PĀRBAUDĪTS SATURSAutors: lek. Tomašs Neckis

Personības traucējumus nav viegli diagnosticēt - t.sk. jo individuālo personības traucējumu atpazīšanas kritēriji ir tik sarežģīti, ka dažkārt ir grūti atšķirt normu uzvedībā no novirzes no tās. Daudzos gadījumos ir arī grūti precīzi noteikt, kādi personības traucējumi ir konkrētam pacientam.

Nodaļaspersonības traucējumiir vismaz dažas - zemāk ir viena no pieejamajām klasifikācijām:

Personības traucējumi - paranoiska personība

Pacienti ar šiem personības traucējumiem ir pārāk aizdomīgi un uzskata, ka citi cilvēki cenšas viņus nodarīt pāri. Šī iemesla dēļ viņi ir slepeni un nelabprāt stāsta citiem par sevi. Viņi var pamanīt apvainojumu uzvedībā un vārdos, kas vispār nebija domāti vēstījuma nodošanai.

Turklāt cilvēki ar paranoiskiem personības traucējumiem mēdz nelabprāt piedot.

Var būt grūti sadzīvot ar paranoisku cilvēku, jo bieži aizdomas par neuzticību - parasti nepamatotas - tiek vērstas uz partneri.

Personības traucējumi - šizoīda personība

Cilvēki ar šizoīdu raksturu mēdz būt individuālisti. Kontakti ar citiem cilvēkiem nesniedz gandarījumu, tāpēc pacienti ar šizoīdiem personības traucējumiem neiestājas ilgstošās attiecībās. Viņus arī gandrīz neinteresē jautājumi, kas saistīti ar seksualitāti.

Cilvēki ar šo problēmu parasti izvēlas dažādas aktivitātes veikt patstāvīgi, tāpēc viņi labprātāk izvēlas nodarbošanos, kur nav nepieciešams darbs grupās

Personības traucējumi - izvairīga personība

Kā norāda nosaukums, izvairoties no personības traucējumiem, pacienti izvairās no aktivitātēm.

Viņi neuzņemas sarežģītākus uzdevumus, var arī ierobežot starppersonu kontaktus. Šādas rīcības pamatā ir zems pašvērtējums un bailes no kritikas.

Personības traucējumi - atkarīgi personības traucējumi

Apgādājamos pacientus citi var raksturot kā apgādājamus. Viņiem ir problēmas paust savu viedokli, un viņiem ir grūti pieņemt patstāvīgus lēmumus. Viņi sagaida nepārtrauktu atbalstu no citiem unaprūpi, un šīs vajadzības ir tik lielas, ka, lai tās apmierinātu, pacienti ir gatavi veikt pat nepatīkamas darbības.

Šādas uzvedības iemesls pacientiem ar atkarīgiem personības traucējumiem ir bailes, ka bez citu cilvēku palīdzības viņi paši nevarēs tikt galā ar dzīvi.

Personības traucējumi - robežpersonība

Grūtāk dzīvo ne tikai pacienti ar robežlīnijas personības traucējumiem – ar šiem traucējumiem saistītās problēmas izjūt arī pacienta tuvākā apkārtne. Šīs kategorijas gadījumā visspilgtākais izteiciens būs "no mīlestības līdz naidam".

Šis personības traucējumu veids ir saistīts ar to, ka pacienti viegli pāriet no viena emocionālā stāvokļa citā – viņi var izteikt mīlestību pret kādu vienā mirklī, lai tikai pieminētu, cik ļoti viņi ienīst vienu un to pašu cilvēku vienā mirklī.

Šo pacientu garastāvoklis bieži ir aizkaitināms (saukts par disforisku). Borderline tipa personības traucējumu gaitā ir pamanāma impulsīva uzvedība, piemēram, riskantas seksuālās aktivitātes, azartspēles vai vielu lietošana.

Personības traucējumi - anankastiska personība

Persona ar anakastiskiem personības traucējumiem var nepatikt viņu vadītājiem. Šādi pacienti dažkārt tiek raksturoti kā pārmērīgi stīvi - viss ir jādara noteiktā secībā un ar pārmērīgu uzmanību detaļām.

Anankastiskā tipa personības traucējumu gaitā perfekcionisms var novest pie tā, ka jā - uzdevums tiks izpildīts ārkārtīgi precīzi, bet galvenais mērķis būs izplūdis.

Lai veiktu tikai noteiktus uzdevumus vai darbības, cilvēki, kas cīnās ar šīs kategorijas problēmu, var izvēlēties neatpūsties vai nekontaktēties.

