēma, kas līdz šim nav pieminēta

Cilvēkiem ar sezonālu depresiju – līdzīgi kā pacientiem ar cita veida depresiju – var būt pašnāvības nodomi vai domas, kas var izraisīt pacienta pašnāvību. Tieši šis aspekts lieliski ilustrē faktu, ka rudens depresija nav mazsvarīga lieta, bet gan nopietna problēma, kas noteikti jāārstē.

Tas ir tā vērtsŠeit jāuzsver, ka, pretēji šķietamajam, sezonālās depresijas simptomi var parādīties ne tikai rudens un ziemas periodā. Vienība patiesībā visbiežāk notiek gada aukstākajos mēnešos, taču dažiem pacientiem ir pretēja situācija, kad tie parādās pavasara un vasaras periodā.

Vēl viens svarīgs aspekts ir tas, ka dažiem pacientiem ar bipolāriem traucējumiem fāzēs, kas viņiem parādās, ir zināms cikliskums - gadās, ka gada aukstākajos mēnešos viņiem rodas depresijas simptomi, bet siltākajos periodos viņi cīnās. ar hipomanijas vai mānijas simptomiem.

Sezonāli afektīvi traucējumi (sezonāla depresija, SAD): diagnoze

Ja ir aizdomas, ka pacientam varētu būt sezonāla depresija, viņam jākonsultējas ar psihiatru. Indivīdu var atpazīt, identificējot viņam raksturīgos simptomus psihiatriskās apskates laikā un to, ka tie pacientam parādās cikliski saistībā ar konkrētiem gadalaikiem.

Psihiatriskā izmeklēšana ir vērsta ne tikai uz sezonālu afektīvu traucējumu apstiprināšanu, bet arī uz citu iespējamo pacienta piedzīvoto simptomu cēloņu izslēgšanu. Diferenciāldiagnozē cita starpā jāietver recidivējoši depresīvi traucējumi, bipolāri traucējumi, distīmija un ģeneralizēti trauksmes traucējumi.

Dažkārt pacients atstāj psihiatrisko kabinetu ar nosūtījumu pie citiem speciālistiem. Tas attiecas uz gadījumiem, kad pastāv nopietnas aizdomas, ka viņa simptomus var izraisīt daži somatiski traucējumi – starp indivīdiem, kas var izraisīt sezonāliem afektīviem traucējumiem līdzīgas kaites, cita starpā var minēt hipotireoze vai nozīmīga anēmija.

Sezonāli afektīvi traucējumi (sezonāla depresija, SAD): ārstēšana

Sezonālo depresiju no citiem depresijas veidiem atšķir ne tikai tās simptomu cikliskums, bet arī tas, kāda ārstēšana tiek izmantota skartajiem pacientiem. Šeit galvenokārt izmanto fototerapiju.

Šīs metodes pamatā ir fakts, ka pacients izmanto īpašas fototerapijas ierīces (nevis parastās spuldzes), kuru priekšā viņš sēž - sākotnēji katru dienu - vairākus desmitus minūšu

Fototerapija ir interesanta sezonālās depresijas ārstēšanas metode, jo tai nav blakusparādību, un tā var būt efektīvs veids, kā novērst sezonālo afektīvo traucējumu simptomus.

Sākotnēji, kā minēts iepriekš, tiek izmantotas ārstēšanas metodeskatru dienu, pēc tam - pēc uzlabošanas - parasti tiek izmantota balstterapija, kas sastāv no fototerapijas ierīču lietošanas ik pēc dažām dienām.

Sezonālās depresijas ārstēšana var ietvert arī citu depresijas veidu ārstēšanā zināmu metožu izmantošanu. Mēs runājam par farmakoterapiju un psihoterapiju. Pirmo gadījumā tiek izmantoti antidepresanti, piemēram serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (piemēram, fluoksetīns, sertralīns vai paroksetīns) un bupropions.

Interesanti, ka daži ārsti iesaka pacientiem ar iepriekš diagnosticētiem sezonāliem afektīviem traucējumiem sākt tos lietot īsi pirms rudens-ziemas perioda – viņi savu nostāju skaidro ar to, ka šīs zāles sāk darboties tikai pēc kāda laika, tāpēc to agrīna iekļaušana ir novērst rudens depresijas simptomu rašanos.

Pacientiem, kuriem ir rudens depresija, var ieteikt arī citas metodes, kas var uzlabot viņu pašsajūtu. Noderīgas ir regulāras fiziskās aktivitātes, kā arī bieža – pat gada aukstākajos mēnešos – pastaigas.

  • Depresija: cēloņi, simptomi, veidi un ārstēšana. Veiciet testu un pārbaudiet, vai esat nomākts
  • Depresijas ārstēšana. Kā ārstēt depresiju?
  • No kurienes rodas depresija (afektīvi traucējumi)?

Kategorija:

Psihiatrija