Personības traucējumi - disociāla (antisociāla) personība

Cilvēki, kuri noliedz likumu un noteikumu esamību – tā varētu raksturot cilvēkus ar disociāliem personības traucējumiem. Šie pacienti atkārtoti pārkāpj likumu, izdara aizliegtas darbības un var būt agresīvi. Viņu uzvedību var raksturot kā vismaz impulsīvu, turklāt viņi bieži lieto dažādas psihoaktīvās vielas (alkoholu vai narkotikas).

Vēl viena disociālas personības iezīme ir tā, ka pacienti zaudē mērenības sajūtu un viņu uzvedība nerada nekādas pārdomas par viņu pašu uzvedību, galu galā neatbilstot valdošajām sociālajām normām.

Ieteicamais raksts:

Disociāla personība (psihopātija): cēloņi, simptomi, ārstēšana

Personības traucējumi - histrioniska personība

Ar šopersonības traucējumi ietver pastāvīgu nepieciešamību būt uzmanības centrā. Pacienti bieži uzvedas neadekvāti attiecībā uz vispārpieņemtiem noteikumiem, viņu uzvedība var būt ārkārtīgi vilinoša vai seksuāla pieskaņa.

Histrionisku personības traucējumu gadījumā uzmanība var tikt pievērsta pārmērīgai teatralitātei uzvedībā un pārmērīgi intīmai starppersonu kontaktu uztverei (šiem pacientiem attiecības ar citiem šķiet daudz ciešākas un intīmākas nekā patiesībā).

Personības traucējumu cēloņi

  1. Viens no kritērijiem, kas tiek ņemts vērā, diagnosticējot personības traucējumus, ir vecums, kurā pacientam pirmo reizi parādījās traucējumu simptomi. Kopumā personības problēmas parasti rodas pusaudža gados un agrīnā pusaudža gados.
  2. Personības traucējumu rašanos var ietekmēt dažādas ģimenes problēmas (piem., vecāku trūkums, nepareizas attiecības starp vecākiem, augšana sociālās patoloģijas apstākļos), kā arī vardarbības piedzīvošana.
  3. Aprakstītās problēmu grupas attīstībā svarīgas ir arī attiecības starp bērnu un vecākiem - personības traucējumu pieredzi var ietekmēt piem. pārmērīga, pastāvīga vecāku kontrole vai emocionāls aukstums, kas plūst no aprūpētājiem.
  4. Aspekts, kas joprojām ir neskaidrs, ir personības traucējumu bioloģiskie noteicošie faktori. Hipotēze par novirzēm neirotransmiteru sistēmās tika balstīta uz faktu, ka dažu personības traucējumu gadījumā pacienta stāvokļa uzlabošanās ir iespējama, pateicoties farmakoterapijas ieviešanai (piemēram, antidepresanti robežlīnijas traucējumu gadījumā).
  5. Vielu lietošanas sekas tiek ņemtas vērā arī kā faktori, kas saistīti ar personības funkcionēšanas problēmu attīstību.

Personības traucējumu ārstēšana

Psihoterapija ir personības traucējumu ārstēšanas pamats. Atkarībā no tā veida un konkrētā pacienta vajadzībām tās ilgums ir atšķirīgs – dažreiz ārstēšana ilgst pat vairākus mēnešus. Tiek izmantota gan individuālā un grupu psihoterapija, gan ģimenes terapija. Dažkārt t.s sociālo prasmju apmācība.

Farmakoterapiju dažkārt izmanto pacientiem ar personības traucējumiem, tomēr šeit skaidri jāuzsver viens fakts: šīs grupas traucējumu ārstēšanai nav zāļu.

Farmakoloģiskiem preparātiem ir tikai atbalsta loma un tie tiek ieviesti pēc rūpīgas pacienta izvērtēšanas – ja ir citas problēmas (piem., ar depresiju saistīta depresija), palīdzpacientam var ieteikt lietot antidepresantus.

Iespējamā zāļu lietošana ir atkarīga arī no pacienta personības traucējumu veida - piemēram, robežlīnijas personības traucējumu gadījumā daži pacienti panāk labvēlīgu efektu, pateicoties garastāvokļa stabilizatoru ieviešanai (normalizējošo garastāvokli) vai antidepresanti.

Ieteicamais raksts:

Personības traucējumu ārstēšanas metodesPar autoruPriekšgala. Tomašs NeckisBeigusi medicīnu Poznaņas Medicīnas universitātē. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija:

Psihiatrija